К какому врачу следует обратиться с папилломами при ВПЧ

Генитальные бородавки возникают в тех местах, которые могут травмироваться во время полового контакта. От момента заражения ВПЧ до проявления заболевания проходит несколько недель, а иногда и несколько лет, поэтому установить, когда именно произошло инфицирование, практически невозможно.

Интимные кондиломы

Проникнув в организм, вирусы папилломы человека проникают в базальный слой эпителия, особенно в зоне перехода многослойного плоского эпителия в цилиндрический. В клетке ВПЧ может существовать в двух формах — вне хромосом клетки или встраиваясь в геном. При любом расположении в клетке вирус будет обнаруживаться при сдаче анализов мазка на ПЦР. Находясь в клетке вне хромосом, вирус может либо не вызывать клинических изменений (латентное, скрытое течение), либо приводить к усиленному размножению неизмененных (!) клеток и клинически проявляться в виде бородавок или папиллом, например, на тех же интимных местах.

Другой вариант поведения вируса — встраивание в геном клетки. В таком случае он либо приводит к развитию неоплазии (дисплазии 1-3 степени), что в итоге становится причиной развития карциномы (злокачественный процесс — инвазивный рак).

Что представляет собой кондиломы?

Остроконечные кондиломы являются симптомом папилломовирусной инфекции половых органов. Раньше считалось, что возбудитель этого заболевания передается строго половым путем, однако с введением в обширную практику полимеразной цепной реакции (ПЦР) появились данные о возможной передаче этого вируса от матери к ребенку во время беременности и родов. Маловероятна, однако полностью не исключена возможность передачи вируса через кровь, через предметы и одежду (бытовым путем) и при грудном вскармливании. Однако основным путем передачи вируса папилломатоза по-прежнему остается половой путь.

Попадая в организм человека, папилломовирус распространяется через кровоток и закрепляется на клетках эпителия половых органов, промежности или области заднего прохода. Затем вирус внедряется в клетку эпителия и встраивается в ее ДНК, заставляя клетку функционировать по-другому. Пораженная клетка начинает активно расти и делиться, в результате чего через некоторое время появляется характерная для болезни кондилома.

1Array ( => Андрология => Урология => Простатит) Array ( => 3 => 24 => 30) Array ( => => => ) 24

Вирус папилломы человека (ВПЧ)

Папиллома (papilla – сосок (лат.) + oma – опухоль (греч)) – сосочковые разрастания на коже и слизистых оболочках. Возбудитель – вирус папилломы человека. Существует около 100 типов вируса папилломы человека. Некоторые из них чаще вызывают поражение урогенитального тракта, другие поражают кожу.

Источник папилломавирусной инфекции – больной или вирусоноситель. Папиллома может находиться не только на коже и слизистых органов мочеполовой системы, папилломавирус может циркулировать в моче, сперме и слюне. При наличии активного папилломавируса в слюне передача его может осуществляться бытовым путем (при поцелуе).

"Входные ворота" папилломавирусной инфекции — микротравмы кожи и слизистых (потертости, ссадины или трещины).

Локализация папиллом: негенитальная (носоглотка, полость рта, придаточные пазухи носа, голосовые связки), органы мочевыводящей системы (уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки), гениталии (у женщин: слизистые наружных гениталий, преддверие влагалища, промежность, перианальная область и шейка матки, реже — уретру, лобок, влагалище; у мужчин: головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, венечная борозда, уздечка, ствол полового члена, мошонка, кожа паховой области, лобок, промежность, перианальная область) Наружное отверстие уретры у мужчин поражается в 20-24% случаев.

Читайте также:  Гинекологический мазок: расшифровка анализа у женщин

Как проявляется заболевание?

Симптомом заболевания остроконечными кондиломами служит возникновение характерных безболезненных образований. Вскоре они начинают приносить существенный дискомфорт вследствие своих размеров и локализации. Кроме того, они вызывают зуд. Изредка венерические бородавки становятся причиной кровотечения или обструкции мочевыводящих путей, причем последнее наблюдается в основном у мужчин в случаях, когда кондиломы вырастают в области отверстия мочеиспускательного канала – трубки, проходящей через половой член от мочевого пузыря к уретре.

Остроконечные кондиломы образуются на следующих участках тела:

  • В уретре;
  • На половом члене;
  • Мошонке и в области анального отверстия;
  • На влажном участке вокруг отверстия влагалища;
  • Вдоль половых губ.

Программа диагностики остроконечных кондилом в Топ Ихилов

День 1-й. Осмотр гинеколога

Женщина попадает на прием к ведущему израильскому гинекологу – профессору Ювалю Ярону или профессору Оснат Гроц. Заболевание диагностируется во время кольпоскопии – осмотра половых органов с помощью специального увеличительного прибора. Для диагностики кондилом применяется специальная техника кислотного отбеливания, состоящая в обработке наростов 5%-ным раствором уксусной кислоты. Раствор оставляют в области гениталий приблизительно на 5-10 минут, после чего инфицированные участки приобретают белый цвет.

После осмотра врач назначает пациентке лабораторные исследования.

День 2-й. Анализ крови

В этот день женщина проходит анализы крови, включая ПЦР-исследование, которое может подтвердить наличие папилломавируса и определить его тип.

День 3-й. Назначение лечения

Врач-гинеколог ставит пациентке окончательный диагноз и назначает лечение.

Стоимость диагностики – 1854$. Время проведения – 2-3 дня.

✓ Прямо сейчас – Возможность пройти бесплатную консультацию с врачом Топ Ихилов Важно получить всю необходимую информацию, прежде чем принять решение о лечении по месту жительства. Прямо сейчас бесплатно проконсультируйтесь с израильским специалистом. Узнайте, сколько стоят в Топ Ихилов нужные вам диагностические процедуры.

Запросить цену диагностики в Ихилов

Профилактика возникновения кондилом

Здоровый образ жизни, повышает защитные силы организма, снижая вероятность рецидива кондилом.

Вирус папилломы человека сохраняется в организме пожизненно, на сегодняшний день способы уничтожения этого вируса не разработаны. Все методы удаления кондилом являются лишь симптоматическим лечением, у инфицированного человека всегда существует вероятность появления новых генитальных бородавок. Повторное появление кондилом регистрируется у 30 % пациентов.

Тем не менее снизить риск возникновения рецидива можно. Необходимо укрепление иммунитета и устранение факторов, которые ухудшают естественную сопротивляемость организма. Очень часто местное лечение кондилом сочетают с иммуностимулирующей терапией.

Диагностика перианальных кондилом

Диагностика перианальных кондилом не представляет трудностей и включает в себя осмотр перианальной области, пальцевое исследование прямой кишки, эндоскопическое исследование – ректороманоскопию, а также иммунологическое исследование крови.

Если заболевание не лечить, то могут развиться осложнения, разрастание, увеличение кондилом в размере, преобразование новообразований в злокачественную опухоль, возможно в форму плоскоклеточного рака. Иногда могут появиться гигантские кондиломы (опухоли Бушке-Левенштейна), которые сопровождаются появлением свищей, признаками общей интоксикацией организма. Поэтому, как только Вы заметили у себя признаки заболевания, нужно срочно обратиться к врачу для удаления перианальных кондилом. Нельзя заниматься самолечением! Оценить степень опасности может только специалист.

Кто лечит папилломы: к какому врачу нужно обращаться

Папилломы представляют собой доброкачественные образования на коже и слизистых оболочках, вызванные вирусом папилломы человека (ВПЧ). В большинстве случаев они не представляют опасности для здоровья, однако все же существует риск перерождения образования в злокачественную опухоль, поэтому появление любых наростов является поводом для обращения к врачу.

Зачастую люди не могут получить квалифицированную помощь, поскольку даже не представляют кто лечит папилломы и к какому врачу обратиться. Для тех, кто лечит папилломы, врач подбирается исходя от места локализации образования.

Читайте также:  Общие вопросы про инфекции, вирусы, ЗППП

Откуда берется папилломавирус?

Кто лечит папилломы: к какому врачу нужно обращаться

Существует большое заблуждение, что ВПЧ передается только половым путем. Вероятность заражения в общественном транспорте настолько же велика, как и при интимном контакте. Однако если иммунитет человека в порядке, он и не догадается о болезни.

Приобрести заболевание можно повсеместно, однако существует несколько факторов, которые повышают риск заражения:

  • ослабленный иммунитет после длительной болезни или приема антибиотиков;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • употребление большого количества алкоголя и курение;
  • интимная связь с зараженным;
  • совместное использование предметов личной гигиены;
  • посещение мест общественного пользования, где случается непосредственный контакт с кожей (сауна, бассейн, спортзал).

Вполне логичным становится вопрос, почему же не все заражаются вирусом? Все дело кроется в иммунитете. Если он довольно крепкий, ему не составит труда справиться с инфекцией и не пропустить ее размножаться по организму. Однако если он ослаблен, болезнь проникает внутрь и встраивается в клетки ДНК. Она может не проявлять себя годами, но при малейшем ухудшении самочувствия проявиться в виде нароста.

Кто лечит папилломы на лице?

Появление любых наростов на лице вызывает беспокойство. Иногда они не только портят внешний вид, но и доставляют массу неудобств. Так папилломы на ножках могут травмироваться и кровоточить, а многослойные образования обычно шелушатся и болят. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться в поликлинику по месту жительства, либо посетить косметологический салон. Начинать самолечение без предварительной диагностики не стоит, поскольку это может быть опасно для здоровья и жизни.

Кто лечит папилломы: к какому врачу нужно обращаться

Новообразования, расположенные на лице, груди, руках, шее, спине, животе и ногах требуют обязательного осмотра дерматолога. Врач проведет диагностику наростов, определит их тип и при необходимости направит к другому специалисту.

Зачастую узелочки на лице располагаются на веке, щеке, около носа и рта. По цвету они могут быть розовыми, белыми, темно серыми, коричневыми, схожими с родинками.

Методика лечения определяется в зависимости от типа нароста:

  • плоские – удаляются только хирургическим путем, в результате чего на коже остаются рубцы;
  • шаровидные  и нитевидные (акхорды) – закрепленные на ножке иссекаются лазером практически бесследно;
  • остроконечные кондиломы удаляются только после детальной диагностики и консультации онколога, поскольку именно они чаще всего перерождаются в злокачественные образования.

Кто лечит папилломы в интимных местах?

Появление узелочков на интимных местах требует срочной консультации специалиста:

Кто лечит папилломы: к какому врачу нужно обращаться
  • наросты на женских половых губах осматриваются гинекологом;
  • образования на половом члене диагностируются урологом;
  • папилломы в области заднего прохода – осматриваются проктологом.

После детальной диагностики врач подбирает оптимальный способ удаления образования:

  • интерфероновая блокада – для укрепления иммунитета и естественной борьбы с вирусом в организм вводятся повышенные дозировки интерферона;
  • электрокоагуляция – на пораженный участок воздействуют электрическим током;
  • лазерное удаление – является наиболее популярным, поскольку проводится безболезненно и не оставляет шрамов;
  • воздействие радиоволнами – является альтернативой лазеру в труднодоступных местах;
  • криодеструкция – воздействие на пораженный участок жидким азотом;
  • хирургическое иссечение – удаление проводится при помощи скальпеля, на месте образования остается шрам.

Кто лечит папилломы на языке?

Профилактика рецидива ВПЧ

Если вирус отступил, не нужно терять бдительность. Обычно он не устраняется полностью, а лишь приглушается и вполне возможно когда-нибудь проявится снова. После лечения нужно относиться к своему телу с особенной осторожностью:

Кто лечит папилломы: к какому врачу нужно обращаться
  1. Избегайте прямого воздействия ультрафиолетовых лучей. При длительном времяпровождении на солнце кожный покров подвергается сильнейшему стрессу, в результате чего ВПЧ может появиться вновь.
  2. Не забывайте об укреплении иммунитета. После лечения Вам придется принимать противомикробные и противовирусные средства регулярно, но только по назначению врача. Помните, что вирус проявляет себя только когда, когда иммунная система сдает сбой.
  3. Старайтесь избегать травм. Даже если Вы полностью излечились, велика вероятность проникновения ВПЧ в организм через раны.
Читайте также:  Как можно заразится Трихомониазом — пути передачи

Удаление кондилом

Чтобы удалить бородавку, необходимо провести обследование. Специалисты должны провести осмотр и выбрать наиболее подходящий способ удаления новообразований. Если они мешают или представляют риск для здоровья, лучше провести малоинвазивную или классическую операцию с наложением небольших швов. Так как иногда кондиломы проходят самостоятельно, возможно применение выжидательной тактики. Но это решение принимается на основании данных диагностики и осмотра.

Показания для удаления кондилом:

  • активный рост новообразований;
  • расположение бородавок на головке крайней плоти, возле влагалища или вокруг ануса, где они часто травмируются и воспаляются;
  • наличие крупных новообразований или кондиломатоза без ожидаемой реакции на прием мазей, противовирусных средств в таблетированной форме;
  • постоянные рецидивы ВПЧ;
  • высокий риск повреждения новообразования во время родов, вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути;
  • наличие онкогенного риска, неблагоприятный анамнез по развитию злокачественных опухолей в организме;
  • появление боли, дискомфорта во время или после полового акта, мочеиспускания и дефекации.

Убрать кондиломы — внешние проявления папилломавирусной инфекции, можно несколькими способами:

  • с помощью скальпеля (классическая операция);
  • малоинвазивными способами: лазером, жидким азотом, радиововолновым методом;
  • прижиганием концентрированными кислотами.

Доктор выбирает подходящий способ удаления опухоли, ориентируясь на результаты диагностики, размеры новообразования, тип обнаруженного ВПЧ. После применения того или иного метода на слизистой почти не остается никаких следов. Современные методы в комплексе с противовирусными лекарствами позволяют не просто избавиться от кондилом, а перевести болезнь в длительную стадию ремиссии. Способствует этому качественная профилактическая работа.

Польза от вакцины

Лабораторные испытания продемонстрировали безопасность и эффективность вакцин от ВПЧ 16 и 18 типа. Но для того, чтобы они подействовали, следует их вводить до воздействия патогенного микроорганизма. Имеется в виду период до первого сексуального контакта. Прививочный материал не лечит инфекцию и связанные с ней болезни. В ряде стран есть специальные препараты для мальчиков, которое способны предотвратить развитие генитальных кондилом. Это эффективный способ приостановить перемещение вируса по организму в подростковом возрасте. Девочек рекомендуется прививать от 9 до 13 лет.

Скрининг на онкологию шейки матки вакцинация не заменяет. В странах, где была введена такая прививка, поддерживаются соответствующие программы по наблюдению с профилактической целью. Первичная иммунизация в трех дозах девочек 12−13 лет дает возможность уменьшить риски развития онкологических заболеваний. В России используются вакцины Церварикс и Гардасил. Они представляют собой инструмент для первичной профилактики опухоли шейки матки.

Интимная жизнь и реабилитация

Для исключения осложнений после выведения генитальных бородавок необходимо полностью отказаться от половых актов на весь срок реабилитации. Это объясняется тем, что на месте удаления наростов остаются шрамы, которые не должны подвергаться каким-либо воздействиям.

Послеоперационный струп можно легко повредить, что спровоцирует вскрытие ранки и попадание внутрь нее инфекции. Последствия этого могут быть непредсказуемыми – от образования гнойников на слизистой оболочке до развития серьезных заболеваний органов мочеполовой системы.

Кроме того некоторые из препаратов местного действия вызывают появление эритемы – воспаления тканей внутри влагалища. Это нормальное явление, но оно становится причиной болезненных ощущений в процессе соития.

После полного восстановления слизистых оболочек врачи рекомендуют использовать барьерные методы контрацепции, которые предохранят от рецидива инфекции. В особенности это относится к людям, привыкшим часто менять половых партнеров.

Интимная жизнь и реабилитация

Иногда после полного затягивания ранки человек может продолжать испытывать боль в процессе соития. Это не является противопоказаниям к занятию любовью, но медики все-таки советуют отказаться от секса до полного исчезновения каких-либо неприятных ощущений. Обычно для этого потребуется подождать еще 2-3 месяца.

Читать дальше Неоднородное образование что это