Признаки рака мочевого пузыря и выживаемость при нем

Современная медицина активно работает в направлении поиска лекарства от рака. Однако такой ожидаемой многими больными вакцины пока еще нет. В данной статье хочется рассказать о таком заболевании, как рак мочевого пузыря у женщин.

Распространенность заболевания

Доля рака этой анатомической области в различных злокачественных опухолях человека составляет до 4 %. Самым опасным для рака мочевого пузыря у мужчин и женщин считается возраст 60 лет. В этом периоде максимально выражены факторы, способствующие застою мочи, гормональные изменения, проявляются наследственные свойства эпителиальных клеток к перерождению.

В 7-ми случаях из каждых 10-ти опухоль не затрагивает глубинных слоев, не прорастает в пузырную мышцу.

Мужчины заболевают в 3 раза чаще, чем женщины

Основная симптоматика

Поначалу болезнь никак себя не проявляет, даже когда опухоль уже начала развиваться и расти.

Спустя определенное время пациент обнаруживает у себя кровь в моче, или гематурию.

Как правило, 90% обращений к врачу с последующим обнаружением опухоли вызвано именно этим симптомом.

Отдельно стоит рассмотреть специфику появления крови в моче у женщин. Что это может быть, кроме онкопатологии мочевого пузыря? Воспалительные процессы вроде цистита сопровождаются подобными признаками. Гематурия иногда бывает у беременных, не являясь при этом симптомом опасной болезни. Также кровянистую примесь можно обнаружить при менструации, что может быть признаком , кровяные сгустки и прожилки могут оказаться и собственно менструальными выделениями, но, если картина выглядит подозрительно, не так, как обычно, лучше перестраховаться и обратиться к врачу.

  • Рак матки: признаки и симптомы
  • Жидкость в брюшной полости: причины у женщин

Помимо гематурии, опухоль мочевого пузыря дает такие проявления у обоих полов:

  • болезненность при мочеиспускании;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болевые ощущения в малом тазу и в боках.

Именно такие симптомы наблюдаются при крупных размерах опухоли, а также новообразованиях, расположенных у выхода мочевого пузыря.

При развитии опухоли и ее распространении на другие ткани добавляются новые симптомы:

  • отеки ног;
  • боли в пояснице и около почек;
  • припухлости и образования в области мочевого пузыря, прощупываемые с наружной стороны брюшной стенки;
  • кровяные сгустки в моче;
  • потеря веса;
  • сильные боли в костях малого таза;
  • анемия.

Схожестью с другими заболеваниями отличается не только рак мочевого пузыря у женщин. Симптомы патологии у мужчин могут напоминать признаки простатита и аденомы простаты.

У обоих полов характерные признаки онкологии этого органа при прогрессировании болезни нередко дополняются тревожащими проявлениями со стороны других систем:

  • хронической почечной недостаточностью, которую можно распознать, в частности, по сухости кожных покровов и слизистых, кожному зуду;
  • гидронефрозом почек, приводящим к нарушению оттока мочи;
  • кишечными расстройствами.

Когда опухолевое образование проникает за пределы мочевого пузыря и поражает окружающие ткани:

  • появляется болевой синдром в нижней части живота;
  • у женщин могут обнаруживаться свищи в области влагалища и прямой кишки;
  • у мужчин при метастатических поражениях паховых лимфоузлов образуется лимфатический отек в зоне мошонки.

Как видно, отличия в течении заболевания и особенностях симптоматики у мужчин и женщин присутствуют лишь на поздних стадиях рака, при обширном разрастании новообразования.

Первые же симптомы злокачественного поражения мочевого пузыря выявляются лишь в процессе специальных обследований. Ранняя диагностика возможна благодаря онкомаркеру, что требует проведения процедуры с антигеном UBC. Далее наличие недуга подтверждается другими диагностическими методами, такими как цистоскопия, урография, а также ультрасовременным методом анализа протеинов.

Читайте также:  Кондиломы у мужчин на головке полового члена: лечение

Диагностика

При подозрении на развитие опухолевого процесса терапевт и уролог назначают анализы и инструментальные исследования. На ранних этапах онкопатологии симптомы отсутствуют, требуется комплексное обследование.

Основные виды диагностики:

Диагностика
  • биопсия тканей пузыря для гистологического исследования на наличие либо отсутствие раковых клеток;
  • проведение УЗИ мочевого пузыря. К сожалению, рак шейки важного органа при ультразвуковом исследовании выявить сложно;
  • рентгенография с контрастным веществом. Высокоинформативная методика показывает размер новообразования, локализацию опухоли, есть ли прорастание клеток сквозь стенки пузыря;
  • компьютерная томография. Послойное сканирование тела человека выявляет метастазы даже в отдалённых органах;
  • анализ крови и мочи для определения уровня СОЭ, лейкоцитов, цилиндров, кетоновых тел, других элементов, указывающих на нарушения в работе мочевого пузыря.

Способы диагностики

Имеется несколько вариантов диагностики РМП. Какой из них наиболее эффективный, определяется специалистом, в зависимости от каждого конкретного случая, результатов анализов и стадии развития болезни. К основным диагностическим процедурам относят:

  1. УЗИ малого таза. Считается одним из простых и быстрых методов, позволяющих поставить точный диагноз. Применяется при первичном диагностировании и показывает наличие образований злокачественного характера на стенках слизистых оболочек.
  2. Исследование мочи. При помощи гистологии и микроскопии можно обнаружить раковые клетки, которые находятся в составе урины.
  3. Рентгенография. Выполняется с применением бария, который вводится в полость мочевыделения. Затем его смывают и наполняют полость воздухом. Вещество способно окрашивать злокачественные образования, что дает возможность увидеть изменения на полученном снимке.
  4. МРТ и КТ. Помогает изучить пораженный участок и другие органы. Результат обследования дает возможность оценить общее состояние систем организма.
  5. МРТ с добавлением двойного контраста. Данный способ позволяет тщательно рассмотреть злокачественное новообразование в мочевом пузыре, а также провести диагностику других органов, например, лимфоузлов.
  6. Цистоскопия. Считается одним из самых главных методов при проведении диагностики. Предусматривает введение эндоскопа, который способен оценить состояние органа, а также взять материал для проведения дальнейшего анализа.
  7. Выявление раковых маркеров в сыворотке крови.
  8. Биопсия. Заключается в исследовании образца раковых клеток и считается самым точным методом для диагностики.
Способы диагностики

Еще одним современным методом является анализ протеинов, основанный на определении количества белка в моче. Если патология достигла последней стадии, ее исследуют на наличие метастазов. Как правило, местом локализации является печень, легкие и скелет. На основании всех полученных данных, составляется соответствующая терапия.

От качества диагностики зависит правильный выбор лечения. Следует проводить комплексное исследование, которое позволит полностью исключить онкологию или подтвердить ее наличие.

Диагностика рака мочевого пузыря

Предположить наличие рака вполне возможно, если имеются характерные симптомы. Но точно поставить диагноз возможно только после того, как будет произведена диагностика рака мочевого пузыря, к числу которой относятся следующие мероприятия.

Лабораторные исследования, к числу которых относятся:

  • биохимия крови;
  • общий анализ крови;
  • анализ урины.

Первые два варианта не дают информацию о наличии рака. Результат биохимического и общего анализа может показать только повышение СОЭ и незначительный лейкоцитоз. Но эти показатели не являются прямым доказательством наличия именно раковой опухоли.

Анализ мочи при раке позволяет определить раковую опухоль. Но покажет ли анализ урины достоверно? На самом деле нет, он точен только на сорок процентов. Более информативным в данном случае будет изучение под микроскопом уринового осадка, который предоставит данные о наличии атипичных клеток.

Но, к сожалению, данная методика не даст нужной информации, так как в случае переходно-клеточного рака, клетки ничем не отличаются от здоровых.

Читайте также:  Скрытый сифилис: характеристика, особенности и лечение

Рак мочевого пузыря симптомы которого описаны выше диагностируется и более информативным методом, который носит название «BTA-TRAK», который определяет наличие особых веществ. К сожалению, данная методика также не дает сто процентов гарантии, а предоставляет только семьдесят четыре. Еще один важный факт – этот анализ невозможно провести в обычной клинике, так как он осуществляется только в центрах диагностики, НИИ и дорогостоящих клиниках. Данный факт свидетельствует о высокой стоимости исследования, что большинству не по карману.

Инструментальные методики. Один из подобных методов, который пользуется популярностью – это УЗИ. Оно показывает на мониторе темное пятно, которое имеет неправильную форму. Данная методика помогает только на начальном этапе.

Для осуществления ультразвукового исследования необходимо за три часа до него выпить полтора литра воды и не мочиться.

Наиболее достоверной при раке мочевого пузыря будет цистоскопия, которая представляет собой ввод цистоскопа через наружное отверстие уретры в мочевой пузырь.

При помощи данного метода специалист:

  1. Проводит осмотр всей полости для выявления дефекта.
  2. Проводит забор клеток из нескольких мест с целью последующего изучения.

Помимо перечисленного выше, специалисты порой прибегают к введению в пузырь специальной краски, которая скапливается на опухоли. Данная методика имеет название флюоресценции.

В качестве дополнения прибегают и к МРТ или КТ, которые предоставляют данные о самом мочевом пузыре, жировой клетчатке, лимфоузлах и органах, в которые могли прорасти метастазы. На вопрос как лечить рак может ответить исключительно специалист, так как каждый случай уникален и требует особого подхода.

Методы лечения

Выбор терапии полностью зависит от особенностей организма больного и степени развития опухоли. При наличии метастазов лечение значительно усложняется.

На начальной стадии лечение обычно имеет благоприятный прогноз, а рецидивов в будущем не наблюдается. При наличии онкологического процесса обычно используется комплексное лечение, которое может включать в себя:

  • консервативную терапию;
  • химиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • таргетную и иммунотерапию;
  • оперативное вмешательство.
Методы лечения

Исход лечения зависит от многочисленных факторов. Наиболее важно то, на какой стадии развития злокачественного процесса было установлено заболевание. На ранней стадии у пациентки гораздо больше шансов вылечиться.

При появлении метастазов вылечить заболевание уже не представляется возможным.

Профилактика

В первую очередь требуется убрать провоцирующие факторы:

  • вовремя вылечивать воспалительные заболевания мочевого пузыря;
  • избавиться от курения и других вредных привычек;
  • исключить контакт с теми химическими веществами, которые вызывают развитие опухоли: растворители, красители, анилин, бензол.

Не стоит отчаиваться, если у вас обнаружен рак мочевого пузыря. В большинстве случаев это вполне излечимое заболевание, особенно при возросшем уровне современной медицины.

Больше о профилактике рака мочевого пузыря в специальном видео:

Узнайте много полезного о лечении рака яичек – самой «мужской» онкологической болезни, которая может развиться у каждого.

Любая злокачественная онкология на поздних стадиях дает метастазы. У мужчин это чаще всего проявляется как рак гортани. Что происходит при и после операции?

Каковы причины рака легких у курящих и некурящих? Все здесь: -legkih/

Лечение: основные методы

При выборе методики лечения, учитывается физиологическая особенность отдельного пациента, его возраст, имеющиеся диагнозы. Особенно важным считается стадия рака, и нет ли метастазирования, что значительно усложняет лечение рака мочевого пузыря. На начальных фазах заболевание легко лечится и, в большинстве случае, рецидивов не наблюдается. При сложном течении лечить рак показано с помощью таких способов:

  • консервативная терапия;
  • химиотерапия;
  • лучевая терапия;
  • таргетная и иммунотерапия;
  • хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Генитальный герпес: насколько серьезны последствия болезни?

Поверхностный рак

Лечение рака мочевого пузыря поверхностного (неинвазивного) типа наиболее легкое, поскольку в этот период заболевание распространилось исключительно на эпителиальную ткань внутреннего органа. Лишь в некоторых случаях терапия может усложниться за счет незначительного травмирования мышечного слоя. На рак такого типа способны повлиять следующие лечебные меры:

  • Трансуретральную электрорезекцию (ТУР внутреннего органа) применяют как при диагностике, так и при лечении онкологии органа.
  • Уберечься от рецидива можно с помощью вакцинации БЦЖ, которую женщине вводят в мочевой пузырь вовнутрь.
  • После проведения ТУРа показаны регулярные осмотры у онколога, чтобы вовремя обнаружить возникновение образования.
  • При рецидиве поверхностного рака, врачи назначают более эффективный метод избавления от заболевания — цистэктомию. Женщине проводят хирургическое вмешательство, во время которого удаляют внутренний орган. Вместо него, формируют «искусственный» орган из сегмента кишки. Таким образом, удается избежать возникновения осложнений и повысить выживаемость.

Инвазивный рак у женщин

Инвазивный рак у женщин характеризуется разрастанием опухоли в мышечные слои органа и распространение его за пределы пузыря. В связи с этим лечение значительно усложняется и сложно спрогнозировать исход лечения. Если терапия назначена до проявления метастазов, тогда исход более благоприятный. Лечат инвазивный тип рака такими способами:

  • Проведение цистэктомии с лимфаденэктомией, при которой удаляют внутренний орган и рядом расположенные лимфоузлы.
  • Применение ТУРа мочевого пузыря.
  • В более тяжелых случаях показана открытая резекция внутреннего органа.
  • Если возникли метастазы или оперативное лечение недопустимо, тогда проводят химиотерапию.

Генерализованный рак

При таком отклонении у пациентки наблюдаются отдаленные метастазы, которые отдают в легкие, печень, кости. В таком случае показана усиленная химиотерапия, которую проводят с использованием не одного, а нескольких средств. Наиболее часто применяются «Метотрексат», «Винбластин», «Доксорубицин». Воздействие этих препаратов негативно сказывается на общем состоянии здоровья, поэтому возможны побочные эффекты.

Стадии

Существует четыре стадии рака мочевого пузыря в зависимости от того, насколько заболевание «проросло» в орган.

  1. Эпителий. В таком случае рак находится в пределах слизистой оболочки органа – эпителия. Лечения легче всего проводится и не имеет явных последствий.
  2. Подслизистый слой, который служит основанием для эпителия, а также мышечная ткань. На данной стадии раковая опухоль прорастает уже в данную мышечную ткань.
  3. Жировая ткань и стенка мочевого пузыря. На третьей стадии опухоль прорастает уже в данные ткани.
  4. На последней стадии опухоль может прорастать в близлежащие органы – матку, влагалище, тазовые кости и брюшную полость. Стоит сказать о том, что в данном случае лечение практически никогда не приводит к выздоровлению пациента, так как метастазы поражают множество жизненно важных органов.

Почему при обнаружении опухоли требуется обследование других органов?

Врачу-онкологу для составления эффективной схемы лечения необходимо как можно больше данных о состоянии организма больного. Поэтому на обнаружении неоплазии диагностика не заканчивается.

Обследование соседних структур необходимо для выявления метастазов и уточнения размеров опухоли. Зная, куда еще проникли раковые клетки, специалисту проще назначить необходимое лечение, тем самым увеличив шансы больного на выздоровление.

Кроме того, в случае распространения опухоли на другие органы пропадает смысл в трансплантации мочевого пузыря, поскольку сохранившиеся аномальные клетки начнут развиваться заново.