Анализ на гарднереллу у женщин: виды, норма, расшифровка

Влагалищная гарднерелла у женщин (Gardnerella vaginalis) – это один из видов микроорганизмов, который находится в половых путях даже у здоровых людей. Когда они живут во влагалище в небольшом количестве, никакой неприятной симптоматики не проявляется. Однако ряд факторов может привести к усиленному размножению влагалищной бактерии Гарднереллы. На его фоне, после проведения анализов, женщине диагностируют гарднереллез.

Профилактика

Женщинам, которые периодически сталкиваются с такими заболеваниями как бактериальный вагиноз стоит обратить внимание на состояние иммунной системы. Ведь в большинстве случаев именно снижение иммунитета становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища и приводит к частым гормональным сбоям у женщин.

Среди самых главных методов профилактики гарднереллеза стоит выделить такие:

  • активный образ жизни;
  • правильное питание;
  • здоровый сон около 8 часов в сутки;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • своевременное посещение гинеколога;
  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • позитивный настрой.

Таким образом, чтобы не допустить развития большого количества гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища, нужно стараться употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, пить много воды, включать в расписание дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета также важно заниматься каким-либо видом спорта, закаляться, иметь хорошее настроение и позитивный настрой. Также важно носить свободное белье из натуральной ткани и не допускать переохлаждений организма.

Если возникают случайные половые связи, то не следует забывать о презервативах. Кроме того, желательно в течение двух часов после полового акта обработать наружные половые органы антисептическими препаратами.

Специалисты не рекомендуют женщинам делать спринцевания во время лечения болезни. Дело в том, что таким образом из влагалища вымывается естественная смазка, меняется кислотность. Мыло использовать также не желательно. Все это ведет к пересыханию слизистой и дает толчок развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в качестве гигиенических процедур лучше использовать обычный душ и специальные средства для интимной гигиены.

В обязательном порядке для поддержания здоровья женских половых органов стоит следить за состоянием микрофлоры кишечника. В случае каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, необходимо не затягивать с лечением. Дело в том, что обитающие в кишечнике условно-патогенные микроорганизмы с легкостью могут через тонкую стенку проникнуть непосредственно во влагалище. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что лечение гарднереллеза тяжелее всего проводится у пациенток с дисбактериозом кишечника.

Диагностика бактериального вагиноза

Когда женщина обращается к гинекологу с определенными симптомами, у нее обязательно берется материал для проведения специального анализа. На его основании ставится верный диагноз.

При первичном осмотре пациентки проводится предварительная оценка состояния на кислотность и аминный тест являются обязательными и проводятся до того, как будут назначены дальнейшие лабораторные исследования.

Если жалобы пациентки будут подтверждены результатами предварительных анализов, что будет явно указывать на бактериальный вагиноз, проводится дополнительный специальный тест для подтверждения диагноза.

Читайте также:  К какому врачу следует обратиться с папилломами при ВПЧ

Диагностика

Чтобы диагностировать женский влагалищный гарднереллез, врач проводит забор секрета из самого влагалища. Зачастую мазка достаточно, чтобы была выявлена гарднерелла. По реакции секрета определяют кислотность среды, также используют аминную реакцию, с помощью которой обнаруживают характерный рыбный запах. Проводится анализ на изонитрил, благодаря которому изучают количество бактериальных клеток.

Важную роль в вопросе диагностики влагалищной гарднереллы играют:

Диагностика
  • Слущенные клетки, которые выстилают слизистую;
  • Исчезновение лактобактерий;
  • Эпителиоциты, на которых закрепляется возбудитель;
  • Присутствие других микроорганизмов, приводящих к такому заболеванию как бактериальный вагиноз;
  • Слабо выраженный воспалительный процесс, небольшое количество лейкоцитов.

Ряд методик, вроде ПИФ и ПЦР, не применяются для обнаружения патогена, эти способы считаются нецелесообразными. Гарднерелла всегда присутствует в организме женщины, поэтому анализ должен не просто выявить её, а определить конкретное количество.

Для выявления гарднереллы достаточно сделать анализ мазка, для выявления отклонений от нормы.

Диагностика

Гарднерелла у женщин: лечение

Антибактериальная терапия при гарднереллезе у женщин

Схема лечения гарднереллеза у женщинПри гарднереллезе к средствам выбора относятся такие лекарства:метронидазолАльтернативные препаратыПеречень альтернативных средств для лечения гарднереллы:Далацин (клиндамицина гидрохлорид)Далацин ЦАмпициллинТинидазолТержинанМератин-комби

БетадинГиналгинКлион-Д 100

Восстановление нормальной микрофлоры влагалища

Препараты для восстановления нормальной микрофлоры влагалища:БифидумбактеринЛактобактеринБификолСухой колибактеринВагилакАцилактСимбитер 2

Народные способы лечения гарднереллеза

Применение всевозможных народных фитосредств усиливает терапевтическую эффективность основных лекарств, повышает защитные силы организма и облегчает мочеиспускание. Но все они должны использоваться только в сочетании с медикаментозной терапией или после нее для укрепления эффекта.

  • НАСТОЙ ИЗ ПОЧЕК СОСНЫ. Столовую ложку сырья заливают двумя стаканами кипятка и оставляют в кастрюльке под крышкой на ночь. На следующее утро настой процеживают и выпивают в течение дня небольшими порциями за 10-15 минут до еды. Лечение должно продолжаться не менее 2-х недель;
  • МАСЛО ЧАЙНОГО ДЕРЕВА. Принимают внутрь два-три раза в день по 2-3 капли, перед употреблением масло нужно смешать с ложечкой меда или небольшим количеством теплого молока. Однако нужно учитывать, что для внутреннего употребления подходит только определенный вид эфироля чайного дерева, обычное средство для наружного применения пить опасно;
  • ОТВАР ИЗ ЦЕДРЫ АПЕЛЬСИНА. Обладает выраженными антибактериальными свойствами. Для получения концентрированного отвара кожу от половины апельсина следует залить стаканом кипятка, этот объем выпивают в течение дня.

Для борьбы с гарднереллой хорошо подходят и различные фитосборы, то есть отвары и настои, приготовленные из нескольких видов растений:

  • ФИТОСБОР № 1. Потребуются листья молодой крапивы, корни алтея и левзеи, лаванда, трава полыни и донника, черничные листья, сосновые почки, сушеница. Все эти компоненты берутся в равном объеме, смешиваются. Затем нужно взять две ложки фитосмеси и залить ее двумя стаканами кипятка. Настаиваться напиток должен в течение часа, затем его процеживают и выпивают в течение суток (до приема пищи);
  • ФИТОСБОР № 2. Соцветия ромашки и лабазника, мятные листья, герань, березовые листочки, чистотел, корни солодки и девясила, чабрец берут в равном количестве и перемешивают между собой. Столовая ложка сбора заливаются двумя стаканами крутого кипятка. Через час после процеживания напиток готов к употреблению. Пить его нужно по половинке стакана перед каждым приемом пищи.

Многокомпонентные сборы отличаются повышенной эффективностью, но при их применении риск развития побочных реакций очень высок. Поэтому в первые дни такие смеси следует пить в небольшом количестве, наблюдая за реакцией организма. При отсутствии ухудшения в самочувствии дозировку доводят до обычной.

Читайте также:  Лекарства для лечения гонореи у мужчин, эффективные препараты

Фитолечение обычно продолжается 2-4 недели. Затем требуется сделать перерыв как минимум в 2 недели и курс можно повторить.

Гарднереллёз и вынашивание ребёнка

При длительно существующем заболевании вероятность забеременеть снижается с каждым годом. Если же зачатие всё же произошло, будущая мама сталкивается с огромным риском инфицирования малыша: бактерии через детское место проникают в организм плода. Высока вероятность заражения и во время родов.

Симптомы заболевания в период беременности усиливаются: женщина испытывает нестерпимый и зуд и жжение, а количество выделений возрастает до 300–350 миллилитров в сутки. Нередко во время ночного сна пострадавшая травмирует ногтями слизистую оболочку наружных половых органов, что заканчивается присоединением вторичной инфекции.

Мне доводилось участвовать в принятии родов у женщины, длительное время страдавшей от гарднереллёза. Она не смогла вылечить заболевание до беременности, в результате чего у малыша также подтвердили наличие этой инфекции.

Ребёнок родился гораздо раньше срока, в результате чего не мог дышать самостоятельно. Врачи приняли решение о выхаживании младенца в реанимации. Через несколько месяцев он пошёл на поправку, но в будущем подобная инфекция вызывает серьёзное отставание в физическом и нервно-психическом развитии от сверстников.

Норма гарднереллы после лечения

Все женщины с бактериальным вагинозом подлежат лечению.

Оно проводится для достижения нормального биоценоза влагалища.

После курса терапии в мазке должна обнаруживаться норма:

  • отсутствие ключевых клеток
  • преобладание лактобациллярной флоры
  • наличие гарднерелл и других нелактобациллярных бактерий в объеме, не превышающем 10-20% от общей популяции микроорганизмов

Для этого лечение проводится в два этапа.

Вначале назначаются антибиотики группы нитроимидазолов.

Они применяются с целью подавления анаэробных бактерий.

Через несколько дней после завершения курса терапии во влагалище вводятся пробиотики.

Они выпускаются в виде свечей и содержат живые лактобактерии.

После того как лактобациллярная флора заселяет влагалище, симптомы бактериального вагиноза уходят.

В результате лечения гарднереллы могут не определяться в мазке вообще.

Это вариант нормы: как мы уже говорили, женскому организму анаэробные бактерии не нужны.

Гарднерелла: симптомы заболевания

Если в организме поселилась гарднерелла, симптомы могут варьироваться.

У значительной части женщин бактерия переходит в состояние носительства. То есть присутствует в организме, но не приводит ни к каким патологическим изменениям. С другой стороны, есть представительницы прекрасного пола, страдающие от симптомов болезни.

Среди симптомов, способных снизить качество жизни, значатся:

  • специфический неприятный запах, что начинает исходить из влагалища даже без раздражения проблемной зоны, напоминающий тухлую рыбу, так как патогенные микроорганизмы выделяют в окружающую среду ряд пахучих веществ
  • появление специфических выделений, особенности которых сильно варьируются в зависимости от того, насколько сильно запущено заболевание (в части случаев выделения имеют прозрачный цвет, они скорее жидкие, слизистые, а во втором случае, если болезнь запущена, они могут быть густыми, формировать неприятные отложения на влагалищных стенках)
  • для женщин характерны сбои в менструальном цикле, что должно вызвать особенно явную настороженность у представительниц прекрасного пола, что раньше не страдали от подобного отклонения в жизни
  • дискомфорт в области мочеполовой системы – еще одна типичная проблема при гарднереллезе, причем усиливаются неприятные ощущения в разы, если женщина занимается сексом
  • нередко если патология запущена, развиваются такие отклонения, как цистит, уретрит, приводящие к проблемам с мочеиспусканием, болезненности этого процесса и др.
  • общее недомогание тоже характерно для гарднереллеза, особенно если болезнь запущена, женщина никогда не лечилась
Читайте также:  ВПЧ 16 типа у женщин: в чём опасность, симптомы, диагностика, лечение

Важно помнить, что аналогичные симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой системы. В связи с этим не рекомендуется заниматься самодиагностикой.

Принципы терапии недуга

Болезнь возникает и у совершенно здоровых женщин, если нарушается нормальная микрофлора влагалища. Чаще всего инфекция передается половым путем, но в некоторых ситуациях болезнь развивается и в том случае, если не было незащищенного сексуального акта. Если не соблюдать элементарные правила гигиены, то может возникнуть гарднереллез.

Как избавиться от гарднереллы, задаются вопросом многие представительницы прекрасного пола, оказавшись у доктора на приеме и получив свой диагноз.

Из антибактериальных средств предпочтение отдают:

  • Метронидазолу, принимаемому по 0,25 г дважды в сутки в течение 3-4 дней;
  • Орнидазолу, который используется курсом в 4-5 дней ежедневно по 500 мг препарата один раз в сутки;
  • Ниморазолу, который применяется по той же схеме, что и Орнидазол, но курсом в пять дней (особенно эффективен при сочетанной инфекции).

Существует дополнительный набор препаратов, которые назначаются пациентке с симптомами заболевания. В том случае, если ни одно из основных средств для терапии ей не подходит из-за непереносимости или по иным причинам.

Принципы терапии недуга

Естественно, выбор альтернативных антибиотиков и способов их применения должен оставаться в ведении врача. Так как самостоятельная замена антибактериальных препаратов легко приводит к осложнениям.

Дополнительно пациенткам всегда рекомендовано проводить местную обработку влагалища. Применяют свечи с антибиотиками, антисептики местного типа, такие как Хлоргексидин, Мирамистин.

Значительная часть врачей назначает дополнительно иммуномодуляторы. Это препараты, способные после лечения восстановить нормальную микрофлору влагалища.

Важно помнить о том, что терапию может выбирать только лечащий врач женщины. Попытки самостоятельно назначить себе лекарство в значительной части случаев оканчиваются осложнениями, бороться с которыми сложнее, чем с основной патологией. Также не рекомендовано лечение народными средствами, так как оно смажет симптомы, но не обеспечит выздоровления.

Может ли заболевание пройти самостоятельно?

Без лечения гарднерелла не может пройти самостоятельно. Патогенная бактерия будет размножаться, вредить организму женщины, приводя к осложнениям. Гарднерелла у женщин проявляется достаточно быстро. Первые симптомы можно заметить самостоятельно, при этом лечение необходимо начинать сразу же при выявлении патологии.

Важным диагностическим признаком болезни является то, что при подмывании мылом неприятный «рыбий» запах только усиливается, а не пропадает. Чтобы обезопаситься от гинекологических заболеваний, нужно всегда присматриваться к состоянию своего организма, вести активный образ жизни и регулярно проводить гигиенические мероприятия.

Проводя профилактические действия можно легко обезопасить себя от развития гарднереллой и сопутствующих заболеваний. При появлении первых признаков важно, чтобы врач быстро определил первоисточник появления инфекции, чтобы предупредить появление рецидива после лечения.

Оформление статьи: Лозинский Олег