Нормальные женские выделения и признаки патологии

Гонорея – это инфекционное заболевание, передающееся в основном половым путем. Опасность заболевания состоит в том, что симптомы у женщин при гонорее смазаны и незаметны, а последствия могут быть критическими. Самым опасным осложнением является бесплодие.

Что такое гонорея?

Гонорея — это инфекционное заболевание, которое передается половым путем. В народе его называют триппером или «гусарским насморком», у мужчин при гонорее часто наблюдают характерные выделения из полового члена.

Заболевание одолевает чаще мужчин, но встречается также у женщин и новорожденных. Основными признаками гонореи являются боль и жжение при мочеиспускании, необычные зелено-желтые гнойные выделения из половых путей, покраснение половых органов. Но болезнь может протекать и без симптомов.

Причины возникновения, возбудитель

Вызывает гонорею бактерия Neisseria gonorrhoeae (гонококк). Она поражает, в первую очередь, мочеиспускательный канал (при этом возникает уретрит) и шейку матки (вызывая цервицит), реже — прямую кишку, слизистую горла и глаз, вызывая воспаление.

Первый сигнал венерического заболевания

Гонорея начинает проявляться через неделю после заражения. Первые признаки можно спутать с легкими заболеваниями.

  • Выделения, зуд. Их путают с молочницей, поэтому чаще лечение проводится на дому без рекомендаций врача. Как итог – осложнения гонореи.
  • Спазмы внизу живота и рези при мочеиспускании. Эти проявления схожи с признаками цистита.

Невнимательное отношение к здоровью может сыграть злую шутку. Особенностью гонореи является стертая симптоматика. Первые признаки гонореи у женского пола должна заметить сама она, иначе при игнорировании патологического процесса может значительно пошатнуться здоровье.

После заражения появляются выделения. Это первый звонок болезни. Они будут желтыми или светлыми с мерзким запахом. По причине схожести симптомов с молочницей, женщины не торопятся с лечением, усугубляя картину.

При наличии эрозии шейки матки, инкубационный период болезни будет сокращен. Также этому способствуют трещины прямой кишки, кандидоз, повреждения слизистой.

Гонорея у девочек всегда протекает остро. Симптомы выражены – наблюдается отечность влагалища, слизистых, зуд, жжение. Имеют место гнойные выделения, болезненные ощущения во время опорожнения мочевого пузыря.

Общие признаки заболевания

Инкубационный период гонореи может продолжаться лишь один день, а может и целый месяц. У женщин он в среднем длится 2-5 суток, а мужчин — 5-11 суток. Разумеется, проявления заболевания отличаются у представителей противоположных полов в связи с физиологическими различиями.

Общие признаки, указывающие на развитие гонококковой инфекции:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • необычные выделения из внешних половых органов;
  • зуд и жжение в районе гениталий;
  • боли в нижнем сегменте живота.

Существуют также неявные признаки гонореи, присущие совершенно иным заболеваниям. Проявляются они обычно, если инфицирование произошло при нетрадиционных сексуальных контактах.

Общие признаки заболевания

Так, при поражении глотки отмечается покраснение во рту, боли в горле и прочие слабые симптомы, присущие ангине — они указывают на гонококковый фарингит.

Кровоточивость дёсен, повышенное образование слюны, запах изо рта могут свидетельствовать о гонококковом стоматите.

Если гонококками инфицирована прямая кишка, то проявляются симптомы проктита — зуд и покраснение заднего прохода, боли в области ануса, нехарактерные выделения, иногда с примесью крови. Но гонококковый проктит может протекать и бессимптомно. Гонорее в нетипичной форме подвержены мужчины-гомосексуалисты, а также женщины-любительницы экспериментов в постели.

Читайте также:  Гормональные опухоли яичников: почему возникают и как диагностируются?

Подробнее о симптомах

Возбудитель гонореи – грамотрицательная бактерия Neisseria gonorrhoeae, относится к парным коккам, имеет бобовидную форму. Располагаются гонококки внутри клеток, в пределах цитоплазмы лейкоцитов. Эти организмы отличаются повышенной чувствительностью к различным внешним факторам. Они гибнут, когда температура поднимается всего до 55 градусов.

Возбудители гонореи не способны двигаться, спор они не образуют. У этих организмов имеются очень тонкие нити, благодаря которым они могут удерживаться на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов, мужских половых клеток – сперматозоидов.

Сверху каждая бактерия покрыта слоем особого вещества и как бы находится в капсуле. Поэтому разрушение таких организмов затруднено. Лечение осложняется тем, что возможна размещение возбудителя внутри клеток эпителия, трихомонад и лейкоцитов.

Если курс лечения был назначен неправильно, могут появиться особые формы возбудителя – L-формы. От типичных организмов они отличаются по ряду биологических и морфологических характеристик. L-формы имеют вид шара, их окраска и размер могут быть разными. К антибактериальному препарату, который спровоцировал их формирование, такие гонококки чувствительности не проявляют.

Это связано с тем, что они частично утратили свои антигенные свойства. Присутствие таких форм мешает правильной диагностике и сильно затрудняет антибактериальную терапию. Инфекция остается в организме благодаря превращению в вегетативные формы. После многолетнего применения антибиотиков для лечения гонореи сформировалось немало штаммов, способных производить лактамазу. Они стали устойчивы к препаратам, которые содержат лактамное кольцо.

Факторы, влияющие на влагалищный секрет

Если рассматривать, какие в норме должны быть выделения у женщины, с точки зрения количества, консистенции, вкуса и запаха, нужно обратить внимание на процессы жизнедеятельности конкретной женщины.

Объем

Так, во время полового акта, из-за возбуждения сильно увеличивается приток крови в тазу, отчего выделяется больше влагалищного транссудата. Эта смазка необходима, чтобы стенки вагины не травмировались при введении полового члена.

Слизь, выделяемая во время секса.

Обильная жидкая смазка может беспокоить женщину сразу после соития. Часто появляются такие выделения после незащищенного полового акта с новым сексуальным партнером. В этом случае смазка выполняет защитную роль, стремясь избавиться от чужеродной микрофлоры, занесенной пенисом. Обычно это явление происходит не более, чем несколько раз и не должно сопровождаться дополнительным дискомфортом. После того как микрофлора влагалища адаптируется к микрофлоре постоянного партнера, подобное явление перестанет беспокоить.

Горькие или сладкие выделения у женщин обычно не являются признаком патологии. На вкус вагинального секрета естественным образом могут влиять продукты питания, напитки или наличие вредных привычек. Рацион способен изменить уровень кислотно-щелочного баланса, меняя вкусовые ощущения на более кислый, сладковатый или горький, в течение нескольких дней. А также вкусовые характеристики могут меняться ввиду гормональных изменений, эмоционального стресса или приема лекарственных препаратов.

Пристальное внимание нужно уделить, если вы или ваш сексуальный партнер заметили привкус мочи, рыбы или металла. Это может говорить о развитии зловредных бактерий, патологий мочеиспускательного канала либо матки.

Аромат

Чтобы понять каков, нормальный запах выделений у женщин, важно обратить внимание на привычки конкретной женщины, гормональный баланс, условия жизни и психологическое состояние. У идеально здоровой девушки запах почти отсутствует или может быть слегка кислым.

Читайте также:  Как быстро избавиться от жировиков на половом члене

По естественным причинам аромат может меняться при изменениях уровня кислотной среды влагалища. В норме она должна быть высокой, однако во время месячных, после секса или при употреблении определенных продуктов питания, временно может начать преобладать щелочная среда, вместе с которой слегка меняется и запах. Еще одна распространенная проблема — запах мочи.

Обычно такое явление может значить, что уретра расположена слишком близко к влагалищу. Более серьезной является проблема, когда неприятный аромат появляется из-за недержания. Причина может скрываться в заболеваниях мочевика и требует его лечения.

Физиологические выделения у женщин не являются аномалией и обычно не требуют особенного лечения. Однако, важно помнить, что многие патологии и воспалительные процессы могут очень долго протекать практически бессимптомно. Поэтому даже при незначительных изменениях влагалищного секрета лучше обратиться к врачу.

Возбудитель гонореи

одиночный гонококк

Гонококки весьма чувствительны к условиям обитания. Гибнут, если температура ниже 35 или более 55°С, восприимчивы к высыханию и облучению солнечным светом, к воздействию даже слабых антисептиков. В свежих гнойных массах живые возбудители гонореи только сохраняются; комфортно размножаться они могут внутри клеток – в цитоплазме лейкоцитов, в эпителиальном слое слизистых оболочек половых органов, прямой кишки, рта и глаз.

Гонококки не умеют передвигаться и не способны образовать споры. Однако при помощи тончайших нитей-пилей они фиксируются на мембране эритроцитов, сперматозоидов и клеток эпителия, благодаря чему перемещаются внутри организма и оказываются вне его. Вокруг нейссерий есть подобие капсул, защищающих от воздействия клеточных ферментов. Поэтому «нападающие» на гонококки лейкоциты не могут их переварить, а эритроциты и трихомонады становятся барьером, осложняющим лечение гонореи.

Феномен резистентности (невосприимчивости) к антибиотикам объясняется образованием L-форм гонококков, которые при неправильном лечении гонореи утрачивают некоторые свойства, важные для запуска иммунного ответа. L-формы затруднительно лечить: они не дают яркой клинической картины болезни, но передаются половым путём и долго сохраняют жизнеспособность. При благоприятных условиях (переохлаждение, стресс, простудные заболевания, голодание) инфекция активизируется с проявлением признаков гонореи.

При каких анализах требуются выделения при гонорее

Даже зная полную картину присутствия гонореи в организме пациента, врач в любом случае обязан закрепить диагноз посредством анализов. При данной инфекции клиническим материалом служат патологические выделения из уретры у мужчин и влагалища у женщин. Они играют основную роль в проведении следующих исследований:

  • микроскопия мазка — в ходе диагностики врач рассматривает отделяемое под микроскопом, в результате чего может визуализировать возбудителей болезни;
  • бактериологический посев — в ходе исследования полученный материал помещают в чашу Петри в питательный состав и помещают ее в подходящие условия, в результате чего бактерии размножаются, позволяя врачу оценить их активность и чувствительность к антибиотикам;
  • ПЦР — наиболее информативный, но и дорогостоящий анализ, который позволяет даже из небольшого количества биологического материала выделить ДНК возбудителя.

Наиболее информативным и доступным считается микроскопический анализ. Он подходит для срочной постановки диагноза у женщин и мужчин с симптомами гонореи (выделениями) в острой стадии. Для диагностики хронических форм заболевания чаще применяются бакпосев и ПЦР.

Читайте также:  Как вылечить хламидиоз у мужчин и женщин, препараты и лекарства

Возможные осложнения гонореи у женщин

Гонорея у представительниц женского пола является очень опасным заболеванием.

Не только потому, что очень заразна, но и по причине развития серьезных последствий.

Симптомы осложнений:

  • Эрозивное образование на шейке
  • Бартолинит в результате воспаления бартолиновых желез
  • Нарушение менструального цикла
  • Гонорейный эндометрит способен вызвать бесплодие, связанное с нарушением процесса имплантации плодного яйца
  • Сальпингит и сальпингоофорит – внематочную беременность и трубное бесплодие, связанное с нарушением проходимости маточных труб
Возможные осложнения гонореи у женщин

  • Диссеминированная инфекция может спровоцировать поражение кожного покрова, суставов, оболочек мозга и других внутренних органов вплоть до развития сепсиса

Развитие воспалительного процесса при беременности опасно тем, что:

  • возможно ее самопроизвольное прерывание, как на ранних, так и на более поздних сроках
  • имеется вероятность задержки в/у развития и даже гибель плода
  • может произойти внутриутробное заражение плода с поражением глаз, органа слуха, сепсиса
  • в послеродовом периоде женщина может пострадать от гнойно-септических осложнений

При каких ИППП и ЗППП выделения схожи с гонорейными

Пациенты жалуются на наличие выделений при большинстве венерических заболеваний:

  • хламидиозе;
  • трихомонадной инфекции;
  • кандидозе (молочнице);
  • уреаплазмозе;
  • микоплазмозе.

Выделения у женщин могут спровоцировать развитие бактериального вагиноза (нарушение соотношения нормальной и условно-патогенной микрофлоры влагалища).

Одна из существенных причин данной симптоматики у представителей обоих полов является неспецифичная бактериальная микрофлора (стафилококки, кишечные палочки и т.п.).

Симптомы гонореи

Развитие симптоматики этой болезни относительно медленное. Инкубационный период развития инфекции составляет от 5 до 20 дней. Это означает, что первые признаки болезни женщина может ощутить только через 5 дней. Конечно, при слабом иммунитете болезнь может проявиться раньше, но это будет исключением из правила.

Стоит отметить, что хроническая гонорея и острая ее форма имеют разные симптомы. В этом разделе речь пойдет про острую форму заболевания, которая доставляет больше всего дискомфорта.

Симптомы гонореи
  • Вагинальные выделения . После инкубационного периода гонококков влагалище начинает источать белые или желтоватые маслянистые выделения. Они имеют неприятный запах, похожий на молочницу. Зачастую женщины начинают принимать лекарства от молочницы, от этого процесс идентификации болезни и ее лечение затрудняется.
  • Зуд в области паха . Этот симптом стоит рассматривать неразрывно с предыдущим. Подобный зуд можно ощущать при плохой гигиене или аллергии, но если есть выделения, то зуд стоит рассматривать, как второй тревожный звонок в сторону гонореи.
  • Болевые ощущения внизу живота . С каждым днем после инкубации инфекции боль усиливается. В какой-то момент без обезболивающих обходиться будет крайне сложно. Из влагалища начинает выделяться кровь. Повышается температура тела до отметки в 39 градусов Цельсия.
  • Болезненное мочеиспускание . Воспаления в паховой области приводят к блокировке уретры. От этого становится больно ходить в туалет, а периодичность мочеиспускания учащается.
  • Резкое снижение иммунитета . На фоне ослабления защитных функций организма чаще всего возникает простуда и другие вирусные или бактериальные недуги.

Хроническая форма болезни протекает намного проще. Если женщина сможет выдержать муки острой формы и не лечиться, то инфекция проникнет глубоко в организм. После этого инфекция слабеет, засыпает, симптомы притупляются и смазываются. Это очень опасный период, инфекция постоянно отравляет организм изнутри, а заболевшая этого не чувствует. Не чувствует, значит не лечится. Если женщина продолжает сексуальную активность, то она заражает других людей.