Бактериальный фарингит — причины, симптомы, лечение

Хроническим фарингитом специалисты могут называть группу заболеваний, при которых поражаются слизистые железы, лимфаденоидные гранулы и оболочка глотки. Характеризуется это заболевание тем, что периоды ремиссий чередуются с обострениями.

Фарингит причины

Вирусные инфекции являются наиболее частой причиной фарингита. Некоторые распространенные вирусы, которые могут вызвать фарингит включают в себя:

  • риновирус, коронавирус, или парагрипп
  • колдаденовирус, который может вызвать конъюнктивит, и простуду
  • инфлюэнца, или грипп
  • Вирус Эпштейна-Барр, вызывающий мононуклеоз

Мононуклеоз, или моно, является инфекционной вирусной инфекцией, которая вызывает целый ряд гриппоподобных симптомов. Вирус может распространяться через слюну, поэтому человек может подхватить его, разделяя посуду и столовые приборы, подвергаясь воздействию кашля и чихания или поцелуя. Также известный как болезнь поцелуев, мононуклеоз в основном поражает подростков взрослых.

В то время как менее распространенные, бактериальные инфекции также могут вызвать фарингит. Бактерии стрептококка группы А ответственны за фарингит у детей. Люди обычно ссылаются на фарингит причиненному инфекцией стрептококка группы А как горло стрептококка.

Другие бактериальные инфекции, которые могут вызвать фарингит включают в себя:

  • Группа С и G стрептококки
  • хламидия
  • гонорея

Факторы, которые могут увеличить риск развития фарингита у человека включают в себя:

  • аллергии в анамнезе
  • синусовые инфекции в анамнезе
  • курение или воздействие вторичного дыма

Заразными являются как вирусные, так и бактериальные формы фарингита. Микробы, которые вызывают фарингит, как правило, живут в носу и горле.

Когда человек с этим заболеванием кашляет или чихает, он выпускает в воздух крошечные капельки, содержащие вирус или бактерии. Человек может заразиться путем:

  • вдыхания этих крошечных капелек
  • прикосновения к загрязненным объектам, а затем прикосновения к лицу
  • употребления загрязненных продуктов питания и напитков

Вот почему очень важно, чтобы человек вымыл руки, прежде чем прикоснуться к еде или прикасаться к лицу.

Люди обычно выздоравливают от вирусных инфекций, таких как обычная простуда, в течение 7-10 дней.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, человек может помочь предотвратить распространение стрептококка горла к другим людям, оставаясь дома до тех пор, пока не пропадет лихорадка и закончится прием антибиотиков.

Клиническая картина

Инкубационный период бактериального фарингита в среднем составляет 3-4 дня. Первые признаки заболевания развиваются постепенно, в течение 24-48 часов.

Острое воспаление глотки характеризуется комплексом симптомов:

  • саднение, першение, «щекотка» в горле;
  • неприятные болезненные ощущения при глотании, отдающие в челюсть и ушные раковины;
  • присоединение насморка со слизистыми или слизисто-гнойными выделениями (см. Когда и почему появляется слизь в горле);
  • повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов (у детей эта цифра может достигать 39-40 °С);
  • сухой приступообразный кашель, вызванный отеком ротоглотки и раздражением рецепторов;
  • увеличением, болезненностью подчелюстных и шейных лимфоузлов.
Читайте также:  Аскорил сироп — инструкция по применению от кашля для детей

Бактериальный фарингит у детей протекает тяжело, с выраженными симптомами интоксикации (слабостью, утомляемостью, головной болью). Ребенок вялый, капризный, отказывается от еды и часто плачет.

Виды фарингита

В настоящее время выделяют два основных вида фарингита: острый и хронический.

Острый фарингит возникает сразу после действия на слизистую глотки патогенного фактора (вирусного, бактериального или грибкового агента, развитие аллергической реакции или травмы). Он имеет благоприятное течение и в большинстве случаев полностью излечивается в течение нескольких дней.

Хронический фарингит является:

  • следствием недолеченного острого заболевания и/или часто развивающихся эпизодов острого процесса в глотке, провоцирующих морфологические изменения клеток (от простого катарального воспаления до гипертрофии (разрастания) или атрофии;
  • самостоятельным заболеванием, возникающим при постоянном раздражении слизистой оболочки глотки (табачным дымом, слизью из носоглотки, кислым содержимым желудка, спиртом, химическими и физическими агентами). Хронический фарингит имеет фазы обострения и ремиссии.

Классификация острого фарингита в зависимости от этиологического фактора:

  1. Вирусный
    • риновирусы;
    • аденовирусная инфекция;
    • коронавирусы;
    • вирусы парагриппа (чаще 3-го типа);
    • вирусы гриппа;
    • респираторно-синцитиальная инфекция (чаще в раннем детском возрасте);
    • энтеровирусы и Коксаки;
    • возбудители герпетической группы (вирусы простого герпеса 1-го и 2 го типа, цитомегаловирус и возбудитель инфекционного мононуклеоза);
    • вирус иммунодефицита человека;
  2. Бактериальный
    • стрептококки группы А В и С;
    • золотистый стафилококк;
    • пневмококки;
    • коринебактерии;
    • гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) чаще у малышей до 3-5 лет;
    • Yesinia enterocolitica;
    • Neisseria gonorrhea;
    • хламидии;
    • микоплазмы.
  3. Грибковый (грибки рода Candida)
  4. Аллергический.
  5. Травматический.

Классификация хронического фарингита в зависимости от изменений в слизистой оболочке:

  1. Катаральный (простой) – воспалительный процесс в глотке без выраженного морфологического изменения структуры клеток
  2. Гипертрофический – отечность и гранулематозное разрастание клеток слизистой
  3. Атрофический – истончение и выраженная сухость слизистой оболочки с инъецированными сосудами задней стенки.

В зависимости от локализации поражения выделяют:

  1. назофарингит (воспаление и отек расположены в носоглотке);
  2. мезофарингит (воспаление локализовано в ротоглотке);
  3. гипофарингит (отмечается воспалительный процесс глотки и гортани).

Медикаментозная терапия

При фарингите чаще всего используют местное лечение, при котором применяются лекарственные и народные средства:

  • Средства для полоскания и орошения. Аптечные средства: Фурацилин, Хлорофиллипт, Гексорал, Стопангин, Ингалипт. Народные средства: отвары ромашки, коры дуба, шалфея.
  • Таблетки для рассасывания. Аптечные средства для рассасывания имеют в своем составе растительные средства, антисептики, анестетики (Стрепсилс, Фарингосепт, Фалиминт, Нео-ангин), некоторые препараты содержат иммуностимулирующие компоненты и витамины (ИРС-19, Имудон). Таблетки для рассасывания используются обычно при легких формах заболевания, вылечить хронический фарингит при помощи одних таблеток невозможно.
  • Спреи для горла. Аэрозольные формы (Тантум-Верде, Гексорал) оказывают хороший эффект при лечении фарингита, т.к. при распылении лечебный препарат проникает в самые труднодоступные места. В лечении фарингита хорошо себя зарекомендовал спрей Биопарокс – антибиотик местного действия, обладающий широким спектром действия против различных грибков, вирусов и бактерий.

Неосложненная форма фарингита при использовании вышеописанных препаратов обычно проходит самостоятельно. Антисептические препараты подбираются таким образом, чтобы они могли воздействовать на большинство вирусов. Применять препараты-антисептики следует не менее 4-5 раз в день, т.к. они обладают весьма мягким действием и для поддержания активности лекарственного вещества нужно использовать их как можно чаще.

Важно! Регулярное полоскание и промывание горла помогает вылечить фарингит в самые короткие сроки.

Острое воспаление, при котором наблюдается тяжелое поражение слизистой и повышение температуры (свыше 39 градусов), требует более серьезного лечения и применения антибиотиков: Аугментина, Кларитромицина, Амоксиклава, др. Антибиотики назначаются исключительно врачом и только после того, как точно установлено, что фарингит имеет бактериальную природу.

При применении антибиотиков следует обязательно включить в курс лечения прием антигистаминных препаратов (Диазолин, Супрастин) и витаминных комплексов.

Виды хронического фарингита

В зависимости от локализации воспалительного процесса, специалисты выделяют различные формы заболевания.

Катаральный фарингит в хронической форме, как правило, протекает легко. При нем нет температуры и слабости. Он характеризуется першением и постоянным желанием прокашляться. Симптомы хронического фарингита обостряются в холодную погоду. Также хуже становится больным в задымленных помещениях. При осмотре врач видит истонченную слизистую, которая выглядит, как глянцевая. Чаще всего они диагностируются у курильщиков и работников, занятых на вредных производствах.

Более опасными считаются атрофическая и гипертрофическая формы. При их диагностировании важно прислушиваться ко всем советам медиков и выполнять их рекомендации.

Причины возникновения болезни

Возбудителями хронического фарингита могут быть различного рода вирусы, бактерии, грибки и внутриклеточные паразиты.

Справка! Большинство из них классифицируются как условно-патогенные микроорганизмы, которые при нормальных обстоятельствах могут всю жизнь находиться в человеке, но не оказывать никаких негативных воздействий.

Активизируется такая микрофлора, провоцируя развитие хронического фарингита, при следующих условиях:

  • общее ослабление иммунитета;
  • отсутствие полноценного питания;
  • недостаток сна;
  • переохлаждение организма;
  • курение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • любые сопутствующие заболевания, сопровождающиеся воспалительными процессами;
  • патологические деформации носа (они могут провоцировать застой жидкости, в которой развивается патогенная микрофлора).

Но главной причиной все же остается недолеченный, запущенный или оставленный без внимания острый фарингит.

В таких случаях изменения структуры слизистой обретают постоянный характер, вследствие чего и развивается хроническая форма.

Диагностика

Опытный отоларинголог без труда поставит правильный диагноз при любой форме фарингита. Для этого проводится осмотр слизистой оболочки горла. Процедура осуществляется с помощью специального прибора — фарингоскопа и при хорошем освещении.

Дополнительно, с целью дифференциации от прочих заболеваний со сходными симптомами, осуществляется ряд бактериологических и вирусологических исследований мазка из глотки. Использование этих методов позволяет точно определить тип возбудителя инфекции, чтобы в дальнейшем назначить правильное лечение.

При необходимости проводится эндоскопическое обследование носоглотки и гортани, делается томография этих органов, привлекаются прочие узкие специалисты (эндокринолог, гастроэнтеролог или невролог).

Читайте также:  Признаки и лечение экссудативного плеврита

Лекарства при фарингите

Чтобы вылечить воспаление в глотке, назначают препараты нескольких групп:

  • Антибиотики Ампициллин, Линкомицин, если причина болезни – бактерии.
  • Противовоспалительные средства, которые уменьшают боль и отек, – таблетки Ибупрофен, спреи Гексорал, Ингалипт.
  • Иммуномодуляторы – Виферон, Анаферон – при вирусных причинах болезни.
  • Жаропонижающие лекарства – Нурофен, Парацетамол.
  • Обезболивающие средства – Граммидин, Стрепсилс.
  • Препараты от кашля на основе растений – Гербион, Геделикс.
Лекарства при фарингите

Обезболивающие

Лекарства, которые при фарингите снимают болевой синдром в горле:

  • При сильном проявлении симптома – Ибупрофен. Препарат дополнительно уменьшает воспаление, устраняет отечность.
  • Доктор Мом быстро снимает боль, дискомфорт в горле.
  • Таблетки для рассасывания Нео-ангин с левоментолом облегчают дыхание.
  • Фарингосепт, кроме снятия боли, уничтожает микробов.

Антибиотики

Лекарства при фарингите

Эти лекарства назначают, если воспаление гортани вызвали бактерии.

Антибиотики применяют при наличии гноя, высокой температуры, увеличении лимфоузлов.

Дозировку и курс лечения устанавливает врач. При фарингите часто используют препараты Амоксиклав, Азитромицин и Цефазолин.

Чтобы устранить бактериальную инфекцию, применяют таблетки для рассасывания:

Лекарства при фарингите
  • Гексализ – снимает воспаление, уничтожает микробов в глотке.
  • Лизобакт – антисептик, который помогает быстро восстановить ткани горла, повысить местный иммунитет.
  • Стрепсилс – противодействует большинству бактерий, разрешен при беременности.
  • Граммидин – содержит антисептик и антибиотик, подходит для лечения детей с четырех лет.

Профилактика

Профилактические меры должны быть направлены на укрепление защитных функций организма.

Для этого необходимо проводить следующие профилактические мероприятия:

  • Выполнение гимнастических упражнений в утреннее время после пробуждения, должны стать привычкой.
  • Обязательно производить закаливание организма, начиная с обтирания прохладным полотенцем, постепенно переходя на ежедневное использование контрастного душа.
  • Следить, чтобы в ежедневном рационе присутствовало достаточное количество грубой клетчатки, полезных микро и макроэлементов, витаминов.
  • При нахождении на улице в морозную погоду осуществлять вдох и выдох через нос.
  • Особое внимание следует уделить своевременной санации полости рта.
  • Не допускать, чтобы развитие любой инфекции переносилось “на ногах”.

Несмотря на внешнюю безобидность катаральных проявлений фарингита, пациентам необходимо знать, что болезнь легко перетекает из одной формы в другую, если его не лечить в полном объеме.

Фарингит может стать причиной заглоточного абсцесса, лимфаденита и лабиринтита (воспаление слуховой трубы с поражением вестибулярного аппарата), если его вовремя не вылечить.

Особая опасность возникает, когда болезнь имеет атрофическую форму течения длительное время. В этом случае существенно повышается риск развития онкологических новообразований.

Рецепты для детей

Травяной сбор для полоскания горла

Понадобится:

  • ромашка;
  • душица;
  • шалфей;
  • зверобой.

Все травы соединить в равных пропорциях, поместить в кастрюлю и залить водой в соотношении 1:5. Прокипятить раствор в течение 5 минут, дать настояться полтора часа. Применять 2-3 раза в день.

Рецепты для детей

Травяной сбор для ингаляций

Зверобой, мяту, ромашку, шалфей, душицу, эвкалипт и подорожник смешать и приготовить из них настой. Делать ингаляции 1 раз в день.

Жаропонижающий сбор

Цветки липы соединить с ягодами малины (или вареньем) в равных пропорциях, залить 200 мл воды, протомить на огне 5 минут и дать настояться около получаса. Полученный отвар разделить на 2 порции.