Стриктура уретры: виды, причины, симптомы и лечение сужения

Уретрит — воспаление уретры, очень распространенное урологическое заболевание. Как правило, уретрит у мужчин протекает острее, чем уретрит у женщин. Причиной уретрита чаще всего служит наличие половой инфекции у одного из партнеров.

Профилактика

Основой профилактики уретрита являются методы, которые способствуют избежать падения иммунитета и нарушения влагалищной микрофлоры.

Такие факторы необходимо свести к минимуму, заботясь о своем организме в этот период особенно тщательно, и не забывая посещать врача для наблюдения. Необходимо исключить такие «толчковые» моменты для профилактики развития данного недуга:

  • избегать сильных стрессов;
  • иметь здоровый сон (нормального качества и продолжительности);
  • беречься от переохлаждений;
  • соблюдать гигиену половых органов и предохраняться от урогенитальных инфекций:
  • внимательно следить за здоровьем в моменты «гормональных взрывов» (беременность, роды, аборты, климакс, отмена гормональных препаратов, нарушения цикла и др.);
  • урегулирование половой жизни и ее гигиена (желательно иметь постоянного проверенного партнера);
  • осторожное лечение антибиотиками с последующим восстановлением микрофлоры влагалища;
  • следить за нормальным стулом, бороться с запорами и диареей;
  • полноценно питаться, исключая избыток сладкого и мучного в рационе, а так же продукты с консервантами, ГМО и другими химическими добавками.

Не стоит женщине любого возраста относиться легкомысленно к нарушениям в ее мочеполовой сфере. Никто не знает, чем может обернуться для здоровья любая не излеченная инфекция. Помимо снижения качества жизни, уретрит у женщин может переходить в хроническую форму и становиться неизлечимым. Осложнения же воспаления уретры требуют не только дорогого и длительного лечения, но и могут привести к серьезнейшим почечным, суставным и гинекологическим недугам, или полной невозможности иметь детей. Заботьтесь о себе и своем здоровье своевременно!

Особенности проявления

В зависимости от остроты процесса и вида возбудителя проявления уретрита будут несколько различаться. Выделяют неспецифический и специфический патологический процесс, вызванный половой инфекцией:

  • гонорейный;
  • хламидийный;
  • трихомонадный;
  • грибковый;
  • микоплазменный.

Неспецифический уретрит представляет собой воспаление, которое провоцирует условно-патогенная флора:

  • стафилококки;
  • кишечная палочка;
  • стрептококки.
Особенности проявления

Бывает также (хотя и редко) неинфекционный уретрит. В качестве причины выступает облучение или выраженная интоксикация. Описывается также и травматический уретрит – к нему приводят медицинские манипуляции для исследования или лечения нижних мочевыводящих путей. Часто они проводятся с повреждением слизистой. Это снижает местный иммунитет и позволяет патогенным микроорганизмам заселиться и начать активное размножение.

Гонорейный уретрит

Заражение происходит от интимного партера, намного реже – бытовым путем. Особенность воспаления, вызванного гонококком, – выраженная болезненность и жжение при опорожнении мочевого пузыря, дискомфорт при длительном воздержании от мочеиспускания.

Выделения при гонорейном поражении желто-серые, похожие на жирные сливки. Такой уретрит у мужчин при переходе на дистальную часть мочеиспускательного канала сопровождается лихорадкой, температура может повышаться до 38-39 градусов.

Если не обращаться к специалисту и проводить неправильную терапию в острой стадии, происходит хронизация патологии.

При хронической форме специфический процесс протекает менее выраженно. Больные могут говорить о неприятных ощущениях в уретре во время начала мочеиспускания и скудных выделениях слизисто-гнойного характера в утреннее время.

Хламидийный процесс

Особенности проявления

Для хламидийного уретрита характерно вялое течение без выраженной симптоматики. Выявляется недуг чаще всего по результатам дополнительных анализов. В этом и состоит опасность патологии.

Заболевание передается половым путем. Заразиться им легко, так как многие и не догадываются о проблемах. В тяжелом случае мочеиспускательный канал при внедрении хламидий воспаляется, отмечается боль в суставах и поражение конъюнктивы глаз.

Читайте также:  Чем лечится цитомегаловирусная инфекция

Воспаление при трихомонозе и микоплазмозе

Симптомы при такой форме обычно неярко выражены, часто заболевание протекает без клинических проявлений. Иногда больные замечают незначительное жжение и зуд в области уретры на начальной и в конечной фазе мочеиспускания, отмечается зуд кожи на половых органах. Возбудителей, провоцирующих такой уретрит у женщин (и особенно у мужчин), трудно выявить в обычном мазке. Приходится прибегать к посевам и другим методикам.

Микоплазма обнаруживается редко и считается условно-патогенной флорой. Вызванное ею воспаление уретры протекает в легкой форме, и часто пациенты даже не обращаются за помощью. У мужчин болезнь в острой фазе может проявляться так же, как и гонорея. При переходе в хроническое состояние инфекция практически не вызывает дискомфорта.

Грибковое поражение

Такая разновидность, как кандидозный уретрит, возникает на фоне длительного приема антибиотиков, особенно если курс лечения неоправданно затягивается. Грибок кандида, провоцирующий воспаление уретры у мужчин, часто передается им от женщины с выраженным грибковым вульвовагинитом (молочница).

Особенности проявления

Болезнь протекает с невыраженными симптомами, облегчение наступает после отмены антибиотиков. Отмечается легкий дискомфорт, зуд половых органов, белесоватые выделения скудного характера с бело-розовым оттенком.

Вирусное поражение

Вирусный уретрит развивается после попадания в организм герпетического или уретероконъюнктивального вируса. Он внедряется в органы и ткани, вызывая там активный процесс воспаления, в том числе поражается и мочеиспускательный канал. Протекает недуг без выраженной клинической картины, часто отмечаются симптомы воспаления суставов.

Схема лечения уретрита у мужчин

Схема лечения уретрита у мужчин включает:

  • антибиотики
  • противогрибковые лекарственные средства,
  • мочегонные
  • противовоспалительные препараты.

Причины уретрита у мужчин

  • Наиболее частым и значимым этиологическим фактором развития воспалительной реакции слизистой оболочки уретры является инфекционный процесс.
  • В зависимости от возбудителя выделяют такие виды уретрита:

Специфический уретрит. Воспаление вызывают специфические бактерии – возбудители инфекций урогенитального тракта, передающиеся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы).

Неспецифический уретрит. К развитию патологического процесса приводит паразитирование бактерий, которые также могут вызывать воспаление в других органах и тканях (стрептококки, кишечная, синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк).

Грибковый уретрит. Основной причиной развития воспалительного процесса является грибок рода Candida (кандидоз).

  • Также существует уретрит, при котором причиной заболевания является повреждение клеток уретры под воздействием химических (агрессивные вещества, некоторые медикаменты) и физических (ионизирующее излучение, перепады температур) факторы.

Признаки воспаления уретры

При уретрите у мужчин развивается локальная симптоматика, которая характеризуется появлением:

  1. ,
  2. ,
  3. в области уретры.
  4. Неприятные ощущения усиливаются в процессе мочеиспускания.
  5. Паразитирование неспецифической инфекции может сопровождаться появлением гнойных выделений из уретры.
  6. Нарушением общего состояния в виде подъема температуры, слабости, ломоты в теле.

Похожие записи

  • Синдром хронической усталости: что это такое, почему и как проявляется, методы лечения патологии
  • Герпес на теле у взрослых: разновидности вирусной инфекции, традиционная схема лечения
  • Солнечный дерматит у взрослых и детей: симптомы и способы лечения патологии в домашних условиях, меры профилактики
  • Признаки трихомониаза у женщин: особенности диагностики заболевания, схема лечения и возможные последствия
  • Зуд в заднем проходе у женщин: причины появления, диагностика и методы лечения в домашних условиях
  • Как навсегда избавиться от веснушек на лице в домашних условиях: самые эффективные народные рецепты

Чем лечится неспецифический уретрит, при котором нет никаких видов ИППП?

Назначают антибиотик с учетом результатов посева и устраняют факторы, которые вызвали появление воспаления мочеиспускательного канала. То есть добавляют терапию мочекаменной болезни, прекращают травмирующие процедуры на уретре, рекомендуют избегать переохлаждения и так далее.

Иногда лечение острого неспецифического уретрита назначается инъекционными антибиотиками до готовности посева, если симптомы сильно выражены. Далее при получении данных бактериологического исследования препарат может меняться, либо остается тот же. Также измениться может дозировка и продолжительность курса.

В зависимости от типа уретрита после лечения проводятся контрольные анализы через 7–10 дней, а при некоторых ИППП через 14–21 день.

Читайте также:  Анализ ПЦР на ВПЧ — что это такое и как его сдавать?

Острый уретрит, правильно и вовремя пролеченный, практически всегда заканчивается выздоровлением пациента. Если лечение было назначено неадекватное, неполное, или больной занимался самолечением, возможно развитие хронического уретрита у мужчин, который лечить долго, сложно и не всегда получается уже полностью избавиться от этого заболевания.

Каков риск осложнений?

Адекватное медицинское лечение может лечить уретрит и ограничивать риск осложнений. Тем не менее, в некоторых случаях это воспаление может распространяться и вызывать осложнения.

Острый уретрит может постепенно вызывать:

хронический уретрит;

стеноз уретры;

сужение уретры.

Уретрит также может распространяться и вызывать другие воспаления. Они различны у мужчин и женщин из-за анатомических различий.

Уретрит у женщин иногда может приводить к:

Уретрит у мужчин может быть связан с:

К какому врачу обратиться

Уретрит у женщин лечит уролог. Но изначально нужно обратиться к терапевту – объяснить события и действия, которые предшествовали ухудшению самочувствия. Затем перечислить беспокоящие симптомы. Терапевт проведёт первичный осмотр, выпишет направление к урологу. Этот врач направляет пациентку на прохождение диагностических мероприятий, чтобы дифференцировать патологию. Если на основании обследования устанавливают взаимосвязь уретрита с пищеварительными расстройствами – лечение проводит гастроэнтеролог. Когда патология обусловлена наличием половой инфекции – терапевтическую программу составляет венеролог.

Воспаление мочеиспускательного канала на фоне гинекологического заболевания требует первоочередного устранения такового. Когда воспалительный процесс обусловлен банальным переохлаждением, неправильным питанием или аллергией на моющие средства – лечение проводит уролог. Также специалист этого профиля составляет и курирует терапию, если воспаление уретры обусловлено пиелонефритом, конкрементами.

Бактериальный уретрит мочевого пузыря

У мужчин бактериальный уретрит мочевого пузыря может осложняться воспалением семенного бугорка – колликулитом. Такое осложнение на фоне течения уретрита может стать причиной развития гемоспермии и расстройства эякуляции.

Вторичная бактериальная форма болезни развивается в случае, когда бактериальный агент проникает в мочеиспускательный канал из очага инфекции, который находится в органах малого таза, мочевом пузыре, простате, семенных пузырьках. Также вторичная форма бактериального воспалительного процесса может развиваться при любом другом инфекционном заболевании, например, ангине, тонзиллите, пневмонии, бронхите. Для вторичного бактериального уретрита характерным является длительное латентное течение.

Пациенты обращаются к специалистам с жалобами на слабовыраженную боль при мочеиспускании и скудные выделения из уретры слизисто-гнойного характера. При осмотре урологом обнаруживаются такие признаки болезни, как гиперемия и склеивание губок наружного отверстия уретры.

Уретрит у женщин — симптомы

При уретрите у женщин в большинстве случаев не наблюдается ярких симптомов: всё протекает вяло, стёрто, практически бессимптомно.

Инкубационный период при инфекционном уретрите в зависимости от возбудителя может длиться от нескольких минут до нескольких месяцев. Но даже по истечении инкубационного периода уретрит у женщин может протекать бессимптомно. И несмотря на отсутствие симптомов уретрит передаётся половым путём и опасен возникающими, как кажется среди полного здоровья, осложнениями.

Клинические симптомы, характерные для всех видов острого уретрита:

— дискомфорт и зуд при мочеиспускании;

— неприятные боли внизу живота;

— выделения из уретры;

— иногда признаки крови в моче.

Все симптомы одновременно не проявляются.

Не развивается интоксикация: не бывает подъёмов температуры, головных болей, слабости — общее состояние не нарушается.

Хронический уретрит у женщин протекает бессимптомно, клинические признаки болезни появляются в период обострения и при уже развившихся осложнениях: колликулитах, циститах, стриктурах уретры. Иногда при хроническом уретрите у женщин возникает болезненность внизу живота и жжение после полового акта. В хроническую форму уретрит переходит при неадекватном или поздно начатом лечении. Это происходит спустя три недели после развития уретрита у женщины, когда главные симптомы болезни исчезают. В дальнейшем симптомы уретрита могут ярко проявиться при воздействии провоцирующих факторов:

Читайте также:  Где бесплатно и анонимно сдать анализ на ВИЧ

— переохлаждение,

— незащищённые половые контакты,

— стрессы,

— чрезмерное употребление алкоголя.

— первые дни климакса, во время месячных, при отмене оральных контрацептивов.

Необходимо также знать, что к неспецифическому уретриту может присоединиться половым путём специфическая микрофлора и тогда может развиться вторичный специфический уретрит.

Профилактика

Меры профилактики бактериального неспецифического уретрита:

  • Использование средств барьерной контрацепции при любых видах интимных контактов.
  • Своевременное лечение воспалительных очагов в организме.
  • Повышение иммунитета, здоровый образ жизни.
  • Профилактика простатита.

Профилактика

Избежать развития неспецифического уретрита поможет рациональное питание, отслеживание кислотности мочи для профилактики образования солевого осадка и камней. При диабете важно поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови. Также следует уделить внимание регулярному очищению кишечника, ежедневно выполнять упражнения для улучшения циркуляции крови в области малого таза во избежание застоя.

Примеры таких упражнений мы приводим в статье «Симптомы застоя крови в малом тазу у мужчин и методы его лечения».

Лечение уретрита при уретральных кондиломах

Иногда воспаление развивается в результате инфицирования папилломавирусом. ВПЧ передается половым путем. Он вызывает через несколько месяцев после заражения появление внутри уретры кондилом.

Образования формируются в дистальной части органа. Они могут выходить за её пределы и быть заметными при осмотре.

Мужчины при обращении жалуются на зуд, затруднения при мочеиспускании. Возможно раздвоение струи мочи. Для лечения такого уретрита антибиотики не нужны.

Применяется иммунотропные препараты. Назначаются противовирусные средства общего действия. Но главное – нужно избавиться от самих кондилом.

Для этого используют внутриуретральный лазер. Уролог выполняет обезболивание и удаляет образования. Чтобы они не появились повторно, назначается курс медикаментозной терапии. Он направлен на укрепление иммунитета.

Специфических препаратов против вируса папилломы пока что нет.

Инстилляции в лечении уретрита

Инстилляции уретры помогают в лечении воспалительного процесса. Они проводятся только под контролем врача. В домашних условиях человек может влить себе в уретру антисептики при помощи специального наконечника.

Но раствор не проникнет в проксимальный отдел канала. Этого можно добиться только при помощи катетера. Промывание уретры проводится растворами серебра. Процедура проводится 2 раза в неделю. Она не занимает много времени и не сопровождается болевыми ощущениями.

Процедура эта не самая неприятная, но она не болезненная. Благодаря инстилляциям удается снизить риск осложнений и быстрее избавиться от симптомов заболевания.

Лечение уретрита уро-гиалом

Уро-гиал – средство, содержащее в составе натрия гиалуронат. Это вязкоэластичный протектор слизистой мочевого пузыря.

Он вводится для его защиты при:

  • проведении диагностических и лечебных процедур
  • восстановлении после лечения уретрита и цистита
  • воспалении травматического, ожогового, лучевого происхождения (без инфекционного фактора)

Иногда этот препарат дополняет антибиотикотерапию при хронических уретритах инфекционного происхождения.

Уро-Ваксом в лечении уретрита

Уро-Ваксом содержит в составе лизат бактерий. Он относится к группе иммуностимуляторов.

Назначается при:

  • интерстициальном цистите
  • инфекционных поражениях мочевыводящих путей

Препарат стимулирует Т-клеточную активность иммунитета. Он увеличивает содержание иммуноглобулина А в слизистых оболочках мочеполового тракта. А также усиливает образование эндогенного интерферона.

Препарат применяется для повышения эффективности терапии и снижения риска рецидива. Применяется он внутрь, по 1 капсуле, курсом от 10 дней до 3 месяцев.

Другие препараты для лечения уретрита

В лечении уретрита используются не только антибиотики. Назначаются также патогенетическое, симптоматическое лечение. Применяются и средства, увеличивающие эффективность этиотропной терапии.

Врачи назначают такие препараты:

  • ферменты – увеличивают концентрацию в крови антибиотиков на 20-30%
  • антисептики – уничтожают бактериальную флору на поверхности слизистой
  • противовоспалительные средства – снимают симптомы
  • иммуномодуляторы – снижают риск рецидива
  • пробиотики – восстанавливают биоценоз после антибиотикотерапии

Народное лечение уретрита у мужчин

Некоторые пациенты мужского пола пытаются лечить заболевание дома.

Часто они используют для этого различные неэффективные средства. В ход идет сода, пищевые продукты, травы и т.д. Но это не дает результата и может привести к осложнениям.

Лечение уретрита у мужчин в домашних условиях может проводиться только под контролем врача. Для этого должны использоваться препараты с доказанной эффективность, а не «бабушкины рецепты».