Чесотка – фото, первые признаки, симптомы, лечение дома

Нередко жертвами болезни становятся и сами врачи. По данным американских экспертов, каждый двадцатый человек, обратившийся за помощью к дерматологу, заражён чесоткой. Подавляющее большинство больных составляют дети из развивающихся стран. Болезнь не распространяется воздушно-капельным путём. Кроме того, клещ, остающийся на вещах и постельном белье, которые долгое время не используются, погибает, поскольку для распространения болезни необходимо проникнуть под кожу человека.

Средства от чесотки

Бесспорно, заболевание это довольно неприятное, но если заражение все же произошло, с ним обязательно нужно бороться. И от того, чем раньше и правильнее будет подобрано лечение, зависит, какими будут последствия чесотки.

Стоит отметить не так давно появившийся препарат французского производства «Спрегаль», хотя не менее эффективными будут и бензилбензоат, жидкость Демьяновича или серная мазь от чесотки. При использовании мази или любого иного средства нужно проводить втирание на пораженные участки досуха. После чего нужно приступить к обработке всего тела начиная с шеи, затем руки, туловище, ноги в полоть до пяток. Данную процедуру лучше всего проводить вечером, перед тем, как ложиться спать и желательно не менее пяти дней к ряду. В период лечения обязательно нужно проводить ежедневную смену нижнего и постельного белья, но мыться при этом крайне не желательно. Очень важно не забывать проводить дезинфекцию сменного белья, то есть кипятить его с добавлением моющих средств (стирального порошка, мыла, кальцинированной соды), после чего выстиранные и просушенные вещи прогладить утюгом.

Также очень важным этапом в лечении является обработка всего дома, для этого нужно промыть полы с добавлением хлорки или «Медифокса», протереть дверные ручки и желательно все предметы, которые вы берете руками.

Особенности жизненного цикла чесоточного клеща

Клинические проявления заболевания, обусловлены проявлением жизненного цикла чесоточных клещей, поэтому стоит на нем остановиться подробно.

Как и все насекомые, в своем развитии чесоточные клещи проходят личиночную и взрослую стадии. После оплодотворения самка внедряется в поверхностный отдел кожи (эпидермис). Питаясь эпидермисом, она двигается, прокладывая в нем ходы, где кроме продуктов своей жизнедеятельности оставляет яйца. В одном внутриэпидермальном ходе можно выявить 3-4 оплодотворенных яйца на разных стадиях развития. Над местом кладки самки проделывают отверстия для облегчения выхода потомства на поверхность кожи. На коже личинки, распространяясь вокруг, проникают в волосяные фолликулы (корни волос), под ороговевающие чешуйки кожи, в различные элементы сыпи (особенно пузырьковые). Там они проходят трансформацию, минуя промежуточные стадии, сразу во взрослые половозрелые особи клеща. На коже человека происходит спаривание, после чего, самки внедряются в эпидермис, а самцы счищаются при расчесывании, отделяются с микрочешуйками кожи и погибают. Средняя продолжительность жизни самки – 6-8 недель, в течение которых она откладывает около 60 яиц. Подсчитано, что потенциальный выплод взрослых клещей от одной самки за три месяца может составить до 150 млн. особей.

Удаленные с кожи, в окружающей среде при комнатной температуре чесоточные клещи могут около недели сохранять свою жизнеспособность. При менее благоприятных условиях самки живут около трех суток, а личинки – около двух.

Заражение здорового человека осуществляется при тесном контакте с больным или опосредованно через его вещи (расчески, мочалки, полотенца и т.д.).

Диагностика

Чтобы подтвердить развитие чесотки, проводится внешний осмотр пораженных участков, выполняется сбор анамнеза. Врач оценивает клинические признаки и соотносит их с проявлением разных видов чесотки. При типичной форме заболевания клеща можно обнаружить при ближайшем рассмотрении. Он обычно находится в начале или в конце своего хода. Паразита извлекают иглой, проводят микроскопическое исследование.

Сложность описанного метода диагностики заключается в том, что не во всех случаях возможно обнаружить паразита. Например, существует разновидность чесотки без ходов, при этом сложно диагностировать заболевание, так как отсутствуют видимые дорожки. Норвежская чесотка развивается на фоне ослабления защитных функций организма. Симптомы данного патологического состояния: эритродермия, большое количество корочек на теле, сыпь.

Диагностика

Существует и такая разновидность, как осложненная чесотка. При этом на основные симптомы накладываются признаки крапивницы, пиодермии, микробной экземы или дерматита. При чесотке типа «инкогнито» во время приема душа удаляется большинство паразитов, что затрудняет диагностику. Существует и такое заболевание, как посткабиозная лимфоплазия кожи. В данном случае ходы паразитов обнаруживаются на туловище.

Более современный способ диагностики — применение видеодерматоскопической техники. При этом выполняется многократное увеличение пораженного участка тела, что позволяет обнаружить дорожки, которые оставляет клещ. Благодаря этому появляется возможность выявить локализацию возбудителя, вместе с тем — провести его исследование, чтобы подтвердить диагноз.

Бензилбензоат

Эффективное, недорогое и сильнодействующее средство от чесотки. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Минимальный курс – 2–3 дня, по рекомендации дерматолога лечение повторите.

Детям нужен 10% препарат, взрослым – 20% мазь. Перед нанесением средства хорошо вымойтесь, наденьте чистое бельё. Перед использованием мази стоит знать, что она вызывает очень сильное жжение кожи в течение 10-15 минут, поэтому не наносите слишком много препарата за один раз.

Бензилбензоат

Во время беременности и периода лактации применение бензилбензоата запрещено.

Зуд от оставшихся клещей

Случается, что после применения акарицидных средств, живыми остаются неоплодотворенные самки клеща. Сколько сохраняется зуд после лечения чесотки в данном случае? Около месяца – полутора, а у очень чувствительных людей и того дольше.

Аэрозоль «Спрегаль»

Аэрозоль «Спрегаль»

Препарат можно использовать даже для грудничков. Первую обработку проводят вечером (18-19 часов), чтобы лечебный эффект происходил ночью. После обработки нельзя мыться. Сперва опрыскивают больного, затем остальных членов семьи.

Зуд от оставшихся клещей

«Спрегаль» наносится как и другие противочесоточные средства: обрабатывают все тело, кроме головы и лица. Опрыскивания совершают на расстоянии примерно 25 см от поверхности тела. Хорошо обработанная кожа начинает лосниться.

Спустя 12 часов нужно хорошо вымыть тело с мылом.

Зачастую достаточно однократного применения аэрозоля , но врач может посоветовать еще одну профилактическую обработку. При распылении аэрозоля возможно легкое пощипывание. Последнее проходит самостоятельно.

Как выглядит чесотка

Это присутствие чесоточных ходов, обнаруживающих себя невооруженным глазом. Следующий симптом заболевания – полиморфизм. Это появление пузырьков, папул, которые покрыты геморрагической корочкой, а также возникновение эрозий, везикул, экскориаций. Излюбленные места чесоточного клеща – межпальцевые складки, область живота, область локтевых суставов, а также боковые части туловища, молочные железы (это у женщин), ягодицы, бедра, половые органы (это у мужчин).

Читайте также:  Первые признаки ВИЧ у женщин: как проявляется инфекция

Важно учесть рекомендации дерматолога-врача по соблюдению личной гигиены. Это следует делать для предотвращения повторного заражения клещом

Те люди, которые пренебрегают рекомендациями врача, болеют на протяжении длительного времени и мучительно борются с данным заболеванием. Кожный зуд возникает не только по причине чесотки, поэтому следует сдать анализ на чесотку для подтверждения этого диагноза.

Болезнь чесотка лечится комплексно под контролем дерматолога. Если заболевший имеет семью или подозревает, что заразился в компании, где больше всего проводил времени, то в этом случае важно пролечить всех контактирующих, чтоб предотвратить размножение.

Как проявляется чесотка? Важным симптомом выступают красные пятна на теле, которые беспокоят зудом, а также присутствием извилистых линий грязно-серого оттенка – чесоточных ходов. Проявляется обычно чесотка на руках, на ногах, на лице, в паху, у детей на голове. Сыпь распределяется зачастую в порядке убывания в промежутках межпальцевых кистей, на стороне запястий, у мужчин идет перемещение с кистей на пенис, а затем и мошонку, далее поражаются стопы, локти, подмышки, под грудью (у женщин), линия пояса, пупочная область, ягодицы.

Итак, поражается все тело, кроме волосистой части и лица. Болезнь способна стремительно распространяться, поскольку пациент с чесоткой на руках очень быстро распространяет ее по всему телу путем почесывания или дотрагивания к частям своего тела. Далее многократно одеваемая одежда служит источником распространения клеща по всему телу.

Виды чесотки

Типичная чесотка, самая распространенная. Ей свойственно наличие всех симптомов, включая зуд и чесоточные ходы.

Чесотка без ходов отличается от типичной отсутствием чесоточных ходов, однако имеются пузырьки. Чесотка без ходов развилась в результате заражения не взрослыми клещами, а личинками, которым необходимо время повзрослеть.

Чесотка «чистоплотных» схожа с типичной, но развивается она у тех людей, которым нравится часто мыться. С помощью мытья они удаляют большинство чесоточных клещей, и болезнь протекает не выражено.

Норвежская чесотка отмечается у лиц со слабым иммунитетом. В зону риска попадают лица, имеющие синдром Дауна, СПИД, и наркоманы. Этот вид чесотки самый тяжелый и заразный.

Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) отмечается у больных, заразившихся от животных. Этот чесоточный клещ проявляется лишь сильным зудом и не вызывает типичных симптомов. В особом лечении не нуждается, после прекращения контакта с животными все исчезает.

Осложненная чесотка фиксируется при не леченной типичной форме с присоединившейся инфекцией. Места поражения краснеют, очень болезненны, влажные, с неприятным запахом.

Гигиена при лечении

Главные условия успешного уничтожения зудней:

  • Ногти должны быть коротко острижены.
  • Белье следует простирывать при максимально высоких температурах воды.
  • Носки, колготки, ношеные в период болезни, лучше выбросить.
  • То, что постирать невозможно, обрабатывается паром из утюга, спреями акарицидными (чем мазали кожу), или средствами Санокс или А-ПАР.
  • Этими же препаратами очищают от клещей предметы быта и мебели, а также полы.

Лечению подвергаются все дети, взрослые семьи одновременно.

Профилактика чесотки

Если в доме есть или был чесоточный больной, необходимо прокипятить все постельное белье и одежду. Проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами и мылом. Если нет возможности стирать одежду, то она герметично укладывается в полиэтиленовый мешок – клещи погибают за несколько дней вне тела хозяина.

Главным профилактическим мероприятием является личная гигиена: регулярное мытье тела, смена одежды, избегание контактов с маргинальными слоями населения. Ногти должны регулярно стричься. Нельзя пользоваться чужими личными вещами. Следует избегать посещения общественных бань и саун.

Красные пятна после чесотки

Образование красных пятен после проведенного лечения считается симптомом контактного дерматита . Это осложнение сопровождается такой клинической картиной:

  • самопроизвольные приступы зуда;
  • покраснение и отек пораженных кожных покровов;
  • локальное увеличение температуры тела и чувство «жжения».

Таким пациентам врачи проводят тщательную диагностику и лабораторный анализ на наличие чесоточного клеща и иго личинок. Если в мазках обнаружены возбудители чесотки, то больной подвергается повторному курсу противочесоточной терапии.

Устранение покраснения и отечности кожных покровов осуществляется с помощью кортикостероидных мазей (адвантан , элидел или локоид). Они наносятся на воспаленный участок кожи тонким слоем массирующими движениями. Длительность такого лечения составляет около двух недель. Данные препараты используются только после предварительной консультации с врачом-дерматологом.

Кортикостероидные препараты при местном применении эффективно устраняют зуд, покраснение и отек эпидермиса.

Возможные осложнения

Если вовремя обнаружить заболевание и приступить к лечению, рецидивы практически исключаются. Однако, при невыполнении полного лечебного курса или после самостоятельно проводимой терапии, возможно, возобновление чесотки. Симптомы могут появиться также после чрезмерного расчесывания пораженных участков кожи и занесения инфекции. Осложнения при чесотке проявляются в виде кожных болезней, тяжелее поддающихся лечению.

В случае неправильного лечения

Бывают случаи, что осложнения чесотки появляются в ходе неправильного лечения или неадекватно подобранных препаратов. Наиболее частыми осложнениями в таких случаях являются:

Последствия из-за занесения инфекции

При сильном расчесывании кожи во время нестерпимого зуда происходит соскабливание верхнего слоя и образование открытых ран. Свежие царапины и раны открывают доступ к занесению инфекции. Наиболее распространенные последствия чесотки при инфицировании пораженных зон:

  • Пиодермия — гнойное поражение кожи, вследствие проникновения в нее вредоносных микроорганизмов. При отсутствии своевременного лечения воспаление распространяется дальше по поверхности, появляются рубцы.
  • Микробная экзема. Развивается на участках кожи, пораженных микробами или грибками. Наиболее частый возбудитель микробной экземы — β-гемолитический стрептококк. Заболевание проявляется на коже в виде гнойников, мокнущих ран, корост.
  • Гиперемия кожи — увеличение притока крови в области воспалительных процессов. Красные пятна на коже при чесотке возникают на фоне ран и ссадин.