Не пропустите первые симптомы рака влагалища

Девочки всем привет, как обычно делюсь с Вами своими советами и опытом молодой мамы, хочу рассказать о Рак вульвы: симптомы и лечение. Возможно некоторые детали могут отличаться, как это было у Вас. Всегда необходимо консультироваться у специалистов. Естественно на обычные вопросы, обычно можно быстро найти профессиональный ответ на сайте. Пишите свои комменты и замечания, совместными усилиями улучшим и дополним, так чтобы все поняли как разобраться в том или ином вопросе.

Рак вульвы

Рак вульвы занимает 4-е место в структуре онкогинекологической заболеваемости (после рака тела матки, рака яичников и рака шейки матки). Эпидемиологические сведения указывают на примерно одинаковую заболеваемость раком вульвы в высокоразвитых странах Европы и Северной Америки (3-5% всех злокачественных заболеваний женских половых органов). В США у негритянских женщин он встречается чаще, чем у белых женщин. В Республике Беларусь показатель заболеваемости раком вульвы женского населения в 2002 г. составил 3,0 на 100 000 населения.

Наиболее часто рак вульвы регистрируется в пожилом возрасте. У женщин старше 85 лет заболеваемость раком вульвы почти достигает уровней заболеваемости рака шейки и тела матки. В последнее десятилетие появилась тенденция роста заболеваемости среди молодых женщин.

Какие причины рака вульвы?

Что именно влияет на проявление рака, достоверно неизвестно. Клинические исследования доказали, что процесс образования опухоли начинается из гормональных изменений в женском организме, которые происходят в период климакса и с наступлением менопаузы. Главной причиной возможного появления рака вульвы является наличие в организме вируса папилломы, который, несмотря на свои маленькие размеры, способен приспосабливаться к процессу развития клеток, что ведет к бесконтрольному их делению на части и росту.

К группе риска возможного развития рака внешних половых органов относят следующие факторы:

  • достижение женщиной пятидесяти лет;
  • наличие в организме папилломо-вирусной инфекции и меланомы;
  • заражение вирусом иммунодефицита;
  • развитие злокачественных образований половых органов репродуктивной системы;
  • сахарный диабет, ожирение, нездоровое питание;
  • вредные привычки;
  • беспорядочные половые связи;
  • тесное нижнее белье, нарушающее кровоснабжение органов;
  • нарушение функциональности уретры;
  • кожные заболевания системного характера.

Естественно, данный список не является гарантией развития рака вульвы, но наличие нескольких пунктов значительно увеличивает вероятность появления опухоли. Чтобы предотвратить развитие рака вульвы, женщина должна не менее одного раза в год посещать гинекологический кабинет, даже если у неё не наблюдается подозрительных симптомов.

Рак развивается в том случае, когда рост клеток выходит из-под контроля.

Большинство типов рака наносят вред организму, когда повреждённые клетки начинают неконтролируемо делиться и образовывают тканевые массы или опухоли. Опухоли могут расти и влиять на работу организма. Доброкачественные опухоли остаются на одном месте и не распространяются, но злокачественные опухоли распространяются и вызывают дальнейший ущерб.

Злокачественные опухоли появляются при двух условиях.

  1. Раковым клеткам удаётся перемещаться по организму при помощи кровеносной или лимфатической систем. Если это происходит, то вредные клетки уничтожают здоровые ткани в ходе процесса, который имеет название инвазия.
  2. Клетки делятся и растут посредством процесса, который имеет название ангиогенез. Они создают новые кровеносные сосуды для своего питания. Без лечения раковые образования могут расти и распространяться на другие участки организма или метастазировать. Если метастазы входят в лимфатическую систему, они могут попасть в любые органы, включая жизненно важные.
Какие причины рака вульвы?

Онкологи выделяют следующие факторы развития рака вульвы:

  • Постменопаузальный возраст;
  • Дисплазии вульвы (VIN);
  • Хроническую инфекцию вирусом папилломы человека (ВПЧ) или ВПЧ — носительство более 10 лет;
  • Хронические воспалительные процессы внутренних половых органов; наличие
  • Укороченный репродуктивный период (позднее менархе, ранняя менопауза);
  • Сахарный диабет;
  • Гипоэстрогению;
  • Ожирение;
  • Несоблюдение личной гигиены;
  • Курение.

В возникновении рака вульвы наибольшее значение имеют папилломавирусная и герпесвирусная инфекции. У большинства больных раком вульвы задолго до развития опухоли выявляются признаки гипоэстрогении. Они у части женщин сочетаются с нарушениями жирового и углеводного обмена, приводят к атрофии и дистрофии слизистой вульвы, развитию гиперпластических процессов, лейкоплакии.

Опухоль чаще всего развивается на фоне дистрофических процессов. Если раньше рак вульвы считался прерогативой женщин климактерического и постменопаузального периодов, то в настоящее время он всё чаще диагностируется в репродуктивном возрасте. Концепцию нейроэндокринной теории развития предрака и рака вульвы составляют изменения всех уровней нервной системы, особенно в гипоталамических центрах.

Читайте также:  5 последствий гарднереллы у женщины: симптомы и лечение

Это впоследствии может привести к нарушениям трофики тканей вульвы. Важное значение для развития заболевания имеют изменения функции коры надпочечников и щитовидной железы, нарушение гормонального равновесия в сторону снижения эстрогенных гормонов. На фоне нарушения выброса гормонов гипофиза изменяется функция периферических нейроэндокринных желез, снижается выработка эстрадиола и повышается выделение эстриола. Гормональный дисбаланс приводит к функциональной недостаточности рецепторного аппарата вульвы.

В подавляющем большинстве случаев у таких больных обнаруживаются те или иные нарушения деятельности эндокринных желез, раннее прекращение менструации и ранняя менопауза. Именно гормональная перестройка обуславливает то, что эта онкология приходится на пожилой возраст.

У большого количества заболевших женщин этому заболеванию сопутствует диабет и ожирение. Также к причинам этого недуга можно отнести лейкоплакию и крауроз. Эти заболевания относятся к предраковым заболеваниям.

Примерно в 20% случаев при наличии этих заболеваний в дальнейшем возникает рак вульвы. При этом наибольшую настороженность должна вызывать именно лейкоплакия.

Причины

Почему клетки перерождаются и образуют опухоль, точно неизвестно. В процессе обследования больных доктора часто сталкивались с обнаружением у них вируса папилломы человека или мутацию в гене, отвечающим за предотвращение возникновения онкологии.

Также нередко раком половых органов страдают женщины, которые страдают ВИЧ-инфекцией, неоплазией и доброкачественными опухолями вульвы. Большую роль в мутации клеток играет и образ жизни человека. Среди онкольных часто встречаются пациентки, увлекающиеся курением, злоупотребляющие алкоголем и не соблюдающие личную гигиену.

Хирургическое лечение

Оперативные методы лечения являются основными в лечении рака вульвы влагалища. Существуют следующие виды оперативного вмешательства для лечения рака вульвы:

  1. Лазерная хирургия. Используется лазерный луч для удаления поверхностных опухолей.
  2. Широкое местное иссечение. Производится удаление опухоли в пределах окружающих здоровых тканей.
  3. Радикальное местное иссечение. Производится удаление опухоли и большого участка здоровых тканей вокруг нее, а также близлежащих лимфатических узлов.
  4. Ультразвуковая хирургическая аспирация. Процедура заключается в разрушении опухолевого очага на маленькие частички посредством вибрационного воздействия. Образовавшиеся кусочки опухоли затем смываются и удаляются из организма посредством аспирации. Преимуществом данной манипуляции является малое повреждающее воздействие на окружающие ткани.
  5. Вульвэктомия (частичное или полное удаление вульвы). Различают следующие разновидности данной операции:
    • поверхностная вульвэктомия. Удаляется верхний слой кожи вульвы при условии поверхностного расположения опухоли;
    • модифицированная радикальная вульвэктомия. Удаляется часть вульвы вместе с близлежащими лимфоузлами;
    • радикальная вульвэктомия. Удаляется вульва полностью вместе с близлежащими лимфоузлами.

Для лечения рака влагалища полное удаление влагалища используется реже, так как это приводит к физическим и психологическим нарушениям. Однако на поздних стадиях заболевания при наличии прорастания опухоли в соседние органы хирургическое вмешательство с последующими реконструктивными операциями зачастую является методом выбора.

на поздних стадиях заболевания при наличии прорастания опухоли в соседние органы хирургическое вмешательство с последующими реконструктивными операциями зачастую является методом выбора.

Хирургическое лечение

Применяются следующие виды оперативного вмешательства:

Объем удаляемых тканей при тотальной гистерэктомии

  1. Лазерная хирургия.
  2. Широкое местное иссечение.
  3. Вагинэктомия. Производится полное или частичное удаление влагалища. Используется при ранних стадиях заболевания.
  4. Тотальная гистерэктомия. Удаляется матка вместе с шейкой. Удаление может производиться доступом из влагалища (влагалищная гистерэктомия), через разрез на передней брюшной стенке, или лапароскопически (через проколы на брюшной стенке) Данное вмешательство проводится при локализации опухоли в верхней трети влагалища.
  5. Лимфодиссекция (лимфаденэтокмия). Удаление комплекса регионарных лимфатических узлов. Как правило, является этапом операции по удалению первичной опухоли.
  6. Тазовая экзентерация (эвисцерация). Производится удаление прямой кишки, мочевого пузыря, шейки матки, влагалища и яичников, а также регионарных лимфатических узлов. Для выведения из организма мочи и кала формируются толстокишечная и мочеточниковые стомы.

После большинства из описанных хирургических манипуляций могут быть проведены реконструктивные операции для восстановления целостности или полного замещения влагалища.

Консультация врача онкогинеколога по теме рак вульвы:

Вопрос: Рак вульвы – это смертельный диагноз?Ответ: Непременно, рак вульвы, как и злокачественное новообразования других локализаций серьезное заболевание, требующее к себе такого же подхода в диагностике и лечении. Однако оно, особенно на ранних стадиях, поддается лечению и даже излечению при небольших размерах опухоли. При выявлении на поздних стадиях лечение необходимо для предотвращения дальнейшего развития болезни.

Вопрос: Лечение рака обязательно приводит к внешним : Заблуждение, основанное на досужих разговорах. Лишь некоторые из видов лечения, в частности химиолечение группой антрациклинов вызывает обратимые измененения кожи и ее придатков (алопеция). Степень развития побочных эффектов определяется применяемыми препаратами, индивидуальной переносимостью организма и может быть уменьшена дополнительным назначением вспомогательных лекарственных средств.

Вопрос: Всем больным раком вульвы назначают одинаковое лечение?Ответ: Совершенно точно, что лечение состоит из трех методик: хирургической, лучевой, химиотерапевтической. Основным методом является хирургический. Однако к каждому пациенту реализуется индивидуальный подход с подбором вида и объема операции, подключением вспомогательных методов лечения, доз лучевой терапии и области воздействия, способа подведения ионизирующего излучения, дозы и конкретного химиопрепарата.

Врач гинеколог-онколог Никуличев Д.В.

Профилактика рака вульвы

Как предотвратить рак вульвы и бороться с ним? Профилактика онкологических патологий помогает избежать воздействия вредных для организма факторов, защищает от них. Чтобы препятствовать появлению рака вульвы рекомендуется исключить или снизить воздействие опасных факторов, и вовремя лечить сопутствующие заболевания.

  • курение, алкоголь;
  • ЗППП;
  • лишний вес (ожирение);
  • нарушение уровня гормонов (сахарный диабет);
  • канцерогены (химические вещества, радиация);
  • сосудистые проблемы, вызывающие нарушение питания тканей (гипертония, атеросклероз).
Профилактика рака вульвы

Рекомендации, помогающие предотвратить рак вульвы:

  • полноценный сон;
  • режим дня;
  • здоровый образ жизни;
  • правильное питание;
  • профилактические осмотры.

Лечить болезнь на начальном этапе легче и эффективнее, поэтому после 50 лет каждая женщина должна посещать гинеколога ежегодно.

Вам также могут полезны данные статьи

Профилактика рака вульвы

Лечение рака вульвы в Израиле

Лечение рака вульвы в Израиле — комплекс мероприятий, направленных на избавление от опухоли или ее регресс, предупреждение.

Лечение рака вульвы в Москве — это медицинские мероприятия, цель которых состоит в излечении женщины от злокачественного.

Облучение при раке вульвы

Профилактика рака вульвы

Лучевая терапия при раке вульвы применяется на 2-3 стадии как самостоятельная методика высокоэффективного уничтожения патогенного.

Лечение химиотерапией рака вульвы

Химиотерапия рака вульвы — это системный курс лечебных мероприятий с использованием химиопрепаратов, способствующих уменьшению.

Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните 8 (800) 350-85-60 или заполните форму ниже:

Профилактика рака вульвы

Какие стадии у рака влагалища?

Для классификации рака влагалища используют систему со следующими стадиями.

Стадия 0

При нулевой стадии плоскоклеточные раковые клетки находятся в тканях, выстилающих влагалище. Нулевую стадию также называют карциономой in situ.

Стадия 1

При первой стадии рак находится в пределах влагалища.

Стадия 2

При второй стадии рак распространяется на ткани, которые находятся рядом с влагалищем.

Стадия 3

При третьей стадии рак распространяется на лимфатические узлы таза, паха и/или на органы таза.

Стадия 4

Четвертую стадию врачи делят ещё на две стадии.

Четвёртая стадия A

При четвёртой стадии A рак распространяется на лимфатические узлы паха или таза, а также представлен в одном из следующих участков или же в обоих:

  • выстилающий слой мочевого пузыря;
  • за тазовой областью.

Четвёртая стадия B

При четвёртой стадии B рак распространяется на те области тела, которые отдалены от влагалища, например, лёгкие. Рак также может распространяться на отдалённые лимфатические узлы.

Причины развития заболевания

По характеру происхождения рак влагалища может быть:

  • первичным – возникает непосредственно в тканях стенок влагалища;
  • вторичным – развивается на фоне уже имеющегося в организме онкологического процесса.

По гистологическим признакам заболевание может быть следующих форм:

  • аденокарцинома;
  • плоскоклеточный;
  • саркома;
  • меланома;
  • рабдомиосаркома.

Рак влагалища

Кроме этого, выделяют классификацию рака влагалища согласно степени развития:

  • нулевая – ограниченный, без поражения соседствующих мягких тканей или органов;
  • первая – онкологический процесс развивается только в пределах влагалища;
  • вторая – метастазирование наблюдается в близлежащих тканях, но не доходит до стенок малого таза;
  • третья – онкология поражает не только вагину, но и стенки таза;
  • четвёртая – метастазирование кишечника, стенок мочевого пузыря.

Начиная с третьей степени прогнозы крайне неблагоприятны. Даже при условии проведения операции и последующих терапевтических мероприятий делать прогнозы относительно продолжительности жизни сложно. Также высокий риск рецидива.

Как будет выглядеть карцинома вульвы, зависит непосредственно от формы заболевания и места локализации. Опухоль может появляться на половых губах, а также в зоне клитора, влагалищного преддверия, лобка. К наиболее распространенным онкологическим поражениям женской половой системы относятся:

  • плоскоклеточный рак вульвы — диагностируют у женщин пожилой возрастной категории, при этом разделяется на ороговевающий и неороговевающий плоскоклеточный рак;
  • меланома — новообразование характеризуется стремительным развитием, и формируется из меланина;
  • базалоидный рак — поражает чаще женщин с ВИЧ инфицированием, пристрастием к алкоголю и частой сменой сексуальных партнеров.

Рекомендуем к прочтению Рак ротовой полости — симптомы, причины, лечение, виды

Причины развития заболевания

Гораздо реже могут быть диагностированы такие формы рака как аденокарцинома, рак Педжета или рак бартолиновой железы. Каждая форма развития онкологического процесса требует обязательного лечения, которое во многом зависит от текущей стадии развития онкологического процесса.

Анатомия вульвы

Шанс выжить, а кроме того, остановить активное развитие карциномы существует в том случае, если человек не станет запускать недуг, а обратится к врачу для получения соответствующей медицинской помощи. Ни в коем случае нельзя пытаться избавиться от болезни самостоятельно, принимая обезболивающие лекарства, или искать эффективные средства в рецептах, которые предлагаются народной медициной.

Читайте также:  Анализ крови на сифилис: как называется, расшифровка, сколько делается

Вылечить и победить патологию помогают современные разработки в таких сферах, как гинекология, хирургия и онкология. Тактика проведения лечения заключается в комбинированной терапии, которая поможет замедлить скорость развития рака, позволив организму выздороветь, а кроме того, продлить жизнь. Итак, лечение включает в себя следующие аспекты:

  • Выполнение хирургического удаления очага и метастаз.
  • Проведение химиотерапии с использованием цитостатиков.
  • Проведение лучевой терапии.
  • Принятие мер по обезболиванию.

Выздоровление пациенток наступает непосредственно после операции при раке вульвы, в рамках которой удаляют орган с регионарными лимфоузлами. Иногда речь идет лишь о клинической ремиссии. Рецидивы после операций встречаются обычно в семи процентах случаев. Срок их появления предугадать никак нельзя, но иногда врачам приходится оперировать пациенток повторно.

Запущенный, а вместе с тем неоперабельный рак все равно требует проведения паллиативной терапии. Обычно назначают лучевую терапию, а непосредственно действия, которые предпринимаются онкологами, направляются на облегчение страданий больного человека. Химиотерапия при раке вульвы также проводится.

Мало не просто знать, как выглядит рак половых губ, но и понимать, по каким принципам его классифицируют. В современной медицине единая схема распределения отсутствует, однако повсеместно применяется сортировка по стадии, степени распространенности и характеру роста.

По типу роста злокачественного новообразования выделяют:

  1. Экзофитный – патологический очаг локализуется над кожными покровами и представлен в виде плотного узла;
  2. Эндофитный – происходит прорастание атипичных злокачественных клеток вглубь органа, на фоне чего появляется язва;
  3. Инфильтративный – данный вид роста также называют отечным или диффузным, при этом формируется инфильтрат на всей поверхности половых губ.

Патологические образования могут также отличаться по степени распространенности. Если опухоль остается на месте, то говорят, что инфильтративный рост отсутствует, есть микроинвазивный рак (глубина поражения тканей не более 5 мм), инвазивный рак, который может быть плоскоклеточным, базальноклеточным и низкодифференцированным.

Причины рака вульвы

Причина рака вульвы заключается в случайной генетической мутации, которая приводит к появлению у здоровых клеток новых, злокачественных свойств. В результате мутации пораженные клетки начинают быстро размножаться, формируя раковую опухоль. Тип рака вульвы определяется типом клеток, в которых произошла такая мутация.

Наиболее распространенные типы рака вульвы включают: Плоскоклеточная карцинома. Этот тип рака начинается в тонких, плоских клетках, которые выстилают поверхность вульвы. На долю плоскоклеточного рака приходится около 90% случаев рака вульвы. Меланома вульвы. Этот типа рака берет начало в пигмент-продуцирующих клетках, расположенных в коже наружных половых органов.

Факторы риска рака вульвы

Точная причина рака вульвы остается неизвестной, но исследователи смогли установить несколько факторов, которые повышают вероятность этого заболевания: Возраст женщины. Риск рака вульвы повышается с возрастом, хотя болезнь может поразить любую женщину. Пик заболеваемости приходится на период постменопаузы. Воздействие папилломавируса человека. Этот вирус, который передается половым путем, признан одним из ведущих факторов риска рака шейки матки и рака влагалища. У женщин, страдающих раком вульвы, папилломавирус выявляется в 30-50% случаев. Его точная роль в развитии этого заболевания неизвестна. Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Этот вирус ослабляет иммунную систему человека, что делает организм восприимчивым к папилломавирусу, а также повышает риск развития многих типов рака. Курение. Эта вредная привычка ассоциируется с повышенным риском многих типов рака, в том числе рака вульвы. Предраковые состояния в прошлом. Интраэпителиальная неоплазия вульвы – это предраковое состояние, которое повышает риск рака вульвы. У большинства женщин с интраэпителиальной неоплазией вульвы никогда не возникнет рак, но у небольшого процента это состояние переходит в инвазивную раковую опухоль. По этой причине рекомендуется регулярное обследование и удаление аномальных образований на половых органах. Некоторые кожные заболевания, затрагивающие вульву. Склероатрофический лишай, который истончает кожу на половых органах и вызывает зуд, связан с высоким риском рака вульвы. К другим возможным факторам риска рака вульвы относят постоянные опрелости, кожный зуд; воздействие некоторых гигиенических средств, промышленных токсинов, производных мышьяка и др.

Малоинвазивные методы лечения дисплазии

На начальной стадии заболевания, при условии отсутствия у больной климакса, может применяться жидкий азот, лазер и радиоволны, что позволяет разрушить незначительные атипичные очаги поражения. Такие методы менее травматичные и проводятся в амбулаторных условиях. Это позволяет быстро восстановиться тканям после процедуры, а женщина может в тот же день пойти домой. К недостаткам такого лечения относится дороговизна операции и возможность повторного появления дисплазии.