Каков инкубационныи период хламидиоза у мужчин?

Процент заражения половым путем составляет примерно 50% при однократном контакте, если не пользоваться средствами защиты (только презервативом). Инкубационный период заболевания составляет около 1-3 недель, но обычно это 2 недели. Для выявления такого заболевания, как хламидиоз, необходимо пройти соответствующее обследование, включающее сдачу анализов крови. После получения результатов врач назначает терапию.

Лабораторные методы диагностики ЗППП

Чтобы определить хламидиоз в организме, необходимо проведение лабораторных исследований. Применяются такие методы:

  1. Полимеразная цепная реакция дает почти на 100% достоверное определение хламидиоза.
  2. Реакция флюоресценции проводится путем микроскопирования, точность около 50%. Обладает и другими минусами, в том числе необходимостью большого объема материала. Хламидиоз можно обнаружить, только если он находится в активной стадии. В некоторых случаях за хламидии принимается стафилококк.
  3. Иммуноферментный анализ, во время которого для определения хламидиоза необходимо взять соскоб и кровь. Подобным методом можно определить, есть ли хламидиоз, на какой стадии находится заболевание. Точность не составляет больше 60%, так как антитела можно обнаружить и у полностью здоровых мужчин, их наличие часто связано с присутствием других заболеваний.
  4. Посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Точность этого анализа составляет 70-90%.

Для получения достоверного результата в любой период заболевания необходимо сочетать разные типы лабораторных исследований. Часто требуется анализы сдавать повторно, чтобы подтвердить или опровергнуть уже полученные данные.

Диагностика хламидиоза у детей

Хламидии мелкие, «проживают» они внутри клеток. Из-за этого обнаружить их непросто даже силами опытных врачей, использующих современное оборудование. Для выявления хламидиоза обычно назначают:

  • мазки из уретры и влагалища;
  • анализ выделений;
  • анализ мочи;
  • анализ крови.

Как правило, эти меры оказываются достаточными для того, чтобы обнаружить возбудителя болезни. Все процедуры безопасны для здоровья малышей, так что отказываться от них не стоит, ведь своевременная диагностика — гарантия результативного лечения.

Выявлением и терапией хламидийной инфекции у детей занимается врач-педиатр (изредка обращаются за консультацией к другим специалистам). О наличии патологии говорит повышение СОЭ и эозинофилия при удовлетворительном состоянии ребенка.

Для уточнения диагноза назначаются следующие виды диагностики:

  • серологию крови;
  • иммуноферментный анализ;
  • ПЦР биологических жидкостей.

Только с их помощью может быть выявлена хламидийная инфекция.

Внимание! Расшифровкой результатов анализов должен заниматься врач.

Обследование в первую очередь нужно проводить женщинам до беременности или как, в крайнем случае, во время беременности, чтобы предотвратить врожденный хламидиоз. В случае несвоевременного выявления инфекции все дети рождённые от инфицированных матерей, после рождения сразу проходят ряд обследований.

При подозрении на врожденный хламидиоз ребенка обследуют в первые часы после родов. Затем диагностику повторяют через пять или шесть дней. Если малыш уже инфицирован, то он  «демонстрирует» тяжелое состояние, а это означает, что хламидии можно выявить сразу. Далее они накапливаются на слизистых оболочках организма, что только подтвердит  диагноз.

Материал для исследования на врожденный хламидиоз, как правило, берут из:

  1. нижнего века – из конъюнктивы;
  2. задней стенки глотки — выделения;
  3. вульвы – у девочек;
  4. уретры – у мальчиков;
  5. аспирата (ткани) трахей или бронхов.

Идентифицируют врожденный хламидиоз у новорожденных в пораженных тканях, где явно видны цитоплазматические включения (группы хламидий). В мазках выделений, при биопсии, в секретах (жидкостях) отчетливо видны скопления возбудителя.

Очень важно определить морфологическую структуру хламидий. При этом низкочувтствительным считается метод выявления в эпителии микроорганизмов с помощью окраски (метод Романовского — Гимзе)

Цитоплазматические включения похожи на маленькие, компактные массы, зернистой структуры. Их можно обнаружить около ядра клетки, а также в периферических клеточных структурах. Включения имеют различные формы и очень отличаются от ядра и цитоплазмы клетки по цвету и строению.

Читайте также:  Как лечить молочницу народными средствами

Есть еще один метод определения микроорганизмов —  метод флуоресцирующих антител (МФА). Суть его состоит в том, что одни антитела помечают веществом – флуорохромом, далее смотрят на сочетание помеченных антител и специфических антигенов, на процесс распада этого «союза». Все действия проводят с помощью специального люминесцентного микроскопа.

Инкубационный период хламидиоза — что это?

Начиная с момента попадания бактерий в организм здорового человека до появления явных симптомов в зависимости от каждого отдельно взятого случая, варьируется от двух суток до одного месяца. В течение инкубационного периода хламидиоза у женщин бактерии успевают в несколько раз увеличить численность своей популяции и к моменту завершения латентного течения болезни начинают активно действовать. Конечной целью микроорганизмов становится их выход в окружающую среду в поисках нового места обитания (потенциального будущего носителя заболевания).

Так как иммунная система у отдельных людей работает по-разному, выявить развитие болезни в инкубационный период хламидиоза при отсутствии явных признаков бывает достаточно сложно. При этом если человек пока не замечает выраженных симптомов заболевания, это не значит, что он не может заразить людей, с которыми состоит в близких отношениях, особенно при условии постоянного контакта.

Лечение хламидиоза в детском возрасте

Лечение инфекции должно быть начато сразу после постановки диагноза по результатам анализов и имеющимся у ребенка симптомам. Процесс лечения хламидиоза у маленьких детей затрудняется тем, что антибиотики имеют много побочных эффектов, а некоторые эффективные препараты противопоказаны в раннем возрасте.

Лечебная терапия проводится с применением макролидов (Эритромицин, Сумамед, Азитрал, Хемомицин, Кларитромицин), пенициллинов (Амоксициллин, Амоксиклав, Флемоксин Солютаб), антибиотиков тетрациклинового ряда (Тетрациклин, Минолексин). Детям старше 12 лет назначают фторхинолоны (Ломефлоксацин, Норфлоксацин).

Помимо антибиотиков в схему лечения могут быть включены иммуномодулирующие препараты, витаминно-минеральные комплексы, противогрибковые средства и пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Для подтверждения результатов лечения через 2 месяца после проведения терапевтических мероприятий необходимо повторно сдать анализы.

Жизненный цикл хламидий

Хламидия в своем развитии большую часть времени проводит внутри клеток хозяина (бактерия способна к размножению только в эпителии) и может устанавливать долгосрочные связи с клетками мочевыделительной и половой систем человека. Бактерии рода Chlamidia не синтезируют АТФ (молекулы, содержащие запасы энергии для обеспечения жизнедеятельности бактерии), поэтому биологический цикл бактерий ограничен пределами пораженной клетки.

Снижение уровня питательных веществ и микроэлементов (аминокислоты, железо, витамины) негативно влияет на бактерии, приводя к снижению обменных процессов, остановке размножения и инфицирования новых клеток.

Именно из-за своеобразного цикла развития и размножения хламидии стоят отдельно от остальных бактерий. Виды бактерий внутри рода Chlamidia несколько различаются (дифференцировку проводят при исследовании включений в пораженных клетках эпителия).

В своем цикле развития бактерии рода Chlamidia проходят две стадии: элементарные тельца (ЭТ) и ретикулярные тельца (РТ). ЭТ оптимизированы к выживанию во внешней среде, вне клеток хозяина, РТ отвечают за размножение в эпителии.

Рисунок 2 – Цикл развития и размножения хламидий

Биологический цикл можно разделить на следующие этапы:

  1. 1Прикрепление инфекционной частицы, ЭТ, к эпителию;
  2. 2Фагоцитоз частиц, захват ЭТ клеткой;
  3. 3Морфологические изменения, превращение ЭТ в РТ, рост и размножение РТ;
  4. 4Морфологические изменения РТ, их преобразование в ЭТ, инфекционные частицы;
  5. 5Высвобождение ЭТ.

Весь процесс размножения и развития хламидий проходит в модифицированных вакуолях эпителия хозяина. Во время морфологических изменений, превращения ЭТ в РТ и наоборот происходит изменение размеров вакуолей эпителия.

3.1. Элементарные тельца (ЭТ)

Круглые, овальные, оптически плотные частицы. Диаметр ЭТ составляет 300 нм. Инфекция развивается при прикреплении ЭТ к специфическим рецепторам на поверхности столбчатого и кубовидного эпителия органов мочевыделительной и половой систем (данные виды эпителия покрывают эндоцервикс, эндометрий, фаллопиевы трубы, уретру).

3.2. Ретикулярные тельца (РТ)

После прикрепления ЭТ к рецепторам на эпителии, происходит их захват и проникновение внутрь вакуолей клеток. В вакуолях эпителия паразиты спрятаны от защитных систем хозяина.

Читайте также:  Как проявляется первичный сифилис на члене у мужчин

Внутри вакуоли происходит трансформация ЭТ в РТ. Диаметр РТ достигает 1000 нм, данные частицы способны к репродукции. К концу цикла развития в эпителиоците происходит обратная трансформация РТ в ЭТ, эпителиоцит разрывается и высвобождает ЭТ. ЭТ поражают новые клетки.

3.3. Что повышает риск заражения?

Факторы риска включают:

  1. 1Возраст моложе 26 лет. Доказана строгая ассоциация повышения заболеваемости хламидиозом среди юношей и девушек, людей среднего возраста. Возраст — важный фактор риска, так как у женщин C. trachomatis обычно поражает столбчатый эпителий эндоцервикса. У молодых женщин столбчатый эпителий эктопирован, смещен с эндоцервикса (эпителиальная выстилка из канала шейки выходит на влагалищную часть шейки) наружу и находится на эктоцервиксе (участок шейки матки, обращенный в сторону влагалища). При сексуальном контакте эктоцервикс контактирует со спермой, несущей ЭТ хламидий. С возрастом эктопированный столбчатый эпителий смещается выше, переходит на эндоцервикс.
  2. 2Низкий социально-экономический статус. В анализе заболеваемости производится совместный учет расы и социально-экономического статуса ввиду их тесной взаимосвязи. Лишь 10 из 23 докладов по заболеваемости хламидиозом среди женщин и 1 из 4 среди мужчин указывают на повышенный риск хламидиоза среди цветного населения.
  3. 3Отношение к группе социальных меньшинств.
  4. 4Отказ от барьерной контрацепции. Использование барьерной контрацепции приводит к снижению риска инфицирования хламидией.
  5. 5Комбинированная гормональная пероральная контрацепция. Комбинированная пероральная контрацепция приводит к эктопии эпителия, повышая вероятность передачи инфекции во время секса.
  6. 6Частая смена половых партнеров. Данный фактор повышает риск хламидиоза ввиду роста вероятности встречи с носителем инфекции.
  7. 7Первый половой контакт в раннем возрасте. Возраст начала половой жизни является индикатором сексуальности, может говорить о возможных беспорядочных половых связях пациента, указывать на частую смену сексуальных партнеров, прямо влияя на риск развития ИППП.

3.4. Патогенез хламидийной инфекции

Механизм развития повреждения в тканях, инфицированных хламидиями, до конца не изучен, несмотря на хорошее представление о патологических механизмах размножения и развития паразитов.

Часть осложнений заболевания связана с реакцией иммунной системы, в ходе которой вырабатываемые антитела приводят к поражению не только бактерий, но и здоровых тканей. В уничтожении/ограничении роста хламидий задействованы механизмы синтеза антител плазмоцитами и активации цитотоксических клеток (CD8 T-лимфоциты).

Как поставить диагноз

Хламидии – очень хитрые паразиты. Находясь внутри клеток организма, они могут вести себя по-разному: или долгие месяцы и годы не проявлять себя, или проявиться тяжело протекающей болезнью. Для установления точного диагноза при любой форме болезни нужно сдать необходимые анализы. Необходимо сдать анализы:

  • мазок со слизистой оболочки внутренних половых органов;
  • провести анализы крови. Обычно берут кровь из вены. Диагноз устанавливают за несколько дней;
  • провести анализы мочи.

Чаще всего назначают не одно какое-то исследование, а весь комплекс.

Нужно ли лечение в данный период и какой врач этим занимается

Назначением лечения при хламидииозе у беременной женщины занимается гинеколог. Для постановки диагноза проводится исследование мазков, взятых со слизистой в мочеиспускательном канале, влагалище и на шейке матки, а также анализ крови.

Хламидиоз не относится к тем недугам, с лечением которых можно повременить до появления малыша на свет. После подтверждения диагноза в обязательном порядке беременной пациентке назначается соответствующая терапия. Только в таком случае удастся свести к минимуму все серьезные осложнения беременности, которыми чревато инфицирование хламидиями.

Обследование на хламидии: как берут анализ и выявляют возбудителя

При обнаружении вышеупомянутых симптомов нужно сразу же идти к врачу для немедленного обследования и лечения.

Обследование на хламидии заключаются в сдаче ряда анализов. В лаборатории для обнаружения хламидий берут такие биологические материалы как эпителий больного органа, кровь, моча, сперма у мужчин.

Не все анализы могут легко показать наличие заболевания.

  • Наиболее чувствительным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР), которой можно доверять на 100%. Результат после проведения этого вида исследования будет известен через 1-2 дня.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА) — это определение наличия специфических антител к хламидиям в крови. Плюс этого метода в том, что можно не только выявить наличие возбудителя, но и установить на какой стадии развития находится хламидийная инфекция, носит острый или хронический характер.
  • Ig M — указывает на начало заболевания в первых 5 дней, то есть обозначает острую стадию.
  • Ig А появляется в крови на протяжении 10 дней после появления первых признаков болезни. Характеризирует прогрессирование заболевания.
  • Ig G находят в это же время или через две-три недели. Соответственно он указывает на хроническую стадию заболевания.
  • Еще могут делать микроскопический анализ, то есть берут мазок у мужчин из уретры, у женщин одновременно из канала шейки матка, влагалища и мочеиспускательного канала и исследуют материал под микроскопом. Но этот метод малоинформативный — покажет наличие хламидий в двадцати случаев из ста.
  • Если при микроскопии закрашивают материал специальным веществом, то такой метод исследования называется иммуноферментный анализ (ИФА). Точность метода — 50%.
  • Посев на хламидии (культуральный метод) выявит хламидии в семидесяти случаев из ста. Но он наиболее трудоемкий, длительный и самый дорогой.
Читайте также:  Как передается бытовой сифилис и его первые признаки

Как берут анализ на хламидии?

Исследование мазка из мочеиспускательного канала проводится только врачом с помощью тонкого короткого зонда, а у женщин еще и влагалищного зеркала. Процедура немного болезненна и может вызвать небольшой дискомфорт у пациента. Но длится она совсем не долго и после окончания процедуры все неприятные ощущения быстро исчезают.

Перед процедурой за два дня исключить половые контакты, вечером нужно провести привычную гигиену половых органов, а за 3-4 часа до нее не опорожнять мочевой пузырь.

Как проводят тест на хламидии?

Экспресс-тест на выявление хламидиоза можно приобрести самостоятельно в аптеке. Инструкция в упаковке подробно и доступно расскажет, как применять данное средства диагностики. Экспресс-тест позволяет сделать быстрый анализ в домашних условиях, но точность его лишь 20%. Поэтому, нужно задуматься, стоит ли тратить деньги и время на неточный тест или же доверить свое здоровье опытным врачам.

Фарингит при хламидиозе

В отличие от C. pneumoniae, которая может поражать ткани легких, С. trachomatis может обитать только в верхних дыхательных путях и ЛОР-органах.

Она поражает клетки эпителия.

Возможные области поражения:

  • ротовая полость
  • глотка
  • миндалины
  • гортань

Патология редко вызывает выраженные симптомы.

В основном она протекает легко.

Болезнь может пройти сама по себе.

В иных случаях отмечается длительное течение хламидиоза.

Эта бактерия может сочетаться с другой бактериальной флорой, расположенной внеклеточно.

В этом случае часто наблюдаются затяжные тонзиллиты или фарингиты.

Хламидия угнетает функцию иммунной системы.

Это дает возможность для роста бактериальной флоры.

Очень часто хламидии обнаруживаются в ассоциации с другими микроорганизмами среди пациентов с длительно протекающими хроническими фарингитами.

Глотка – наиболее частая локализация воспаления при оральном хламидиозе.

Народные средства от хламидиоза

Народные методы можно применять в комплексе с медикаментозным лечением под контролем врача. Они способны повысить эффективность традиционной терапии и приводят к стойкому положительному результату.

Настой из стеблей петрушки улучшает кровоток в тканях и обладает антибактериальным действием. 45 граммов мелко нарубленной зелени заливают половиной литра кипятка на 5-10 минут. Затем процеживают и пьют по 2 столовые ложки 3 раза в день в течение 2 недель.

Также применяют травяной сбор из корня пырея, аира, бадана (по 20 г). Добавляют корень девясила и солодки (30 г), корневища аралии и радиолы розовой (10 г), плоды красной рябины (40 г). Смесь засыпают в термос на 1 литр. Сырье заливается кипятком, герметично закрывается и оставляется на ночь. Процеженный настой выпивается за сутки между приемами пищи ежедневно в течение 15 дней.

Плоды черемухи, семена полыни, трава тысячелистника, зверобой, чистотел и сухие листья грецкого ореха также очень целебны. В 0,5 л кипятка всыпают 35 г сбора и подогревают на водяной бане. Через полчаса отвар снимается с плиты, остужается и фильтруется от сухого остатка. Пьют настой перед едой до пяти раз в сутки. Потребуется несколько недельных курсов.

Народные средства от хламидиоза