Диспареуния : боли при половом акте, причины, лечение, симптомы

Статистика показывает, что у практически 50% женщин после секса болят яичники. В большинстве случаев это явление не является патологией и возникает ввиду интенсивности движений или неудобного положения. Если же боль в яичниках во время секса возникает на регулярной основе, то следует обратиться к врачу и провести комплексную диагностику на наличие каких-либо заболеваний женской половой сферы.

Причины боли у женщин

Боль в половых органах у женщин может возникать из-за множества причин. Одной из этих причин может быть такое заболевание, как бартолинит. В этом случае поражаются бартолиниевые железы, которые расположены недалеко от влагалища. Возбудителем этого заболевания может быть гонококк, стрептококк, стафилококк, трихомонада, кишечная палочка.

Изначально у пациентки появляется небольшое уплотнение у входа во влагалище, которое со временем нагнаивается и вызывает абсцесс. При этом заболевании женщина может заметить отеки в области половых губ и их красно-багровый цвет. Стоит отметить, что боль особенно ощущается в положении сидя и при движении. Также в период этого заболевания затрудняется половой акт. Наблюдается упадок сил, резко повышается температура тела. В определенных случаях уплотнение может вскрыться самопроизвольно, после чего состояние пациентки значительно улучшится.

Вульвовагинит – воспаление половых губ. Это заболевание связано с раздражением органов при натирании их бельем или раздражением от выделений. Основные признаки: зуд, увеличение половых губ, боль при мочеиспускании и движении, покраснение. Также возможно появление жёлто-зеленых и неприятно пахнущих выделений.

Вызвать болезненные ощущения может также молочница. Слизистая становится красной, появляются сильный зуд, жжение и творожистые выделения.

Вульводиния является хроническим воспалением в области половых губ. Боли и жжение может вызвать даже малейшее прикосновение при использовании прокладок и тампонов во время критических дней. Также неприятные ощущения могут возникать при езде на велосипеде и при половом контакте.

Не менее распространенным заболеванием является гарднереллез. Его принято считать разновидностью дисбактериоза влагалища. Гарднереллез сопровождается болью, зудом, выделениями, неприятным запахом и затрудненным мочеиспусканием.

Многим женщинам известно, что основным симптомом заболеваний матки и придатков является боль в области живота. Чаще всего пациенты указывают на нижние отделы живота. При этом боль может быть односторонней или разлитой. Нередко она отдает в поясничный отдел, ягодичную область, бедро и кишечник.

Причины боли у женщин

Наиболее выраженная боль отмечается при следующих заболеваниях:

  • остром воспалительном заболевании матки и придатков;
  • внезапном разрыве яичников;
  • перекруте ножки кисты;
  • эндометриозе;
  • опухоли;
  • пороке развития женских половых органов.

Стоит отметить, что довольно сильные болевые ощущения внизу живота могут наблюдаться в первые дни менструации.

При определенных воспалительных заболеваниях матки и придатков, локализацию боли можно определить поражением. При воспалениях матки характерна боль над лобком, при воспалении придатков – в нижнебоковом отделе живота.

Боль нарастает постепенно и достигает максимальной интенсивности уже через пару часов. При этом она усиливается при движении и прикосновении к животу, а также сопровождается повышенной температурой и общей слабостью.

Возникает боль, чаще всего, во время или же после завершения менструации, после родов, аборта или введения внутриматочного контрацептива.

Диагностика

Далеко не всегда женщина в состоянии самостоятельно разобраться, от чего у нее появляется дискомфорт внизу живота после интимной близости. Порой бывает даже трудно различить, где именно локализуется боль: в яичнике, в матке или во влагалище.

Так, тянущая боль, разлитая по нижней части живота во время секса может быть причиной миомы матки, воспаления ее шейки. При этом ни в одном придатке патологических процессов происходить не будет. Поэтому если низ живота после секса болел неоднократно, нужно обращаться к гинекологу.

Для начала доктор осмотрит пациентку на кресле. Это позволит уточнить, с какой именно стороны локализуется боль. Если два придатка воспалены, то оба они будут увеличены в размерах. В том случае, когда болит правый яичник, то именно он будет реагировать на пальпацию сильнее.

Для уточнения диагноза врач назначит следующие исследования:

  • сдача крови на сахар, на уровень гормонов, на общий и клинический анализ;
  • потребуется забор крови на венерические заболевания, которые у женщин могут протекать в скрытой форме;
  • забор мазка на бактериальный посев;
  • биопсия шейки матки;
  • УЗИ органов малого таза;
  • МРТ проводят крайне редко, когда причину того, почему болят яичники во время секса не удается уточнить с помощью более простых в технологическом плане исследований. Например, когда не было выявлено патологий правого придатка, а боли возникают именно с этой стороны.

После того, как доктор выяснит точную причину того, почему у женщины болела нижняя часть живота, он назначит ей необходимо лечение. Возможно, что на это время от половой жизни придется отказаться.

Болевые ощущения у мужчин

Главная причина – инфекционные заболевания, воспалительный процесс в головке, но часто задействована крайняя плоть. К ним относятся инфекция семенных пузырьков, уретрит, не редко можно встретить молочницу, гонорею, хламидиоз, воспаление предстательной железы. Симптоматика:

  • Жжение, зуд;
  • Выделения неестественных цветов с неприятным запахом;
  • Появление сыпи, трещин, язв, пятен, ран.

Простатит

  • Частое мочеиспускание;
  • Ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря;
  • Ухудшение потенции.
Болевые ощущения у мужчин

Варикоцеле

  • Боль длится от нескольких минут до пары часов;
  • Ощущается сильнее, когда мужчина сидит;
  • Не ощущается, когда мужчина идет.

Боль при семяизвержении

Именуют психогенным болевым синдромом. Вызван спазмом или судорогой мышц гениталий, появляется по причине беспокойства о быстроте семяизвержения или из-за расстройства тазобедренных мышц.

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Для того, чтобы избежать подобной проблемы, особое внимание стоит уделить соблюдению правил личной гигиены. Врачи-гинекологи рекомендуют использовать специализированные средства,

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Как бороться с болезненными ощущениями во время секса? Жжение влагалища. Самые эффективные методики борьбы

предназначенные для интимной гигиены деликатных мест – моющие гели, которые поддерживают естественную кислую среду влагалища, способны не только обеспечить чистоту и комфорт, но и служат профилактическим средством таких заболеваний, как бактериальный вагиноз, молочница и другие. Если при глубоком проникновении Вашего партнера чувствуется острая боль с одной стороны таза, то это является первым признаком кисты. В большинстве случаев киста проходит самостоятельно, но при повторении болевого ощущения все-таки лучше обратиться к врачу.

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Если во время интимной близости у Вас возникает ощущение, что партнер «натыкается на невидимое препятствие», то это может быть первым признаком фибромы.

Фиброма – это небольшая доброкачественная опухоль, которая может обнаружиться у каждой четвертой женщины.

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Начинать лечить такую опухоль стоит немедленно.

Если Вы постоянно испытываете болезненные ощущения в области половых органов, а во время сидения и даже стояния Вы чувствуете неприятное жжение, то это может быть признаком такого заболевания, как вульводиния. Вульводиния – хроническое воспаление нервных окончаний вульвы. Вульводиния не связана с инфекцией, аллергией, травмой и другими определяемыми факторами, проблема может возникать из-за неправильно подобранных средств для интимной гигиены. Для того, чтобы избавиться от боли и жжения, стоит обратить внимание на более мягкие и нежные гели для гигиены.

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Мнение эксперта

Важно учитывать, что наряду с физическими причинами болезненного секса существуют также психологические аспекты, вызывающие неприятные ощущения во время интимной близости. Для их решения могут потребоваться консультации психолога, психотерапевта, сексолога.

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

При болезненных ощущениях, возникающих во время полового акта, рекомендуется обратиться к врачу

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

В любом случае, как только Вы впервые ощутили дискомфорт во время интимной близости, стоит немедленно обратиться за помощью к специалисту. Не спешите обвинять Вашего полового партнера, так как в 90% ситуаций он вовсе не виноват в той боли, которую вы испытываете.

Читайте также:  Сифилис: пути передачи, стадии заболевания, лечение

Также, стоит помнить, что любое гинекологическое заболевание намного легче предотвратить, чем вылечить. А для того, чтобы как можно меньше подвергать себя риску, уделите особое внимание регулярной интимной гигиене. Будьте здоровы и счастливы!

Как избежать болезненных ощущений во время полового акта

Как проявляется диспареуния

Диспареуния способна проявиться перед началом полового акта, в момент первого проникновения мужского члена во влагалище и его поступательных движениях, а также после завершения полового сношения. В зависимости от индивидуальных особенностей каждой женщины болезненные ощущения могут приобретать различные формы: резкая или острая боль, покалывания, дискомфорт, иногда жжение.

Хронические боли средней и малой интенсивности характерны для болезней неинфекционного происхождения. Если во время полового акта наблюдается резкая боль, это может говорить о патологии матки, придатков и яичников острого воспалительного характера.

Когда причиной болезненных ощущений становятся психологические факторы, боли способны иметь различную интенсивность и локализацию, а также бесследно исчезать при смене полового партнера или обстановки.

  • Поверхностные боли на входе

Возникновение болей в начале секса может быть осложнением различных заболеваний губ и преддверия, и может сочетаться с недостаточным возбуждением или увлажнением и вагинизмом. Также, если болевые ощущения наблюдаются в начале полового акта, это может свидетельствовать о развитии грибкового или бактериального вагинита, атрофии слизистой, вульводидии или вульворной дистрофии, возникшей на фоне генитального герпеса. На гинекологическом обследовании врач может заметить в преддверии влагалища язвы и трещины. После успешного лечения инфекционного заболевания при наличии герпетических высыпаний, боли устраняются. Болевой синдром при пальпировании вдоль уретры и мочевого пузыря указывает на уретрит различного происхождения.

  • Глубокие боли

Глубокие болезненные ощущения во время сексуального контакта описываются женщинами «будто что-то вбивается вовнутрь». Самой распространенной их причиной становятся спайки, застой крови в малом тазу, эндометриоз, реже эндометрит и воспаление придатков, еще реже ретроверзия (аномальное расположение) матки и ослабление тонуса дна таза.

Болезни мочевыделительной системы кроме основных признаков (рези, боль и жжение при мочеиспускании) дополняются болевыми ощущениями во время секса.

Это же касается и болезней кишечника – воспаление толстой кишки, синдром раздраженной кишки и т.п. имеют свойство сопровождаться болью при интимной близости.

У женщин климактерического возраста сухость во влагалище, недостаточная фаза возбуждения и атрофические изменения затрудняют движение пениса, вызывая боли внутри и на входе. Таким образом, полость влагалища не удлиняется и не расширяется в ответ на возбуждение, болезненные ощущения усиливаются и становятся очень сильными при давлении полового члена на шейку матки или определенных позах.

Зависимо от локализации боли, ее могут спровоцировать следующие причины:

На входе во влагалище

Глубокая боль

И при входе, и глубокая боль

  • Недостаточное увлажнение и возбуждение
  • Вульварный вестибулит
  • Кольпит (вагинит)
  • Вагинизм
  • Вульводиния
  • Уретрит

 

 

  • Хронический цервицит
  • Венозный застой крови в малом тазу
  • Ретроверзия матки
  • Патология уретры и придатков
  • Эндометрит и воспалительные процессы в тазу
  • Эндометриоз
  • Спайки в малом тазу

 

 

  • Синдром Шегрена
  • Сухость влагалища (вагинальная атрофия)
  • Недостаточная любрикация
  • После оперативных вмешательств, травм и родов

 

 

  • Боли во время полового акта после беременности

Природа происхождения послеродовых болей остается невыясненной. Согласно данным одного исследования, болезненные ощущения у 40% пациенток были нелокализованными, у 45% женщин наблюдалась боль на входе, в местах сшивания разрывов. Причем исходя из жалоб пациенток они не зависели от того, первые это были роды или нет. Спустя полгода после родов не локализированные боли устраняются, в отдельных случаях болезненность сохраняется на протяжении года.

Как можно помочь женщине

Иногда в медикаментозной терапии нет никакой необходимости. Если причиной появления болезненного синдрома послужило недостаточное количество смазки, то исправить ситуацию можно и своими силами. Для этого рекомендуется использовать лубриканты. Их можно приобрести в любой аптеке.

Лечить невралгию можно только при помощи сильнодействующих лекарственных средств. Назначить их может только хороший доктор.

При подозрении на появление спаек необходимо срочно посетить высококвалифицированного гинеколога. Терапия назначается только после комплексного обследования пациентки. Чаще всего проблема со спайками решается посредством физиотерапии. Но если патологический процесс зашел слишком далеко, то доктор прибегает к оперативному вмешательству.

По какой причине может возникать боль под языком По какой причине возникают боли в почках и как их лечить После секса боль в животе у женщин Почему может болеть нерв на лице

Психологические аспекты появления боли

Возникновение болевого дискомфорта при сексуальном акте может развиваться и на подсознательном уровне, затрагивая психологическую сферу восприятия женского организма. В зависимости от уровня интенсивности их проявления женщина может интуитивно отказаться от полового контакта. К таким параметрам относят следующие характеристики:

  • Ощущение страха перед половой близостью. Возникает в начале сексуальной жизни, формируя ощущение боли во время первого полового акта, что провоцируется разрывом девственной перегородки влагалища.
Психологические аспекты появления боли

Причинами развития страха может служить некомпетентность партнера в технике половой близости, боязнь незапланированного зачатия, отсутствие взаимной любви и другие факторы, которые не позволяют женщине ментально расслабиться и получить требуемый уровень удовольствия. Преодолеть порог страха необходимо самостоятельно, в случае отсутствия эффекта и повторения признаков боли рекомендуется обратиться за консультацией к профильному специалисту.

  • Резкое, самопроизвольное спастическое сокращение мускульного слоя влагалища, которое получило название вагинизма, основано на уже имеющихся страхах прошлого опыта половой близости. Развитие состояния вызывает боль и не позволяет полноценно завершить процесс.
  • Неуверенность и несостоятельность, когда женщина, концентрируясь на свих собственных недостатках, самопроизвольно развивает страх перед половой близостью. Такое состояние не позволяет достичь необходимого уровня возбуждения и способствует более интенсивному восприятию болевых ощущений.

Плохая смазка

Недостаток выделения естественной смазки тоже может стать причиной сильных болей во время секса. В свою очередь сама она – последствие психологических проблем. Неприятие партнера, нежелание вступать в половую связь, опасение забеременеть – все это становится толчком к отсутствию физиологической жидкости в данной зоне. Кроме того, может являться результатом гормональной дисфункции, менопаузы или удаления бартолиниевой железы.

Плохая смазка

Исправить гормональные нарушения помогает прием определенных препаратов, назначенных врачом. Также целесообразно обращение к психотерапевту для урегулирования психологических вопросов. В остальном выручат лубриканты: интимные гели, искусственные увлажнители, которые заменяют естественную смазку.

Эндометриоз

Часто женщины думают, что у них эндометриоз, учитывая мажущие выделения до менструации или после. Но главный признак эндометриоза – это боль, которая появляется или усиливается накануне менструации и проходит вместе с ней. Если выделения безболезненны, то это не эндометриоз.

А если болезненны, и еще есть боль при сексе, при дефекации накануне менструации, то это может быть эндометриоз. Боль при сексе при этом бывает внутри и ощущается достаточно четко, а иногда достигает такой интенсивности, что делает невозможной половую жизнь в эту фазу цикла.

Онкологические заболевания

Опухоли яичника чрезвычайно опасны по одной причине – на сегодняшний день не существует надежных методов их выявления на ранних стадиях. Подавляющее большинство пациенток обращаются к врачам на 3-4 стадии злокачественного процесса. Уже хотя бы поэтому возникновение болей в нижних отделах живота должно быть поводом для визита к специалисту.

Лечение опухолей почти всегда оперативное. Лишь в далеко зашедших случаях, когда удалить новообразование не представляется возможным, онкологи назначают консервативное лечение. Впрочем, оно не избавляет женщину от болезни, а лишь снижает интенсивность болей и помогает ей прожить оставшееся ей время с относительным комфортом.