Инфекция цитомегаловирусная — симптомы и лечение

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ) – вирусное заболевание человека, отличающееся хроническим или скрытым течением. Возбудитель – цитомегаловирус человека (ЦМВ), относящийся к семейству вирусов герпеса (Herpesviridae). Персистируя без клинических проявлений в здоровом организме, он может представлять серьёзную угрозу у больных с иммуносупрессией (ВИЧ-инфицированные, онкобольные, пациенты, принимающие иммунодепрессанты).

Алиментарный путь передачи

В окружающем нас мире существует огромное количество различных микроорганизмов, в том числе и вирусов, которые вызывают тяжелейшие заболевания. Именно поэтому так важно знать каким же путем вирусные частицы проникают в наш организм.

Выделяют несколько путей заражения человека вирусами:

Гематогенный, который реализуется через кровь.

Алиментарный — вирус проникает в организм через желудочно-кишечный тракт.

Воздушно-капельный путь передачи

В настоящее время существует огромное количество вирусных инфекций, основным механизмом передачи которых является воздушно-капельный путь. Преимущественно такие вирусы вызывают заболевания дыхательной системы.

Важное значение имеет то, что большая половина всех вирусных заболеваний приходится на болезни с преимущественно воздушно-капельным путем передачи.

Именно этот факт вызывает настороженность среди эпидемиологов, которые изучают распространенность различных инфекционных болезней. [1]

В первую очередь это связано с:

Повсеместной распространенностью таких вирусов.

Высокая восприимчивость к таким вирусам, которая приводит к быстрому распространению инфекции и массовости поражения.

Практически во всех случаях перенесенная вирусная инфекция дает зеленый свет для дальнейшего наслоения бактериальной инфекции и развитию тяжелых бактериальных осложнений.

Перенесенные вирусные заболевания способствуют формированию в дальнейшем хронических очагов в дыхательной, мочевыделительной, сердечнососудистой системах.

Многие вирусные инфекции, как-то аденовирусы, герпесвирусы, способны длительно циркулировать в организме больного человека, вызывая обострение патологического процесса.

Особенностью вирусных инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, является то, что в некоторых случаях не всегда, даже при самом тщательном обследовании пациента, удается установить какая же именно вирусная инфекция привела к развитию заболевания.

К частым вирусным инфекциям, передающимся воздушно-капельным путем относят:

Гематогенный путь заражения

Достаточно часто в повседневной практике как врачу-инфекционисту, так и врачу общего профиля приходится сталкиваться с различными вирусными заболеваниями, заражение которых произошло путем непосредственного попадания вирусных частиц в кровеносное русло больного. [3]

Через кровь заражение вирусами может происходить следующим образом:

У новорожденных, путем поступления вируса в кровеносное русло ребенка из сосудов матери.

Во время оперативного вмешательства.

При гинекологическом осмотре у женщин.

При внутривенных инъекциях.

При укусах животных.

При переливании крови, ее препаратов или при непосредственном контакте с зараженной вирусами кровью.

Все эти пути заражения вирусной инфекцией встречаются достаточно часто. Особенностью вирусного инфицирования с кровью является то, что вирусные частицы за короткий промежуток времени проникают в органы-мишени, к которым конкретный вирус имеет родство.

Гематогенным путем в организм больного попадают вирусы, вызывающие следующие достаточно распространенные заболевания:

Вирус гепатита В.

Вирус гепатита С.

Вирус гепатита Е.

Вирус гепатита Д.

Все выше перечисленные вирусы гепатита и вирус иммунодефицита человека проникают в кровеносное русло путем переливания крови, оперативных вмешательств, удаления зуба, гинекологическом осмотре женщин.

Передача вируса бешенства осуществляется через укус зараженного бешенством животного — собак кошек, лисиц и других диких и даже домашних животных, как-то овцы, козы.

Заражение клещевым энцефалитом происходит путем укуса кровососущих насекомых.

Алиментарный путь заражения вирусной инфекцией

Алиментарный путь заражения характеризуется проникновением инфекционного агента с продуктами питания, через грязные руки, предметы обихода. Наиболее частым алиментарным источником вирусной инфекции является вода.

Это в первую очередь связано с тем, что вода из колодцев, водных источников и водоемов может в необработанном виде использоваться в приготовлении пищи и с другими целями. Наиболее частым вирусным заболеванием, передающимся путем алиментарного заражения является вирусный гепатит А или так называемая болезнь Боткина.

Кроме этого с продуктами питания может происходить заражение вирусами Коксаки, ЕСНО и другими неклассифицируемыми вирусами. [2]Половой путь заражения вирусной инфекцией

Половой путь заражения вирусной инфекцией является одним из основных, так как в условиях современной сексуальной неграмотности, неразборчивости в половых отношениях и по сути некомпетенции в вопросах контрацепции вирусные инфекции, передающиеся половым путем, «маршируют впереди» других заболеваний у лиц, прежде всего, молодого и несколько меньше среднего возраста. Огромное количество вирусов, попадающих в организм этим путем, вызывают тяжелейшие, под час смертельные заболевания. К наиболее частым заболеваниям вирусной природы, передающихся половым путем, относят:

Читайте также:  Высыпания на половых губах у женщин: фото, описание, лечение

Вирусный гепатит В, С, Д, Е.

Папилломатоз человека (остроконечные кондиломы).

Профилактические меры

Чтобы предотвратить распространение того или иного вируса – следует оградить больного от здоровых людей. Чтобы уменьшить количество инфекции, выделяемой при кашле или чихании, необходимо надеть на больного маску. Но чтобы последняя действительно защищала – ее необходимо надевать не только на рот, но и на нос. Только при таком использовании будет ограничиваться жидкость, выделяющаяся при кашле и чихании.

А вот маска, надетая на здорового человека, не выступает в ткачестве фильтра, так как она не достаточно герметична. Зато она не дает человеку дотронуться до носа или рта, и тем самым не дает вирусу распространяться контактным путем.

Еще один эффективный профилактический способ – это проветривание помещения. Также человеку лучше не прикасаться к другим людям, избегая рукопожатий, как меньше времени находиться в помещении, где много людей, и в автотранспорте. Человеку, заботящемуся о своем здоровье, следует как можно чаще обрабатывать руки и не касаться ими своего лица.

Симптомы

Для цитомегаловирусной пневмонии характерно постепенное начало. Задолго до симптомов пневмонии у взрослых появляются предвестники заболевания: неправильная лихорадка с повышением температуры до 38,5°С и выше, чрезмерная утомляемость, слабость, истощение, ночная потливость, боли в мышцах и суставах.

Эти признаки характерны и для обычной бактериальной пневмонии, но воспаление легких, вызванное ЦМВ, имеет и значительные отличия.

Симптом Бактериальная пневмония ЦМВ пневмония
Кашель Продуктивный Сухой или малопродуктивный, коклюшеподобный
Мокрота Густая, зеленоватого оттенка Скудная или отсутствует
Боль в груди Есть Нет
Температура 38,5 и выше 38,5 и выше
Одышка Затруднение дыхания Нарастающая инспираторная или смешанная

Цитомегаловирусная пневмония отличается затяжным рецидивирующим течением, с постепенным нарастанием тяжести симптомов. Активное размножение вируса может способствовать присоединению вторичной бактериальной инфекции, возникновению бронхопневмонии, абсцесса легкого, гнойного плеврита.

Поражение легких ЦМВИ в тяжелых случаях может привести к формированию фиброзирующего альвеолита и двустороннего фиброза легких.

Что нужно знать о цитомегаловирусе

Цитомегаловирус или ЦМВ представляет собой инфекционное заболевание вирусного характера, возбудитель которого относится к роду герпесвирусов, представляя одну из пяти их разновидностей. В данный момент, ДНК цитомегалии обнаруживаются более чем у половины людей на планете. По статистике среди лиц до 20 лет, инфицированными являются до 15%, у взрослого населения возрастом от 35 лет и выше, эта цифра превышает 50%.

Для этого вируса, как и для других из семейства герпесов, свойственно латентное пребывание в клетках человеческого организма. Это значит, что заразиться можно еще в младенчестве, ведь одним из способов заражения является передача от матери к ребенку во время беременности . Однако велика вероятность, что в течение всей жизни болезнь никак себя не проявит, будучи постоянно сдерживаемой иммунной системой.

Спровоцировать рецидив цитомегаловируса, то есть его переход из латентного состояния в острое, может целый ряд факторов, связанных с понижением иммунитета:

  • Переохлаждение;
  • Недосыпание;
  • Серьезные или постоянные стрессовые ситуации;
  • Сезонные всплески авитаминоза;
  • Сопутствующие острые или хронические заболевания;
  • Иммунодефицит и прочее.

Другими словами, любой фактор, способствующий понижению защитных функций организма, может запустить процесс обострения цитомегаловируса и стать причиной его проявлений.

Интересный факт! По статистике, цитомегаловирус у мужчин проявляется реже, при условии, что представитель сильного пола ведет здоровый образ жизни. К тому же мужчины, в отличие от женщин, меньше подвержены стрессу, что также играет большую роль.

Симптоматика

Развиваясь у людей с подавленным иммунитетом, ЦМВИ отличается значительным разнообразием, в зависимости от формы манифестации и места поражения. Инкубационный период колеблется от 1 до 3 месяцев. Приобретённая инфекция у взрослых подразделяется на острую, латентную и активную и сильно зависит от пути заражения, от состояния иммунной системы рецепиента.

Читайте также:  Белый налет во влагалище: причины и лечение

Острая ЦМВИ включает в себя следующие клинические формы.

  1. Бессимптомная.
  2. Мононуклеозоподобный синдром. Выражается общеинфекционными симптомами (лихорадка, головные боли, боли в мышцах, суставах, слабость) и увеличением подзатылочных и заднешейных лимфатических узлов (редко). Также отмечаются гепато- и спленомегалия.
  3. ЦМВ – синдром. Возникает при повторном заражении у лиц с иммунодепрессией. Наблюдаются затяжная волнообразная лихорадка с подъёмами температуры до 38°С, артралгии, миалгии, общая слабость, анорексия, выраженное снижение веса.

ЦМВИ может протекать бессимптомно или выражаться общеинфекционными признаками

Спустя 1-3 месяца патологический процесс распространяется на различные органы, приводя к полиорганной недостаточности, вызывая пневмонию, колит, гепатит, поражение пищевода, сетчатки глаза, надпочечников, нервной (радикулопатия и энцефалит) и сердечно — сосудистой (миокардит) систем. У людей с тяжёлой иммунодепрессией цитомегаловирусная инфекция приводит к тяжёлым осложнениям, являясь основной причиной летальных исходов:

  • дыхательная недостаточность;
  • кишечное кровотечение (при язвенном колите);
  • деменция как следствие вирусного энцефалита;
  • двусторонняя слепота;
  • глухота.

Развитие ЦМВИ приводит к тяжелым последствиям

Принимая во внимание вышесказанное, необходимо принимать строгие превентивные меры во избежание заражения ослабленных людей или реактивации латентно персистирующего ЦМВ.

Гематогенный путь заражения

Достаточно часто в повседневной практике как врачу-инфекционисту, так и врачу общего профиля приходится сталкиваться с различными вирусными заболеваниями, заражение которых произошло путем непосредственного попадания вирусных частиц в кровеносное русло больного.

Через кровь заражение вирусами может происходить следующим образом:

  1. У новорожденных, путем поступления вируса в кровеносное русло ребенка из сосудов матери.
  2. Во время оперативного вмешательства.
  3. При гинекологическом осмотре у женщин.
  4. При внутривенных инъекциях.
  5. При укусах животных.
  6. При переливании крови, ее препаратов или при непосредственном контакте с зараженной вирусами кровью.
  7. Удаление зуба.

Все эти пути заражения вирусной инфекцией встречаются достаточно часто. Особенностью вирусного инфицирования с кровью является то, что вирусные частицы за короткий промежуток времени проникают в органы-мишени, к которым конкретный вирус имеет родство.

Гематогенным путем в организм больного попадают вирусы, вызывающие следующие достаточно распространенные заболевания:

  1. Вирус гепатита В.
  2. Вирус гепатита С.
  3. Вирус гепатита Е.
  4. Вирус гепатита Д.
  5. Бешенство.
  6. Клещевой энцефалит.
  7. СПИД.

Все выше перечисленные вирусы гепатита и вирус иммунодефицита человека проникают в кровеносное русло путем переливания крови, оперативных вмешательств, удаления зуба, гинекологическом осмотре женщин.

Передача вируса бешенства осуществляется через укус зараженного бешенством животного – собак кошек, лисиц и других диких и даже домашних животных, как-то овцы, козы.

Заражение клещевым энцефалитом происходит путем укуса кровососущих насекомых.

Гематогенный путь заражения

Достаточно часто в повседневной практике как врачу-инфекционисту, так и врачу общего профиля приходится сталкиваться с различными вирусными заболеваниями, заражение которых произошло путем непосредственного попадания вирусных частиц в кровеносное русло больного. [3]

Через кровь заражение вирусами может происходить следующим образом:

У новорожденных, путем поступления вируса в кровеносное русло ребенка из сосудов матери.

Во время оперативного вмешательства.

При гинекологическом осмотре у женщин.

При внутривенных инъекциях.

При укусах животных.

При переливании крови, ее препаратов или при непосредственном контакте с зараженной вирусами кровью.

Удаление зуба.

Все эти пути заражения вирусной инфекцией встречаются достаточно часто. Особенностью вирусного инфицирования с кровью является то, что вирусные частицы за короткий промежуток времени проникают в органы-мишени, к которым конкретный вирус имеет родство.

Гематогенным путем в организм больного попадают вирусы, вызывающие следующие достаточно распространенные заболевания:

Вирус гепатита В.

Вирус гепатита С.

Вирус гепатита Е.

Вирус гепатита Д.

Бешенство.

Клещевой энцефалит.

СПИД.

Все выше перечисленные вирусы гепатита и вирус иммунодефицита человека проникают в кровеносное русло путем переливания крови, оперативных вмешательств, удаления зуба, гинекологическом осмотре женщин.

Передача вируса бешенства осуществляется через укус зараженного бешенством животного — собак кошек, лисиц и других диких и даже домашних животных, как-то овцы, козы.

Заражение клещевым энцефалитом происходит путем укуса кровососущих насекомых.

Как развивается вирусная инфекция

Развитие вирусной инфекции зависит от различных параметров, в частности:

  • От характеристик вируса. Т.е. легкость, с которой он переходит от одного хозяина к другому, от того, насколько легко удается преодолеть защиту нового хозяина, от того, насколько успешно противостоит ему организм, и от того, сколько урона он может создать.
  • От характеристик иммунной системы хозяина. В организме человека, кроме естественных физических барьеров (кожа, слизистые оболочки, желудочный сок и т.д.), существует иммунная система. Её задача – организации внутренней обороны и уничтожение потенциально опасных веществ, таких как вирусов.
  • От условий окружающей среды, в которой живет хозяин. Есть определенные факторы, которые, очевидно, способствуют распространению и развитию инфекции. Примером тому являются природно-климатические условия.
Читайте также:  Как правильно принимать антибиотики при хламидиозе

После заражения, развивается реакция иммунной системы, что может привести к трем исходам:

  • Белые кровяные клетки, в частности, лимфоциты определяют врага, нападают на него и, если это возможно, уничтожают вместе с инфицированными клетками.
  • Вирусу удается преодолеть защитные силы организма и инфекция распространяется.
  • Достигается состояние равновесия между вирусом и организмом, что приводит к хронической инфекции.

Если иммунной системе удается преодолеть инфекцию, то лимфоциты сохраняют память о нарушителя. Таким образом, если патоген в будущем вновь попытается вторгнуться в организм, то, опираясь на предыдущий опыт, иммунная система быстро ликвидирует угрозу.

Важно заметить, что на этом принципе работает вакцина. Она включает в себя инактивированные вирусы или их части, и, следовательно, не в состоянии вызывать настоящую инфекцию, но является полезной для «обучения» иммунной системы.

Основные профилактические меры, предотвращающие развитие вируса

В медицинской практике не существует специфической профилактики данной патологии, поэтому следует придерживаться основных принципов гигиены, которые помогут предотвратить развитие этой болезни:

  1. В первую очередь необходимо исключить случайные половые контакты. Использовать барьерный метод контрацепции (презерватив).
  2. В активной форме заболевания, зараженный человек является источником инфекции. Поэтому средства индивидуального ухода, посуда, у него должны быть отдельными.
  3. Чаще производить мытье рук мыльным раствором.
  4. При планировании беременности, необходимо произвести лабораторные исследования на присутствие вирусной инфекции.
  5. Рацион питания должен включать в себя большое содержание грубой клетчатки и . Пища должна быть разнообразной и содержать большое количество микро и макроэлементов.
  6. Чтобы создать хороший иммунный барьер, необходимо заниматься спортом и закаливать организм.

Эти несложные мероприятия не дают полной гарантии развития цитомегалии. Но в большинстве случаев, они предотвращают развитие этой инфекции.

Цитомегаловирус представляет серьезную угрозу для организма девушки и беременной женщины. Он может нанести непоправимый вред правильной работы органов.

Основные профилактические меры, предотвращающие развитие вируса

Чтобы не допустить появления осложнений необходимо обратиться к доктору, который назначит правильное лечение.

Пациентам следует помнить, что народные рецепты, не могут вылечить это заболевание, так как в большинстве случаев они маскируют клиническую картину, не устраняя основной причины патологического процесса.

В данной статье речь пойдет о цитомегаловирусной инфекции. О том, какие методы лечения используют для этого заболевания. А также о причинах, симптомах, диагностике этой болезни.

Симптомы осложнений и последствий цитомегаловируса

При тяжелом течении цитомегаловирусной инфекции возможны разные осложнения и последствия:

  1. Поражение почек. При поражении почек наблюдается такая симптоматика:
  • Повышенная температура;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Прерывистое мочеиспускание;
  • Болевые ощущения со стороны почек и другое.
  1. Поражение печени. Симптоматика:
  • Наблюдается увеличение печени;
  • Тошнота, рвота;
  • Нарушение стула и др.
  1. Поражение органов зрения:
  • Проблемы со зрением;
  • Слепота.
  1. Нарушения со стороны центральной системы;
  2. Возникновение аллергической сыпи.

Последствия вируса максимально опасны для беременных женщин и их детей. Через плаценту вирус проникает в плод и это грозит летальному исходу плода. Но если заражение произошло до беременности, оно не принесет никакого риска для плода, так как у матери уже выработались защитные антитела.

Цитомегаловирус может долгое время находиться в организме человека, при этом никак не проявляясь

Однако при сниженном иммунитет вирус сразу дает о себе знать такими последствиями:

  1. Болезненные ощущения в горле;
  2. Нарушение стула (диарея, кровавый стул, воспаление толстой кишки);
  3. Нарушение работы печени;
  4. Гнойные образования;
  5. Воспаление легких;
  6. Нарушение работы внутренних органов.

Необходимо обязательное лечение, так как если вовремя не произвести лечение, это привет к ухудшению состояния пациента и в самом тяжелом случае даже к смертельному исходу.