Каким путем передается сифилис и что это за заболевание

Кроме перечисленных методов диагностики существуют еще и другие, которые позволяют обнаружить сифилис. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки. В любом случае, на такие исследования пациента направляет врач. Однако больной при желании может платно пройти дополнительные исследования.

Возможные последствия

Патология у обоих полов и всех возрастов сопряжена с серьезными последствиями:

  • отказ или деформация внутренних органов;
  • внутренние кровоизлияния;
  • необратимые изменения внешности;
  • летальный исход.

В некоторых случаях сифилис может проявиться и после лечения: при повторном заражении или недобросовестной терапии.

Чтобы избежать заражения этим неприятным заболеваниям, выбирайте защищенный секс. Не пренебрегайте плановыми обследованиями, чтобы можно было установить диагноз на ранней стадии или выявить скрытую форму заболевания. Если неприятность уже случилась, не отчаивайтесь и идите на прием – врач Вам поможет.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.Список литературы

1. _05052014_Klinicheskie_

Оцените, насколько была полезна статья 5 Проголосовал 1 человек, средняя оценка 5Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Сифилис симптомы:

Симптомы инфекции сильно различаются в зависимости от периода заболевания: так, проявлением первичного сифилиса является твердый шанкр — плотный, безболезненный язвенный дефект с отделяемым при надавливании, впрочем он может проявляться атипично при присоединении сопутствующей инфекции (например хламидиоз).

Поражением кожи и слизистых оболочек проявляется вторичный сифилис, высыпания полиморфны и могут иметь пятнистый, папулезный, пустулезный характер в комбинации с другими проявлениями.

Третичный сифилис возникает спустя 3-4 года и носит злокачественный характер, помимо патологии кожи и слизистых оболочек наблюдается поражение внутренних органов, нервной, эндокринной, опорно-двигательной системы.

Иммунитет при сифилисе.

Считается, что естественного и приобретенного иммунитета к сифилису не существует, т.е. им может заболеть каждый человек. При сифилисе имеется инфекционный (нестерильный) иммунитет, суть которого заключается в невосприимчивости к новому заражению, пока в организме («в достаточном количестве») находится возбудитель болезни, а иммунный отклик в отношении него значителен. Как только наступает выздоровление, а следовательно, освобождение организма от возбудителя, он вновь становится восприимчивым к заражению (существует изречение: «чтобы не заразиться сифилисом, надо болеть им всю жизнь»).

Реинфекция — повторное заражение сифилисом человека (переболевшего им и излеченного). Наличие реинфекции принципиально важно, т.к. доказывает возможность полного выздоровления от этой болезни и эффективность современных методов лечения (см. лечение сифилиса). Описаны случаи двух-, трехкратного и более заражения сифилисом. Для верификации реинфекции (кроме факта о прошлом заболевании и его излечении) необходимо: выявление нового источника заражения, обычное течение вновь приобретенной болезни и лабораторное подтверждение (обнаружение трепонемы, нарастание титра реагинов в КСР).

Под суперинфекцией понимают попадание новой «порции» бледных трепонем в организм неизлеченного от сифилиса человека. Проявления суперинфекции могут наблюдаться при попадании новой порции спирохет — в инкубационном периоде и в первые 10-14 сут первичного сифилиса (инфекционный иммунитет еще не развит); при позднем сифилисе (закономерное падение иммунной «напряженности»); в любом периоде — при срыве иммунной реактивности (истощающие инфекции, алкоголизм, наркомания, недостаточное лечение сифилиса, плохое питание и др.).

Считают, что организм больного реагирует на суперинфекцию высыпаниями того периода, в котором он находится. Например, добавочное попадание спирохет в инкубационном и первые 10-14 сут первичного сифилиса (после укороченной инкубации) ведет к появлению нового (последовательного) твердого шанкра, имеющего меньшую величину, чем предыдущий. Своеобразным вариантом «аутосуперинфекции» можно считать шанкры-отпечатки — результат попадания собственных спирохет с уже существующей сифиломы на соприкасающиеся с ней по­верхности кожи. Описаны розеолезные, папулезные сыпи при суперинфекции во вторичном сифилисе.

Способы заражения заболеванием

Чтобы не допустить инфицирования сифилисом, рекомендуется четко знать как передается сифилис. Выделяют такие варианты заражения:

  • Половой. Заражение этим путем происходит в результате занятия незащищенным сексом с человеком, который уже является зараженным. Специалисты считают, что процент инфицирования сифилисом половым путем составляет 85%. Хотелось бы отметить, что одинаково опасным для заражения является как традиционный вид половых связей, так и оральный и анальный. Бледная трепонема активно развивается как в сперме мужчины, так и в выделениях влагалища женщин. Венерологи предупреждают о том, что даже единичная половая связь с зараженным партнером может привести к заражению сифилисом на 45% вероятности.
  • Бытовой. Преимущественно встречается в тех семьях, где один из членов семьи болен, а остальные об этом ничего не знают. Этот путь заражения сифилисом включает в себя заражение через бытовые предметы или посуду, поцелуй, предметы личной гигиены, сигареты и т. д., на которых остались не высохшие остатки слюны инфицированного члена семьи при наличии в ней микроорганизма бледной трепонемы.
  • Гемотрансфузионный. Отличительной особенностью данного пути инфицирования заключается в том, что оно происходит в процессе переливания крови от зараженного здоровому человеку. Сегодня перед использованием крови донора для введения, ее обязательно проверяют на наличие венерологических инфекций, в том числе и сифилиса. Но все мы люди и можем совершать ошибки. Поэтому, несмотря на высокий уровень развития медицины, данный путь инфицирования не исключается. Но большая степень заражения данным путем возможен при использовании одного шприца зараженным сифилисом человеком и здоровым (чаще всего это свойственно для людей, имеющих зависимость от наркотиков). Именно поэтому наркозависимые, так же как и мужчины нетрадиционной сексориентации входят в состав группы риска заражения сифилисом.
  • Профессиональный. Данный метод инфицирования характерен в основном для медицинского персонала: доктора и медицинские сестры. Медработники (хирурги, медсестры, стоматологи, акушеры – гинекологи и пр.) могут заразиться через слюну, кровь, сперму или влагалищные выделения инфицированного человека, с которыми они имеют непосредственный контакт, в случае наличия на кожных поверхностях каких – либо ранений или нарушений их целостности.
  • Трансплацентарный. Данный путь инфицирования характерен тем, что заражение происходит от матери ее плоду. Инфицирование происходит через плаценту плода. Сифилис, которым заразился рожденный ребенок, имеет название врожденный. К сожалению, довольно часто ребенок с врожденным сифилисом нежизнеспособен и погибает сразу после рождения или уже рождается мертвым, умирая еще в утробе. Если же ребенок выживает, то все его внутренние органы и системы поражены бледной трепонемой. Для этого пути инфицирования также характерно не только заражение через плаценту, но и во время рождения малыша, при его прохождении через родовые каналы. Не исключено также заражение сифилисом во время кормления ребенка молоком матери, которая уже заражена сифилисом. Чтобы обеспечить максимальную степень защиты заражения больной матери ребенка, акушеры – гинекологи используют специальную методику течения родов, а после этого немедленно приступают к активному лечению ребенка и переводят его на искусственное вскармливание.

Риск заразиться сифилисом имеют половые партнеры, которые занимаются незащищенным сексом; дети от зараженных сифилисом матерей; медицинские работники при наличии ран на кожных поверхностях и контакте с зараженными пациентами; люди нетрадиционной сексуальной ориентации. В группу риска можно включить: наркоманов, женщин легкого поведения и люди, которые ведут непорядочную половую жизнь.

Классификация заболевания

В медицине принята следующая классификация сифилиса:

  • первичный вид определяется твердым шанкром в том месте, где произошло проникновение возбудителя, припуханием рядом расположенного лимфатического узла. Этот период продолжается до 2 месяцев;
  • вторичный вид длится по несколько лет. Заражение переходит на внутренние органы. На кожном покрове образуются специфические высыпания, начинается потеря волос. Для этой стадии характерны волнообразные периоды отсутствия и появления симптоматики;
  • скрытый вид не характеризуется слизистыми, кожными проявлениями. Не возникает признаков заражения внутренних систем. Заболевание можно определить только при помощи клинических анализов;
  • третичный вид встречается крайне редко, когда заболевание длится много лет при отсутствии лечения. У больного наблюдаются необратимые поражения организма.

Особенно страдает ЦНС. Такой вид болезни приводит к инвалидности, а затем следует летальный исход.

Кроме того, сифилис подразделяется на висцеральный вид, который поражает внутренние органы, и нейросифилис, затрагивающий нервную систему больного.

Лечение сифилиса

Лечением этого заболевания может заниматься только дерматовенеролог, но только после проведения соответствующих анализов и подтверждения диагноза. Когда человек заражается этой инфекцией, стоит исключить самолечение, тем более народные способы. Так как в данном случае они не помогут, а только навредят организму.

Вылечить сифилис за кратчайшие сроки не получится, так как курс терапии должен длиться на протяжении 2-3 месяцев. Если у пациента вторичный сифилис, излечение может затянуться на несколько лет.

Сифилис хорошо реагирует на антибиотики, поэтому медики их незамедлительно назначают больному. Устранить трепонему могут антибиотики пенициллинового ряда, так как они губительно влияют на образовавшуюся инфекцию. Если у больного непереносимость пенициллинового ряда препаратов, тогда ему могут назначить антибиотики тетрациклинового ряда.

Эффективным лечением заболевания является терапия пенициллином, имеющего водорастворимые свойства. Лечение необходимо проводить в стационарных условиях. Больному вводят иммуностимуляторы. При этом параллельно назначают вещества, которые способны защитить организм, это могут быть травы и витамины.

Зная все факторы и основные риски возникновения сифилиса, можно обезопасить себя от этой инфекции. Для исключения возможного заболевания стоит 1 раз в год сдавать анализы.

Читайте также:  Аллергия — симптомы, причины и лечение аллергии

Последствия заболевания

При своевременном и правильно подобранном лечении сифилис практически не оказывает вредного воздействия на организм, не оставляет рубцов и шрамов на месте бывших шанкров. Однако игнорирование терапии может привести к довольно серьезным и зачастую необратимым последствиям.

Наибольшую угрозу сифилис представляет для детей. Поражая органы и системы плода еще в утробе, сифилис провоцирует не только внешние изменения, возникновение уродств, но и негативно влияет на физическое и умственное развитие. Лишь небольшой процент детей переживает сифилис без каких-либо ярких проявлений и последствий.

Однако бледная трепонема опасна также и для взрослых. Недолеченный сифилис может не только переходить во вторичную и третичную стадии, с каждым разом оказывая все более негативное влияние на организм, но и провоцировать развитие новых заболеваний.К примеру, асимптомный нейросифилис, который практически бессимптомно поражает всю нервную систему.

Сифилитический менингит и менинговаскулярный сифилис провоцируют развитие гидроцефалии и менингита, которые поражают мозговые оболочки, повышают внутричерепное давление. Вызывая нарушения в смежных системах, сифилис провоцирует ишемическую болезнь сердца и тромбоз. Развитие спинной сухотки поражает спинные нервы и позвоночный столб, в результате чего у больного изменяется походка. Появление гуммозного сифилиса явление довольно редкое, однако имеет место в медицинской практике. Гуммы, которые появляются вследствии развития сифилиса, локализуются в основании черепа и поражают головной мозг. В народе это заболевание получило название сифилис мозга. Течение болезни схоже с развитием опухолевых заболеваний в мозге. Также наблюдались случаи гуммозного сифилиса, которые локализировались в шейном и грудном отделах позвоночника. Кроме того, сифилис может провоцировать атрофию зрительного нерва, приводя к частичной или полной слепоте.

Даже через 15-20 лет после инфицирования у больного может наблюдаться развитие прогрессивного паралича. Развитие болезни может быть схожим с прогрессированием умственных расстройств у больного. Традиционно развитие болезни начинается с раздражительности, рассеянности, отсутствия концентрации. В дальнейшем у пациента наблюдаются галлюцинации, аномальное поведение и бред, вызывая полное безумие или обездвиженность.

Трансфузионный путь

При трансфузионном пути передачи заражаются люди через кровь. Чаще всего происходит при переливаниях, либо использовании одного инъекционного шприца группой людей, среди которых есть больной.

Если заражение при переливании происходит крайне редко (донор крови сдает анализы на заболевания, передающиеся с кровью, венерические болезни), то при инъекции одним шприцем заражаются многие наркоманы, которые составляют особую группу риска заражением сифилитической инфекцией.

Стоит не забывать о том, что неаккуратное общее использование бритвенных, маникюрных средств, может привести к заражению человека.

Незаметные капельки крови, оставаясь на приборах, продолжают жить и быть инвазивными в течение 1-3-х часов.

Также заражение происходит во время оказания первой помощи при кровотечении больному сифилисом.

Чтобы избежать заражения стоит использовать резиновые перчатки, при артериальных кровотечениях необходимо использовать подручные средства для защиты рта, глаз от возможного попадания крови.

Профессиональное заражение

Профессиональное заражение наблюдается у медицинских работников, контактирующих с выделениями зараженных пациентов, такими как слюна, сперма, кровь, выделения влагалища и т.д. Кроме того, можно заразиться в процессе хирургической операции, когда инфекция из крови пациента через ранки на руках хирурга попадает в организм врача. Также известны случаи передачи болезни патологоанатомам в результате порезов и других травм рук, полученных в процессе вскрытия больного человека.

  • Стоматолог, на руках которого имеются микротравмы, может заразиться сифилисом в результате контакта с проявлениями болезни в крови и на слизистых оболочках рта пациента.
  • К тому же, бытовой сифилис может передаваться через инструменты, используемые в процессе лечения зубов.
  • Рожающая больная женщина подвергает риску заражения гинекологов и акушерок, принимающих роды, причем болезнь может передаваться не только через ее кровь и выделения, но и через кровь самого ребенка.

Следует отметить, что сифилис, в том числе и бытовой, передается профессиональным путем достаточно редко, поскольку врачи хорошо осведомлены об имеющемся риске и тщательно стерилизуют все используемые инструменты, перчатки и устраняют другие факторы риска.

Трансплацентарным называют заражение, при котором болезнь передается ребенку через плаценту матери. Заболевание, передающееся таким путем, получило название врожденный сифилис. В результате такого заражения часто наблюдается гибель плода еще в материнской утробе. В случае же, если ребенок рождается живым, можно говорить о высокой вероятности серьезных нарушений в работе различных систем организма младенца.

  • Передача сифилиса гемотрансфузионным путем, то есть через кровь, возможно в случае переливания зараженной крови здоровому человеку.
  • Несмотря на тщательные обследования доноров крови, практика показывает, что подобные случаи все еще встречаются.
  • Более вероятным вариантом является заражение сифилисом посредством использования одного и того же шприца для выполнения инъекций разным людям.

Заразиться могут сотрудники лечебных учреждений (врачи, медперсонал).

В основном происходят заражения хирургов, стоматологов, акушеров, гинекологов и лаборантов, которые проводят соответствующие лечебные (диагностические для лаборантов) манипуляции:

  1. Для хирургов опасны оперативные вмешательства, при которых происходят ранения рук врача, попадание в них крови больного сифилисом.
  2. Поражение стоматолога происходит при попадании на поврежденные участки кожи рук слюны, крови больного, прямом контакте со струпом в ротовой полости. Инструменты, используемые во время стоматологических процедур, также могут стать причиной заражения врача.
  3. Околоплодные воды, кровь и другие выделения при родах – причина возможного заражения акушеров и гинекологов, которые принимают участие в физиологическом процессе.
  4. Лаборанты подвержены заражению во время работы с жидкими материалами больного без перчаток, других приспособительных средств.

Профессиональный путь передачи мало распространен ввиду использования стерилизации инструментария, использования перчаток при оперативных вмешательствах, процедурах, других мерах предосторожности, которых придерживаются работники в лечебных учреждениях.

Лечение сифилиса

Отразить сифилис заранее невозможно: никакой вакцины против него нет, как и нет стопроцентных методов профилактики. Но вылечить сифилис со 100%-м успехом — реально. Лечение сифилиса назначает только врач. Всякое самолечение и лечение народными средствами не допускается. Лечение сифилиса — процесс длительный, на ранней стадии терапия требуется на протяжении 2-3 месяцев, а в запущенном состоянии — может продлиться более 2 лет. Поскольку возбудитель сифилиса очень чувствителен к антибиотикам, их назначают всем больным сифилисом. Чаще всего для лечения сифилиса назначаются антибиотики пенициллинового ряда. Кроме антибиотиков больным назначается иммуностимуляция, витаминотерапия и другие средства, которые повышают защитные силы человеческого организма.

Существуют разные схемы лечения сифилиса, но доверять клиникам и врачам, которые обещают полное выздоровление от одного укола, не стоит. Даже самая сокращенная схема лечения предусматривает применение 2-3 препаратов. И чем дальше зашло заболевание, а следовательно и поражение кожи, слизистой и внутренних органов всех систем, тем продолжительнее будет лечение сифилиса и сопутствующих заболеваний. Насколько лечение эффективно, можно судить только при отсутствии положительной реакции при серологических исследованиях.

На время лечения сифилиса больной должен полностью исключить половые контакты, а его партнеры и члены семьи должны пройти обследование всех систем и профилактическое лечение. Кроме того, больной после сифилиса в течение года должен находиться на диспансерном учете. В течение этого времени ему нельзя вести половую жизнь.

При лечении сифилиса существуют методы, которые препятствуют внедрению трепонемы через слизистую или кожу на самой ранней стадии (в течение 2 часов после полового акта). Если у больного существуют подозрения на возможное заражение сифилисом, он должен в течение этого времени обратиться к врачу. В этом случае сифилис можно будет предотвратить.

Заболеть в наше время можно легко, главное при этом помнить, что только своевременный диагноз и адекватное лечение помогут быстро избавиться от сифилиса.

Современные методы терапии

Лечение сифилиса — процесс длительный. В свое время для устранения инфекции применяли однократную инъекцию больших доз пенициллина. Сейчас подобную схему терапии считают неверной.

Препараты для пациента может подбирать только лечащий врач. Причем больной человек обязан соблюдать все рекомендации специалиста и неуклонно следовать графику приема. В большинстве случаев наличие подобной инфекции требует приема довольно больших доз антибиотиков — чаще всего с этой целью используют вещества пенициллинового ряда (пенициллин, эритромицин, тетрациклин). Пациенты, у которых наблюдается аллергия на эти антибиотики, получают другие антибактериальные препараты.

Поскольку дозы лекарств в данном случае действительно большие, то крайне важно, чтобы лечение сифилиса проходило в стационарных условиях под постоянным контролем медицинского персонала. Помимо антибиотиков используют иммуномодулирующие препараты. При наличии сыпи врач может назначить специальную мазь, ускоряющую процесс выздоровления. Для защиты микрофлоры рекомендуют принимать средства, содержащие живые штаммы полезных микроорганизмов.

Если у одного из половых партнеров обнаружен сифилис, второй также обязан сдать анализы и пройти полный курс лечения. Даже в том случае, если в организме не было выявлено признаков жизнедеятельности бледной трепонемы, проводится так называемая превентивная терапия. Соблюдение этого условия помогает избежать повторного заражения.

Естественно, на время лечения рекомендуется отказаться от половых контактов. Также нужно тщательно следить за личной гигиеной — больной человек должен пользоваться отдельной посудой, полотенцами, постельным бельем и т.д.

Первичный и вторичный сифилис лечится, как правило, за 1,5 – 3 месяца. Третичная стадия заболевания требует более долгой терапии, которая нередко длится больше года.