Как выявить и вылечить скрытый хламидиоз у женщин

Последнее обновление — 24 января 2018 в 13:12

Что такое хламидиоз?

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных заболеваний мочеполовой системы.

Возбудителями являются микроорганизмы – хламидии (Chlamydia trachomatis). Они представляют собой неподвижные, внутриклеточные микроорганизмы. Способны поражать широкий спектр органов – сердце, органы слуха, зрения, дыхательные пути.

При хламидиозе изначально поражаются слизистые оболочки организма, затем хламидии проникают в эпителий, после чего поражают иммунные клетки. Долгое время хламидии не привлекали внимания медиков. Ведь при неблагоприятных для них условиях они способны как бы «впадать в спячку» не обнаруживая себя.

И вот сейчас, всё чаще с этой проблемой связывают выкидыши, образование рубцов в маточных трубах и другие серьезные нарушения работы женских органов.

По разным данным, от 5 до 15 % молодых сексуально активных людей поражены хламидийной инфекцией, однако следует помнить о том, что бессимптомное протекание, сложности при установлении инфекции и безответственное отношение к здоровью является помехой для более точных исследований.

Виды анализов на хламидии у мужчин

Перед тем как изучить перечень основных анализов на хламидии у мужчин, отметим, что существует три вида микробов:

  • Chlamydia Pneumoniae. Хламидия, которая проникает в организм человека исключительно по слизистым оболочкам носоглотки. Провоцирует ОРЗ или пневмонию в легкой форме.
  • Chlamydia Psittaci. В организм человека попадает через контакт с грязной кожей/поверхностью. Чаще всего причиной болезни становятся грязные руки. Такая хламидия провоцирует воспалительные процессы в тканях и суставах.
  • Chlamydia Trachomatis. Самая коварная их трех видов хламидий. Именно она попадает в организм человека половым путем. И если результат на хламидии трахоматис igg положительный, значит, имеет место быть длительное заражение. Передача бактерии может произойти по родовым путям от матери к ребенку и при прямом незащищенном половом контакте. Не исключено заражение Chlamydia Trachomatis и контактно-бытовым путем. Провоцирует гнойные процессы в мочеполовой системе, бесплодие и сложный затяжной конъюнктивит.

Для выявления патологии выполняют следующие анализы на хламидии:

Рекомендуем к прочтению:Эрозия на половом члене: причины, симптомы и лечение

  • Общий мазок (он же микроскопический анализ). Самый простой из видов исследования. Мазок у мужчины берут из уретры. Такая диагностика достаточно стара и спорна. Дело в том, что мазок дает возможность лишь выявить воспалительный процесс в мочеполовой системе пациента. Выявить же хламидиоз с помощью микроскопической диагностики можно лишь в 15-20% случаев.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Такой метод исследования является не только простым и быстрым, но и 100% достоверным. Однако в редких случаях бывают исключения, когда анализ на хламидиоз получается ложноположительным. При проведении ПЦР лаборант может выявлять возбудителя патологии, но результат не дает представления о стадии болезни.

Важно: если анализ на chlamydia trachomatis положительный или, наоборот, отрицательный, но при этом врач не уверен в достоверности результата по каким-либо причинам, исследование рекомендовано провести через месяц, затем еще через три месяца.

  • Реакция иммунофлюоресценции. Здесь выявляют исключительно тип возбудителя с помощью специальных реактивов. То есть забранный биоматериал обрабатывается специальным реагентным веществом, которое окрашивает/подсвечивает хламидий, если они есть в исследуемом материале. Точность РИФ не превышает 70%, поскольку окрашиваться могут не только хламидии, но и стафилококки. Точность исследования снижается, если забора материала и его изучение под микроскопом проводят непрофессионалы.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Исследование можно проводить как с помощью взятой венозной крови, так и с помощью мазка из уретры. В этом случае выявляют не только возбудителя, но и стадию заболевания. Дело в том, что организм пациента реагирует на сторонние бактерии выработкой антител к ним. И в зависимости от количества и типа антител будет выведен и результат. В частности лаборант выявляет антитела IgG, IgA или IgM, которые формируются последовательно в зависимости от длительности течения патологии. Так, первые из них могут проявляться уже примерно на 5-10 день после заражения.
Читайте также:  Гонорея при беременности – последствия для ребенка

Важно: с помощью ИФА врач может видеть не только первичную инфекцию, но и раннее давнее заражение либо хроническое течение патологии.

  • Посев. Если в организме имеются хламидии, анализ помогает выявить их чувствительность к тем или иным антибактериальным препаратам. То есть с помощью посева врач может подобрать эффективную лекарственную терапию. Результат посева приходится ждать несколько дней.

Важно: для определения вида хламидии, стадии болезни и чувствительности бактерии к антибиотикам желательно делать комплексную диагностику организма. То есть проводить сразу два и более актуальных исследования.

Как происходит заражение

Знание пути проникновения хламидий в организм помогает поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Проявление заболевания, поражение им определённых органов зависит от того, как женщина заразилась хламидиозом. Инфицирование происходит четырьмя основными путями заражения. Распределив их по частоте, можно понять, откуда берется заболевание:

  1. Сексуальный незащищенный контакт (генитальный, анальный, оральный). После проникновения микроорганизмов во влагалище (при генитальном контакте), болезнь развивается, поражая внешние и внутренние половые органы, мочеиспускательный канал. Развитие заболевания сопровождается воспалительным процессом.
  2. Роды. Инфицированная женщина, не прошедшая лечение, может заразить плод во время рождения, когда ребенок проходит через пораженные хламидиями родовые пути. При родах хламидии проникают в легкие (нарушается слизистая органа) или глаза младенца (развивается конъюнктивит).
  3. Контактно-бытовой путь. Заражение через полотенца, совместное использование нижнего белья, одежды, посещение бассейна с человеком-носителем вируса маловероятно, однако врачи не исключают такой возможности. На хлопчатобумажных тканях паразиты выживают в течение нескольких дней, если температура колеблется в пределах 18-19 градусах.
  4. Воздушно-капельное заражение. Этот путь инфицирования женщин встречается редко, в таком случае вирус передается от носителя при кашле, если тот болен пневмонией, которая вызвана хламидиями.

Пути передачи хламидиоза

Источником инфекции является человек, который болеет острым или хроническим хламидиозом. При этом не имеет значения, есть ли у него симптомы.

При субклиническом течении хронической инфекции он все равно заразен. Основной путь распространения инфекции среди взрослого населения – половой.

Среди детей имеет также значение бытовой путь. В семье, где взрослые страдают хламидиозом, вероятность патологии у ребенка достигает 50%.

Заболевание также передается от матери к ребенку. Хламидия может распространяться трансплацентарно или инфицирует малыша во время родов.

Читайте также:  Тест на сифилис: как провериться на инфицирование?

Первые признаки

В большинстве случаев инфицирование хламидиями никак не проявляется, однако возможно и возникновение первых признаков заболевания:

  • Жжение и зуд во влагалище.
  • Дискомфорт или болевые ощущения при половом акте, мочеиспускании.
  • Выделения из влагалища слизисто-гнойного характера.
  • Тянущая боль внизу живота.
  • Боль и тяжесть в пояснице.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Развитие эрозии шейки матки.
  • Общая слабость и усталость.
  • Незначительное повышение общей температуры тела.

При поражении хламидиями глаз возможно развитие хламидийного конъюнктивита.

Первые признаки

Профилактика

Первичная профилактика хламидиоза включает:

  • регулярное посещение врача для обследования;
  • своевременное лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • отказ от беспорядочных половых связей;
  • применение барьерных способов контрацепции;
  • общее оздоровление организма и укрепление иммунитета;
  • отказ от вредных привычек, коррекции питания;
  • прием витаминных комплексов.

Выявление заболевания на раннем этапе путем точных анализов позволяет провести лечение за 14-20 дней. При запущенной хронической патологии есть риск присоединения осложнений, тогда терапевтический курс может продолжаться несколько месяцев.

Какой врач лечит хламидиоз

Какой врач лечит хламидиоз

Нередко хламидиоз у женщин выявляется во время осмотра гинеколога. Специалисты рекомендуют посещать этого доктора не реже раза в год. Он берет мазки из влагалища, отправляет их на исследование. При помощи анализа можно выявить не только наличие или отсутствие хламидий в организме, но и срок инфицирования, степень поражения.

Какой врач лечит хламидиоз

У мужчин заболевание выявляется урологом. Часто пациенты обращаются к этому доктору с жалобами на нарушения потенции, половое бессилие, боли при мочеиспускании. В ходе диагностических мероприятий выясняется, что в организме развивается хламидиоз.

Какой врач лечит хламидиоз

И гинекологи, и урологи продолжают лечение своих пациентов, периодически отправляя их на дополнительные обследования, чтобы оценить динамику терапии. В сложных запущенных случаях лечением таких недугов занимается венеролог. Хотя хламидиоз не относится к заболеваниям, которые передаются лишь половым путем, его лечение ничем не отличается от терапии венерических болезней. Опытный венеролог знает, какие анализы на хламидии назначать, как интерпретировать результаты.

Какой врач лечит хламидиоз

Расшифровка анализа

Однозначно разобрать итоги анализа способен только лишь специалист (биолог, врач). Но самостоятельно можно изучить методику процедуры и возможные результаты. Самыми достоверными исследованиями на сегодняшний день являются анализы ИФА и ПЦР.

Результаты лабораторного исследования зависят от срока пребывания бактерий в организме. Имеется несколько стадий, обнаруживаемых при лабораторных исследованиях:

  • Латентная стадия — IgM (возникают после 5 суток, вершина сосредоточения наступает на 10-й день);
  • вторая стадия — IgA (выявляются после 10 суток);
  • третий этап болезни. — IgG (возникают после 15–20 суток).

Все измерения проводят в титрах. Они показывают соотношение вырабатываемых антител к объему, взятому на анализ. В бланк анализа эти измерения не вписываются, там можно наблюдать только конечное заключение лаборанта: положительный анализ, сомнительный или отрицательный.

Соблюдая правила личной гигиены и порядочной половой жизни, можно обезопасить себя от таких заболеваний. А при первых признаках нужно обратиться к врачу.

Дезинфекция

Непременной дезинфекции подлежат стойла, сараи, птичники, конюшни, фермы – все помещения, в которых содержится скот или птица для сельскохозяйственных нужд. Обычно дезинфекция является профилактической мерой, и проводится планово, согласно установленным санитарными службами срокам. Например, помещение для содержания КРС глобально дезинфицировать, с полной заменой подстилки, необходимо дважды в год. Птичники чистят и обеззараживают каждые четыре месяца.

Читайте также:  Особенности удаления папиллом методом электрокоагуляции

Дезинфекция на ферме

Но если на ферме или в хозяйстве обнаружен хламидиоз, дезинфекция проводится по другим, форс-мажорным правилам.

Дезинфекция помещения при хламидиозе – пошаговая инструкция

Шаг первый – станки, стойла, кормушки

Дезинфекция

В помещении с больными животными стойла и кормушки с поилками обрабатываются одним из препаратов на выбор:

  • 2% раствором едкого натра;
  • 1% раствором глютарового формальдегида;
  • 5% раствором формалина;
  • 4% раствором феносмолина.

Шаг второй – обработка помещения

Проводится в присутствии больных животных. Можно применять:

  • 0,2% раствор надуксусной кислоты;
  • 1% раствор дезавита;
  • 1,5% раствор глютекса;
  • 1% раствор белонага;
  • 1,5% раствор витана;
  • 1% раствор финвируса.

Этими растворами обработка проводится способом протирки. Можно дезинфицировать помещение аэрозолями, но тогда необходимо хотя бы согнать животных в противоположную сторону помещения.

Сухая дезинфекция коровника препаратом Indes

Аэрозоли для дезинфекции:

  • 37% раствор формальдегида;
  • 3% раствор надуксусной кислоты;
  • 24% раствор глютарового альдегида;
  • 1% раствор дезавита;
  • 1,5% раствор йодеза.
Дезинфекция

Шаг третий – утилизация отходов и продуктов жизнедеятельности

Навоз, остатки кормов и подстилку от больных животных ежедневно убирают, складируют в изолированные бурты и подвергают биотермическому обеззараживанию в течение двенадцати месяцев.

Биотермический способ обеззараживания навоза

Молоко инфицированных животных на протяжении всего лечения подвергается предварительному тридцатиминутному кипячению, затем уничтожению.

Шаг четвертый – утилизация павших животных

Остатки плода абортировавших самок, плаценту, а также трупы павших животных собирают, соблюдая меры предосторожности (надев спецодежду, перчатки, респираторы), складируют в непромокаемые мешки и ящики. Если необходимо, осуществляют забор патматериала для исследований. Затем содержимое уничтожают или обеззараживают.

Шаг пятый – обеззараживание инвентаря

Весь инвентарь, который является мобильным (не стационарные кормушки) – скребницы, щетки, ящики, ведра, лопаты, вилы, а также спецодежда персонала ежедневно на 4 часа погружаются в один из следующих растворов:

  • 1% раствор хлорамина;
  • 4% раствор формальдегида;
  • 2% раствор кальцинированной соды (кипятить 90 минут).
Дезинфекция

Когда ферму или хозяйство после вспышки хламидиоза можно считать «чистой»? По санитарным нормам это произойдет, если в течение трех последующих лет здесь не будет выявлено не одного очага инфекции.

Хламидиоз – серьезное заболевание, которое частично передается людям, и может привести не только к экономическим потерям, но и к человеческим жертвам.

Видео — Дезинфекция и мойка помещений

Проведение ПЦР

Материал для лаборатории получают пластиковым зондом или гинекологической щеткой. Полученные вещества собирают в коническую герметичную полуторамиллилитровую пробирку, заполняют незанятое пространство розоватой средой.

Пробирки одноразовые, стерильные. Материалы для исследования на хламидии получают из уретры, шейки матки. Недопустимо, чтобы мазок содержал кровь, поэтому соскоб берут аккуратно.

Изучение биоматериала производится амплификацией. Процесс дает точный результат за 6-8 часов. При этом происходит копирование последовательности ДНК за счет ДНК-полимеразы. На каждом цикле внедряется праймер. Смену циклов обеспечивают температурным режимом.

Высокая чувствительность — преимущество ПЦР на хламидии в сравнении с ИФА и иммунофлюоресцентны исследованием.

Реакция происходит в три стадии:

  1. повышение температуры до 94°С превращает молекулу ДНК в одноцепочную (денатурация);
  2. связываются короткие синтетические фрагменты с заданными участками белковых цепей (отжиг);
  3. синтезируются новые ДНК при нагреве до 70-72°С (полимеризация).

Точность гарантирована исключением перекрестных реакций.