В чем опасность кисты желтого тела яичника, симптомы и методы лечения

Киста левого яичника – женское заболевание, для лечения которого назначается медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство. Функциональные патологии редко требуют приема лекарств и часто проходят самостоятельно. Эпителиальные образования опасны возможностью перерождения в раковую опухоль, поэтому нуждаются в проведении операции.

Причины образования кистозной опухоли

Специалисты пока не могут понять, почему именно начинает формироваться опухоль в желтом теле. Известно лишь, что этот процесс напрямую связан с нарушениями гормонального фона, которым подвержены многие женщины. Истинную причину образования кисты назвать довольно сложно. Можно лишь попытаться выявить ряд факторов, которые вызвали заболевание.

Возможными предпосылками образования опухоли желтого тела яичника принято считать:

Причины образования кистозной опухоли
  1. Регулярное использование препаратов, которые относятся к группе средств экстренной контрацепции. Эти медикаменты содержат в себе огромную порцию гормона, оказывающего моментальное противозачаточное действие. Поэтому их принимают после незащищенного секса. Препараты имеют массу преимуществ. Однако крайне не рекомендуется использовать их на постоянной основе. Из-за этих средств в организме происходит гормональный сбой, способный привести к образованию кисты.
  2. Избыток или нехватка веса. Женский организм становится уязвимым, если у него появляется груз в виде лишних жировых отложений. Не меньшей проблемой является его нехватка. Такие перемены с весом вызывают гормональный дисбаланс. Поэтому женщины, которые постоянно сидят на жестких диетах, рискуют получить кистозное новообразование в яичнике.
  3. Стрессовые ситуации. Любые гормональные расстройства в большинстве случаев происходят из-за того, что женщина постоянно находится в депрессии. Сильные стрессы и постоянные психические нагрузки являются главными причинами развития заболеваний половых органов.
  4. Эндокринные нарушения. Если у женщины есть проблемы с щитовидной железой, то ей обязательно следует провериться на наличие кистозных опухолей в яичниках. Все потому, что эти две патологии нередко сопровождают друг друга.
  5. Венерические заболевания. Инфекционные болезни, которые передаются половым путем, вызывают огромное количество проблем и осложнений. К их числу относится образование кисты желтого тела. Многие ИППП нарушают гормональный фон и наносят сильный вред репродуктивной функции женщины.
  6. Аборт. Еще одна причина нарушения гормонального фона в организме женщины. Также из-за нее наблюдается нарушение в работе эндокринной системы. Подобные проблемы приводят не только к развитию доброкачественных новообразований в желтом теле, но и к бесплодию.

Если у женщины имеются какие-либо из проблем, перечисленных выше, ей обязательно следует посетить кабинет гинеколога, чтобы убедиться в отсутствии или наличии доброкачественного новообразования в желтом теле яичника.

Формирование лютеиновой кисты

Лютеиновая киста развивается в процессе выхода из фолликула яйцеклетки, которая уже созрела (период овуляции), а на ее месте образуется желтое тело, являющееся временной железой внутренней секреции. Именно желтое тело участвует в выработке особых женских гормонов – прогестерона и эстрогена, которые отвечают за полноценное зачатие. Но так как зачатие не происходит в период овуляции – железа с внутренней секрецией начинает атрофироваться в том случае, если течение межменструального цикла проходит нормально.

Но могут происходить и нарушения, то есть желтое тело будет развиваться неестественным образом. Это происходит в тот момент, когда созревшая яйцеклетка покидает фолликул, а освободившееся пространство все больше растягивается и его стенки уплотняются. Свободная полость заполняется не желтой секрецией, а кровью или серозной жидкостью, таким образом, образуя лютеиновую кисту, которая в течение 2-3 месяцев не требует медикаментозного лечения или хирургического вмешательства и самостоятельно полностью рассасывается.

Формирование лютеиновой кисты

Стоит отметить, что созревает только один фолликул, что означает только одно желтое тело. Таким образом, лютеиновая киста может быть либо слева, либо справа.

Размер лютеиновой кисты в среднем достигает 8 сантиметров.

Причины

Киста во всех случаях имеет доброкачественный характер. Считается, что она формируется вследствие сбоя в кровотоке либо циркуляции лимфы в фолликуле с яйцеклеткой. Начальная причина ее появления полностью не установлена. Провоцирующими факторами считаются:

  • Изменения гормонального фона.
  • Сбой в работе яичников.
  • Употребление медикаментозных средств, которые стимулируют овуляцию в процессе расстройства репродуктивной функции либо приготовления к ЭКО.
  • Применение препаратов неотложной контрацепции.
  • Значительные эмоциональные и физические напряжения.
  • Инфекционные болезни хронического характера репродуктивных органов.
  • Искусственное прерывание беременности.

Частота и длительность половых актов не оказывают влияния на появление лютеиновых новообразований.

Классификация

В большинстве случаев кистозная полость существует бессимптомно, если не рассосавшееся вовремя образование не вырастает до больших размеров. С точки зрения симптоматики, кисты на одном из яичников можно классифицировать как бессимптомные (требуют постоянного контроля) и симптоматические. Если патологию относят к рецидивирующему типу, заболевание требует лечения оптимальными методами.

Ориентируясь на структуру кисты, различают следующие опухоли желтого тела:

  • однополостное новообразование – опухоль встречается чаще с одной стороны, изнутри капсула выстлана зернистой тканью железистого типа;
  • многополостные кисты – наиболее опасны из-за высокой вероятности разрыва большого числа камер с жидкостью, что угрожает нагноением.

С учетом международной классификации МКБ-10, кисту яичника относят к функциональным разновидностям образований опухолевидного типа в желтом теле. Ориентируясь на место локализации полости, различают правостороннюю (киста правого яичника) и левостороннюю кисту (на оболочке левого органа). Чаще встречается однополосная опухоль только на правом яичнике, необремененная осложнениями.

Во время ультразвукового обследования кисту желтого тела врач может обнаружить даже у совершенно здоровой женщины. С точки зрения крепления к важному для детородного процесса органу, кистозная полость может просто возвышаться над его поверхностью. Самым опасным вариантом патологии считается киста с прикреплением на ножке, которая может перекрутиться, угрожая некрозом тканей.

Киста при беременности

Киста правого яичника встречается чаще, чем левая. Она характеризуется склонностью к быстрому росту. Обнаружение патологии при беременности не угрожает женщине и плоду. Чтобы предотвратить увеличение полости, гинекологи постоянно проводят ультразвуковое исследование женщины.

Когда размер кисты превышает 5 см, врачи решают вопрос о хирургическом вмешательстве. Обычно киста правого яичника самостоятельно исчезает на 18-20 неделе беременности. Если этого не происходит, врачи действуют по ситуации. Желательно сохранить беременность. Только при крайней ситуации будет проведена хирургическая операция.

Таким образом, киста яичника справа или слева не представляет особой опасности для здоровья женщины. Часто она самостоятельно проходит. Главное постоянно наблюдать за образованием. Если оно начнет увеличиваться, придется принимать экстренные процедуры.

У трех процентов женщин образование сопровождается накоплением кровянистого или гнойного содержимого. Это приводит к интоксикации крови и вероятности воспалительного поражения других органов.

Объемы кист желтого тела редко превышают 8 см, что еще больше обеспечивает их степень безопасности. Осложнения образования формируются одинаково независимо от правого или левого расположения.

В заключение добавим, что кистообразные полости обычно протекают без симптомов. Развитие полостных образований продолжается около 3 месяцев. Затем киста постепенно регрессирует самостоятельно. В редких случаях для избавления от них проводится оперативное лечение. Оно позволяет иссечь патологические ткани, но не может предупредить рецидив заболевания.

Если женщина обнаружила чувство тяжести, дискомфорт в животе, распирание и болезненность правой или левой половины таза, следует обратиться к гинекологу. Такие симптомы могут быть спровоцированы раковой опухолью. В общем, к своему здоровью нужно относиться внимательно. Не полагайтесь исключительно на врача, так как от него зависит только 5% вашего самочувствия.

Методы терапии

Перед тем, как лечить кисту желтого тела яичника, врач-гинеколог определяет этиологию болезни и характер новообразования. Чаще всего эта патология не требует лечения, так как лютеиновая киста обычно сама подвергается обратному развитию под воздействием эстрогенных стероидов в течение нескольких месяцев.

Если новообразование не исчезает, врачи рекомендуют произвести консервативное лечение кисты желтого тела. Для активации процесса рассасывания кист назначают следующее медикаментозные средства:

  • антивоспалительные препараты (Вольтарен, Кетопрофен, Фенопрофен, Сулиндак, Ибупрофен);
  • витамины (Токоферол, Ретинол, Тиамин, Кальциферол, поливитамины);
  • антигонадотропные лекарства (Гозерелин, Даназол, Элигард);
  • спазмолитики (Но-шпа, Папаверин);
  • иммуностимуляторы (алоэ, каланхоэ, мумие, корень лопуха);
  • седативные медикаменты (корень валерианы, Новопассит, Нотта)
  • гормональные контрацептивы (Диане-35, Логест, Антеовин, Нон-овлон, Жанин).
Читайте также:  Как выглядит контагиозный моллюск и нужно ли его удалять?

Параллельно с медикаментозной терапией применяют методики физиолечения:

  • электрофорез;
  • бальнеотерапию;
  • ультрафонофорез;
  • лазеротерапию;
  • СМТ-форез;
  • электромагнитофорез;
  • пелоидотерапию.

Дюфастон при кисте желтого тела — отличное гормональное средство, помогающее избавиться от указанной проблемы

В период проведения терапии пациентке следует воздержаться от физических нагрузок и интимных отношений. В этот период также не стоит посещать парилки, бани и сауны, так как это может вызвать разрыв кисты. Если щадящие методы лечения малоэффективны, тогда медики назначают операцию.

Лапароскопия — наиболее щадящий метод удаления лютеиновых кист

Терапия

То, какое именно будет проводиться лечение, зависит от нескольких факторов. В первую очередь учитываются размеры образования и общее состояние здоровья пациентки. Если желтое тело небольшое, то никакого хирургического или медикаментозного лечения не проводится. В данном случае требуется просто наблюдение, так как образование может рассасываться самостоятельно и без какого-либо вмешательства.

Если же врач отмечает, что киста постепенно увеличивается в размерах или общее состояние пациентки начинает ухудшаться, назначается консервативное лечение, которое включает в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия подразумевает прием следующих препаратов, в составе которых находятся прогестероны. Они позволяют восполнить дефицит этого гормона в организме и предупреждают дальнейшее прогрессирование патологических процессов в желтом теле.

Также назначаются комбинированные оральные контрацептические средства, которые необходимы для восстановления гормонального фона и профилактики образования новых кист. А для устранения симптомов, которыми проявляется патология, применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

Физиотерапия включает в себя следующие процедуры:

  • иглорефлексотерапию;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • радоновые ванны;
  • электрофорез.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов и на фоне патологии начинают появляться осложнения, то прибегают к хирургическим методам устранения кисты. Операция проводится лапароскопическим или лапаротомическим способом. Они являются менее травматичными и не требуют длительного восстановительного периода.

Во время операции в брюшной полости делается несколько разрезов, через которые проводят вылущивание кисты, при этом яичник сохраняется. Однако в тяжелых случаях удаляют не только саму опухоль, но и придатки.

Как лечить кисту желтого тела?

Женщинам с малыми размерами кисты желтого тела или кистой, протекающей бессимптомно, показано трех месячное наблюдение у гинеколога, УЗИ контроль. Процесс рассасывания происходит более быстро, если использовать следующие виды консервативной терапии:

На основании анализов, анамнеза и жалоб пациентки, выясняются причины воспалительного процесса или гормонального сбоя у женщины. Затем назначается соответствующее противовоспалительное лечение, подбираются гормональные контрацептивы, а также назначают рассасывающую бальнеотерапию — орошения, ванны с лечебными травами, а также лазеротерапию, электрофорез, магнитолазерную терапию (исключены любые тепловые физиопроцедуры).

Гормональная терапия назначается только при отсутствии каких-бы то ни было осложнений (нагноение кисты), в этих случаях лечение кисты желтого тела только одно – лапароскопия кисты яичника. Кроме этого, назначается витаминотерапия, женщинам с избыточным весом рекомендуют лечебную физкультуру и диету. Во время консервативного лечения женщине следует избегать любых физических нагрузок, ограничить половую активность, а также не допустимо тепловое воздействие в области низа живота, это может вызвать рост или разрыв кисты желтого тела:

  1. Никакой герудотерапии;
  2. Физиотерапии с прогревом;
  3. Исключены грязевые процедуры, водорослевые и прочие обертывания, они оказывают и опасное прогревающее, и сдавливающее действие;
  4. Исключено посещение саун, парилок, а также нельзя загорать и лучше вообще избегать прямых солнечных лучей.

Киста желтого тела, не регрессирующая спустя 4 – 6 недель при консервативном лечении подлежит хирургическому удалению. Операция проводится при помощи лапароскопии. При любом выбранном методе удаления кисты хирург стремится сохранить яичник. Чаще всего киста желтого тела ликвидируется двумя способами:

  1. Удаление только самой кисты с сохранением здоровой яичниковой ткани. Проводится вылущивание кисты из яичника вместе с капсулой и последующее ушивание образовавшейся полости. После заживления послеоперационных разрезов яичник восстанавливает свою целостность и функцию.
  2. Резекция яичника. Если вокруг кисты имеется нездоровая ткань, кисту вырезают вместе с ней в виде клина. Здоровой ткани в яичнике после такого вмешательства остается меньше, а значит – меньше фолликулов. Функция яичника может быть восстановлена частично.
Читайте также:  Возможные способы заражения триппером (гонореей)

Самостоятельное лечение при кистах желтого тела недопустимо, так как может привести к развитию осложнений и спровоцировать разрыв кисты яичника. Вопреки ошибочному мнению пациенток о целительных свойствах «прогревания», любые чрезмерные тепловые процедуры при кистах яичника опасны. Во время подобных лечебных мероприятий происходит усиление кровотока и расширение кровеносных сосудов в зоне кисты, а это может привести к отеку, увеличению экссудации в кистозную полость и последующему разрыву оболочки кисты.

Самостоятельный прием наугад выбранных антибиотиков устранить кисту не поможет, но способен организовать дисбактериоз. Самый быстрый и простой способ ликвидировать кисту может выбрать только врач. 

Меры профилактики

Профилактика развития кистозного образования левого яичника проводится таким же способом, как и предотвращение любых болезней гинекологической сферы. Врачи рекомендуют соблюдать правила:

  • посещение гинеколога каждые полгода;
  • использование барьерных методов контрацепции;
  • прием гормональных средств только по назначению специалиста;
  • регулярная интимная жизнь;
  • своевременное лечение патологий половой сферы;
  • соблюдение режима дня;
  • отказ от вредных привычек;
  • прием поливитаминных комплексов 1-2 раза в год.

Хорошей профилактикой любых патологий придатков считается прохождение санаторно-курортного лечения. Таким образом предотвращается появление женских болезней, улучшается иммунитет и самочувствие.

Киста левого придатка нуждается в медикаментозном лечении или оперативном вмешательстве. Своевременное устранение патологии в большинстве случаев не влияет на репродуктивную способность женщины. Для предотвращения развития болезни необходимо соблюдать все меры профилактики, предписанные гинекологами.

Лечение кисты желтого тела — нужна ли операция?

Кисты желтого тела в большинстве случаев регрессируют самостоятельно в течение 6-8 недель безо всякого лечения. Оперировать функциональные кисты необходимо только в определенных случаях, так как операция снижает овариальный резерв и повышает риск развития спаечной болезни брюшной полости и полости малого таза.

В репродуктивном возрасте при наличии кисты яичника врач должен предложить женщине повторить УЗИ через 6–8 недель. В большинстве случаев киста желтого тела исчезнет или уменьшится в размерах самостоятельно. Для ускорения обратного развития кисты могут назначаться контрацептивы на 1-2 месяца с последующим наблюдением через один менструальный цикл. В лечении кисты яичника применяются аналоги прогестерона (дюфастон). Дюфастон компенсирует недостаточность лютеиновой фазы и приводит к уменьшению кисты, кроме этого препарат используется на этапе подготовки к беременности. Если киста не увеличивается в размерах и структура ее не меняется на протяжении длительного времени, можно продолжать наблюдение.

В менопаузе риски развития рака яичников возрастают и даже небольшая киста может оказаться раком на ранней стадии. Таким пациенткам рекомендуется анализ на онкомаркеры (CA 125) и частое динамическое наблюдение.

В случае, если киста более 5 см, причиняет боль, имеет подозрительную УЗИ-картину и не отвечает на гормональную терапию — операция будет правильным выбором лечения. Так же требуют хирургического вмешательства кисты желтого тела при возникновении осложнений, таких как перекрут или разрыв кисты.

Операция обычно проводится эндоскопически через небольшие проколы брюшной стенки. В редких случаях требуется лапаротомия. По возможности удаляется только киста — цистэктомия. Если ткань яичника полностью разрушена рекомендуется выполнять полную аднексэктомию (удаление яичника с маточной трубой). После удаления материал направляется на патогистологическое исследование, где уточняется вид и характер кисты яичника. Причины образования кисты желтого тела правого/левого яичника

По поводу причин формирования желтой кисты на яичнике до сих пор ведутся споры. Считается, что она возникает в результате нарушений лимфотока и кровообращения в тканях женской половой железы, гормонального дисбаланса. Научно установлено, что к болезни приводит стимуляция овуляции с целью зачатия ребенка, подготовка к экстракорпоральному оплодотворению. Также негативно на состояние репродуктивного здоровья женщин влияют:

  • экстренные контрацептивы;
  • тяжелые условия труда;
  • аборты;
  • воспалительные процессы, возникающие в яичниках;
  • экстремальные диеты;
  • физические и психоэмоциональные нагрузки;
  • инфекционные воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, протекающие в хронической форме (эндометрит и др.);
  • несоблюдение правил личной гигиены.