Виды мазка на хламидии у женщин и мужчин, рекомендации к сдаче анализа

Хламидиоз – недуг неприятный и тяжело поддающийся лечению. Имеются и особенности ее диагностики. По большей части она протекает скрыто и долгое время себя не проявляет. Поэтому главная роль в обнаружении инфекции отводится лабораторным тестам.

Когда нужно сдать анализ?

Проявления хламидиоза могут долгое время отсутствовать, поэтому заболевание часто выявляют случайно, при диагностировании других болезней.

Показания для обследования женщин на хламидии:

Когда нужно сдать анализ?
  • бесплодие, наличие выкидышей, замершей беременности в анамнезе;
  • осложненная беременность – многоводье, угроза выкидыша, патологии развития плода;
  • частое повышение температуры до субфебрильных отметок без видимых причин;
  • неестественные влагалищные выделения – слизистые, желтоватого цвета;
  • зуд, жжение в области гениталий;
  • дискомфорт во врем полового акта;
  • наличие в моче примесей крови, гноя, слизи;
  • боль в нижней части живота, поясничной и паховой области, усиливается перед месячными, после физических нагрузок;
  • сбои в менструальном цикле, изменение характера месячных;
  • длительный синдром красного глаза;
  • затяжной, вялотекущий хронический тонзиллит, стоматит;
  • воспаление прямой кишки.

Врачи рекомендуют сдать анализы на хламидии на этапе планирования беременности.

Как долго сохраняются антитела после хламидий

При правильно подобранной схеме лечения, включающей антибактериальные лекарственные средства, хламидийная инфекция полностью уничтожается. При исследовании биологического материала патогенные возбудители не обнаруживаются, антитела класса A и M, свидетельствующие об острой фазе воспалительного процесса, в крови отсутствуют.

Иммуноглобулины, принадлежащие классу G, способны сохраняться длительное время. При исследовании крови этот тип антител может обнаруживаться у пациента через 30 лет после перенесенного заболевания. Врачи называют подобное явление «серологическим рубцом».

Показатели могут меняться в период вирусных инфекций, а также при прохождении больным курса препаратов, обладающих иммуномодулирующими свойствами.

Как долго сохраняются антитела после хламидий

По выявлению антител класса G можно судить о том, сталкивался ли пациент с хламидиями раньше.

Для врачей важным значением, определяющим стадию болезни, имеют не размеры титров, а степень их увеличения на протяжении конкретного периода. Чтобы выявить антитело к хламидиозу, пациент должен сдавать несколько различных анализов. Большую роль в оценке развития заболевания и эффективности его терапии играет отслеживание значений в динамике.

Плюсы и минусы способа полимеразной цепной реакции

Биологические материалы, сданные таким методом, помогают обнаружить вредоносных микроорганизмов с вероятностью до 99%. Проведение такого анализа гарантирует выявление заболевания на раннем этапе заражения, в отличие от других способов. В качестве биоматериала, выступающего в роли образца, используются клетки крови, их обследуют на предмет наличия антител к возбудителю.

Но даже ПЦР не дает 100% гарантию того, что паразиты будут обнаружены. Более точными будут исследования взятых соскобов клеточного материала, который берется со слизистых оболочек уретры. Пробы берут спустя сутки после того, как произойдет половой контакт у людей, проходящих проверку.

Читайте также:  Перечень эффективных таблеток от энуреза

Методика позволяет выявить возможную инфекцию, которая протекает скрытно. Получить точный результат анализа крови можно только в том случае, если были соблюдены все последовательности в исследовании. Но даже такой, кажущийся идеальным метод, не дает полной гарантии в том, что результат будет точным.

К минусам можно отнести следующие факторы:

  • определяет наличие, как живых, так и мертвых микроорганизмов, что затрудняет лечение;
  • из-за высокой чувствительности ПЦР определяет даже небольшое количество патогенной флоры, которая существует в организме каждого человека и не является патологией.

Цитологические методы диагностики хламидиоза

Цитологические методы диагностики хламидиоза предполагают выявления микроорганизма под микроскопом. Материалом для исследования является соскоб с уретры и цервикального канала, взятый тампоном, специальной щеточкой или ложечкой Фолькмана (бескровно).

В мазках, окрашенных по Романовскому-Гимзе, находят внутриклеточно расположенные включения сине-фиолетового или фиолетово-розового цвета. Это и есть тельца хламидий.

Метод эффективен в случае острой формы и малоинформативен при хроническом течении хламидиоза. Чувствительность исследования при хламидийном цервиците составляет 20-30%.

— материал для анализа можно брать из разных мест, но их число ограничено;

— материал нужно транспортировать быстро в лабораторию;

— обработка пробы сложная;

— время проведения анализа – 12-72 часа;

— метод рекомендован для контроля лечения хламидиоза

Как проводится исследование?

Все антитела к хламидиям выявляются при проведении ИФА — иммуноферментного анализа. Это одно из наиболее информативных диагностических исследований на хламидиоз помимо полимеразной цепной реакции, обнаруживающий ДНК бактерий. Микроскопия применяется редко. Для проведения этого анализа требуются мазки с шейки матки или уретры. Но в них хламидии обнаруживаются не всегда из-за внутриклеточного паразитирования.

Для проведения ИФА к хламидиям производится забор крови из локтевой вены при помощи инъекционной иглы. Сдавать ее необходимо натощак. Перед ИФА не рекомендуется принимать медицинские препараты, которые могут повлиять на результат. Следует также отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, употребления наркотических веществ перед сдачей биоматериала.

Лаборант помещает сыворотку или плазму крови в лунки. Затем добавляет в каждую реактив, содержащий антиген к определенному виду anti-Chlamydia trachomatis Ig. Далее проведение серологических анализов может несколько разниться в зависимости от используемых реагентов для качественного обнаружения антител. Если их нет в крови пациента, то состояние смеси не изменяется. При наличии антител к хламидиям она окрашивается или выпадает в осадок.

Читайте также:  Гонорея — причины, симптомы, диагностика, лечение

Востребован иммуноферментный анализ на антитела к хламидиям в диагностике болезни Рейтера. Это ревматическое заболевание, характеризующееся сочетанным поражением урогенитального тракта (уретритом и простатитом), суставов (моно- или полиартритом) и слизистой глаз (конъюнктивитом). Именно хламидии являются основным этиологическим агентом тяжелой этой аутоиммунной патологии.

Как сдавать анализ крови на хламидии

Хламидии – это специфические бактерии, жизнедеятельность которых возможна преимущественно в структурах урогенитального тракта человека.

В результате заражения хламидиями развивается инфекционное заболевание хламидиоз.

Оно относится к болезням с половым путем передачи.

Инфицирование этими патогенными микроорганизмами происходит половым путем.

При непосредственном контакте слизистых оболочек половых органов во время незащищенного секса с зараженным человеком.

Хламидиоз часто протекает бессимптомно.

Поэтому, для диагностики заболевания проводится лабораторное исследование.

Исследования, которые проводятся для диагностики хламидий

Лабораторная диагностика инфекционного процесса структур урогенитального тракта, вызванного хламидиями, включает несколько специфических исследований.

Анализ крови на хламидии

Определение специфических антител к хламидиям при помощи ИФА (иммуноферментный анализ).

Они появляются в крови при наличии инфекционного процесса в структурах урогенитального тракта.

Именно ИФА венеролог имеет в виду, когда назначает пациенту анализ крови на хламидии.

Методом анализа крови на хламидии определяются антитела G и M.

ПЦР на хламидии – мазок в материале которого определяют ДНК хламидий.

Культуральное бактериологическое исследование на хламидии.

Проводится посев материала (мазок из мочеиспускательного канала, у женщин также из влагалища и шейки матки) на специальную питательную среду.

В случае роста на ней колонии микроорганизмов выполняется определение видовой принадлежности бактерий.

А также их чувствительность к основным группам антибиотиков. Это достаточно длительный метод исследования, его результат можно получить не ранее, чем через несколько дней после сдачи анализа.

Сколько делается анализ крови на хламидии?

В современной лаборатории, которая оборудована специальной диагностической аппаратурой и реактивами для проведения ИФА, анализ выполняется обычно в течение 1-2 дней.

Если человек утром сдал кровь, то результаты можно получить к концу следующего рабочего дня.

Вопросы врачу

Про несоответствие в анализах

А как быть, если хламидиоза нет в крови – есть в мазке? Нужно ли лечиться?

Здравствуйте! Не забывайте, что в связи с низкой иммуногенностью возбудителя антитела к нему могут какое-то время не определяться. А вот обнаружение ДНК хламидий в биологическом материале методом ПЦР – достоверное доказательство того, что инфекция присутствует в организме. Поэтому нужно обязательно: как можно раньше обратитесь к дерматовенерологу.

Необходимость ПЦР

Здравствуйте! У меня выявлена хламидийная инфекция методом ИФА. Терапевт, посмотрев анализы, назначил семидневный курс Азитромицина и направил к урологу. Уролог мое обследование признавать отказался, отправил на ПЦР. Лечение никакое не назначил. Правомерно ли это? ПЦР смогу сдать не раньше, чем через 3 недели.

Читайте также:  Лечение баланопостита и профилактика этого заболевания

Добрый день. Уролог прав. Диагностика хламидиоз, как и других ЗППП, должна проводиться методом ПЦР.

Лечение

Хламидиоз хорошо поддаётся лечению при правильном подборе препарата и комплекса поддерживающих мероприятий. Лечение может быть осложнено индивидуальными особенностями организма и состоянием больного.

Так большие сложности возникают при подборе препаратов для беременных. Однако, нельзя оставлять инфекцию и не лечить её. Дело в том, что бактерии хламидии во время прикрепления плодного яйца могут спровоцировать внематочную беременность, вызвать выкидыш.

Из-за инфекции могут случиться преждевременные роды на большом сроке. Внутриутробное заражение ребёнка при целостности плодных оболочек практически невозможно. Но хламидиоз способствует отслоению плаценты и разрыв оболочек.

При обнаружении хламидиоза на любой стадии беременности нужно пройти лечение и постоянно следить за состоянием здоровья женщины. Не стоит бояться препаратов их вред несоизмерим с возможной болезнью ребёнка.

В обычных случаях лечение заболевания занимает два месяца. После снятия диагноза следует пройти повторную диагностику. Уже через 3-4 месяца титры антител снижаются, можно говорить о полном выздоровлении.

Следует заметить, что лечение должны проходить оба партнёра, даже если у одного из них нет никаких симптомов.

Причины появления

Хламидии трахоматис у женщин являются инфекционными микроорганизмами с высоким уровнем патогенной активности, заражение которыми возможно следующим образом:

Причины появления
  • незащищённый половой контакт с вагинальным проникновением без использования барьерных средств контрацепции в виде женского или мужского презерватива;
  • оральных контакт с половым партером, который является носителем инфекционных микроорганизмов;

  • бытовое заражение внутренних половых органов и тканей глаз (возникает в том случае, если хламидии находились на поверхности грязных рук или предметов, а затем произошёл их контакт с телом женщины);
  • инфицирование болезнетворными микроорганизмами в местах общественного пользования (бани, сауны, бассейны, душевые);
  • заражение детей происходит в момент рождения, когда они проходят по родовым путям матери.
Причины появления

В медицинской практике встречаются клинические случаи, когда инфицирование хламидиями трахоматис происходило через грязную посуду, столовые приборы, средства личной гигиены.

Причины появления

Причины появления

Амплификация РНК хламидий (NASBA)

Это относительно новый для России, но более информативный молекулярно-биологический метод. Суть его заключается в обнаружении в материале (мазке, соскобе, моче и так далее) цепей РНК, наличие которых сопровождает процесс построения и жизнедеятельности клетки хламидии.

РНК является транспортировщиком генетической информации от ДНК и строителем клеточных структур возбудителя путем синтеза белка.

Именно по наличию РНК в положительных результатах NASBA можно судить об эффективности проводимой антибактериальной терапии: оценивается жизнеспособность хламидий. ПЦР, основанная на обнаружении только ДНК, такой возможности не имеет.