Специфические (изолированные) фобии

Что такое фобия? Это тот самый иррациональный страх, заставляющий испытывать дискомфорт, а в некоторых случаях мешающий нормальной жизни. Обычно под такими страхами скрываются явления, не несущие опасности человеку. Боязнь закрытого пространства, насекомых, змей, врачей, полетов — психология человека устроена таким образом, что мы можем спровоцировать страх без причины, из ничего.

Причины возникновения страха

Итак, почему же мы боимся? С точки зрения психологии страх — это базовая эмоция человека. Да, негативно окрашенная, но совершенно нормальная и даже необходимая для выживания. Ведь страх всегда был и остаётся реакцией на изменения во внешней среде или в нашем организме, он помогает заметить опасность и избавиться от неё. Без этого чувства древний человек просто не смог бы выжить. С этой точки зрения страх — наш помощник и защитник.

Но бывает так, что страх принимает патологическую форму. Ведь инстинкты человека устроены достаточно примитивно — в том смысле, что со времён мамонтов и пещер в инстинктивных реакциях мало что изменилось. Мы по-прежнему испытываем чувство страха и тревоги перед всем новым и неизвестным, даже если осознаём, что бояться совершенно нечего. И тогда страх мешает нам жить интересно, развиваться, общаться, менять свою жизнь, достигать успехов и исполнять собственные мечты. Конечно, в этом случае лечение фобий и страхов просто необходимо.

Причины необъяснимых страхов часто идут из детства. Например, если у ребёнка была очень тревожная мама, которая постоянно опасалась за его здоровье, слишком опекала, многое запрещала и контролировала. В итоге ребёнок вырастает с установкой, что мир вокруг опасен и его нужно бояться. Или же в раннем детстве малыш столкнулся с опасностью, от которой родители не смогли его защитить. Этот страх запечатлелся в психике и остался на всю жизнь.

Также навязчивый страх или фобия может быть следствием опасных для жизни ситуаций, пережитых уже во взрослом возрасте.

Еще одна группа — воображаемые страхи, когда фобия формируется на основе внешней информации. Например, человек может сильно бояться ДТП, если в аварию попал близкий ему человек, или в СМИ рассказали подробную историю страшного происшествия.

Так или иначе, привычка бояться — это выученная модель поведения, которую можно менять.

За страхом могут скрываться и физиологические причины. Например, при беременности организм женщины сильно меняется, и перестройка в нервной системе может вызывать повышенную тревожность, которая порождает множество страхов. Также к развитию сильных страхов, фобий, могут приводить расстройства психики — например, тревожный невроз или депрессия. Но в этом случае лечить нужно не симптом, а первопричину.

Что такое фобии    

Слово берет начало от греческого «φόβος», что в переводе означает «страх» или боязнь чего-то. Этот симптом выражается в навязчивом переживании, неконтролируемой тревоги в какой-то определенной ситуации или в присутствии появляющегося объекта — раздражителя. Чувство страха зарождается внутри и не поддается логическому контролю. Настолько сильно угнетает человека, что он начинает бояться и избегать этих ситуаций или объектов.

Только не стоит путать это состояние человека с патологическими страхами, которые лечатся только медикаментозно и которые не помогают человеку выживать, а усугубляют его здоровье.

Но и успокаиваться тоже не стоит, поскольку фобии относятся к невротическим состояниям, которыми занимается психиатрия. Эти расстройства затрагивают эмоциональную и вегетативную сферу, на фоне сохранения контроля над своим поведением и ответственности над собой.

Они не несут явно выраженных негативных последствий для здоровья человека, но вторгаясь во внутренний мир, сковывают тело, изматывают опасениями, иногда просто выдуманными ситуациями, которых в жизни не было, и не будет.

Невротические состояния заставляют человека искать причину этого явления, вынуждая ходить по врачам, проводить обследования, делать анализы. Патология в таких случаях не обнаруживается, поскольку телесное здоровье остается нормальным. Но облегчения это не приносит, тревога снова подступает.

Причины появления фобий   

Само по себе невротическое состояние не может появиться ни с того, ни с сего. Специалисты связывают их с переживаниями, депрессиями и стрессами, иногда не осознаваемыми самим человеком.

Австрийский врач и психолог, Зигмунд Фрейд, изучавший неврозы человека, считал, что подобные состояния у людей появляются из-за подавленного чувства вины и стыда, страха и тревог… Чаще проявляется у людей, у которых рассудок преобладает над чувствами, ведь для них всегда важно все контролировать.

Это свойственно руководителям, бизнесменам, учителям, чиновникам, всем кто длительное время несет на себе тяжкий груз ответственности, не дающий возможности расслабиться. Такие люди считают, что и в неординарных обстоятельствах (стресс, горе, катастрофы), они не могут и не имеют права испытывать эмоциональные переживания.

Удерживая ситуацию под контролем, они стремятся переиграть мозг и «страдают от предательства собственного мозга». Именно в тот момент, когда человек начинает отодвигать свой страх и решает, что без него может обойтись, начинает развиваться фобия.

Посмотрите видео про забавную статистику по этномофобии:

Позже, если человек не встречается с предметом своих тревог, допустим, пауков, то его жизнь протекает спокойно. Но существуют другие виды фобий, как социальная или агорафобия, когда человек не может выйти из своего дома, его охватывает панический страх нахождения в общественном месте.

Симптомы проявления фобий   

Навязчивые мысли и переживания возникают периодически у каждого человека, но если они становятся повседневными и влияют на образ жизни, стоит задуматься…

Симптомы страха выражаются не только внутренней психологической характеристикой, которую визуально сложно диагностировать, но и признаками соматическими. Среди них отмечаются:

  • учащенное сердцебиение и повышенная потливость,
  • появление красных пятен на коже или сплошное покраснение,
  • неконтролируемый тремор рук и ног,
  • появление сухости во рту и затрудненного дыхания, до симптомов удушья,
  • ощущение комка в горле и трудности глотания,
  • проявления тошноты и дискомфорта в кишечнике и животе.

Как отличить обычный страх от страха навязчивого   

У фобий чувство и сила страха настолько велики, что переходят в атаки панические. Состояние невротическое не отступает несколько месяцев, хотя явной причины страха нет, что влияет на образ жизни человека. Человек избегает любого столкновения с объектом своего страха.

Фобии человека, по мнению специалистов закладываются в детских страхах, но состояния навязчивые зарождаются и у взрослых, на фоне эмоций отрицательных и негативных переживаний.

Статистика утверждает, что фобиям подвластны до 10 млн. человек мира, но статистика не верна, она основывается на учете лишь тех людей, которые обратились за помощью. А сколько еще людей, которые скрывают это состояние, из-за ложного чувства стыдливости или неспособности признать присутствие этого страха.

Лечение

Как утверждают психологи и психиатры, акрофобия считается таким заболеванием, с которым человеку очень трудно справиться самому. Избавление от панических приступов боязни высоты возможно только с помощью хороших специалистов в области психиатрии и психологии, причем после поставленного предварительного диагноза. Для этого врач оценивает субъективный рассказ больного о своих ощущениях и состояниях, связанных с высотой, а также наблюдает за ним при выполнении функциональных проб. Эти пробы проводят с особой осторожностью, чтобы не ухудшить состояние пациента.

Люди, страдающие боязнью высоты, которые живут на последних этажах небоскреба или постоянно подавляющие в себе приступы страха, способны через некоторое время получить очень тяжелую депрессию с необратимыми последствиями. По данным статистики, те больные, которые постоянно борются со своими страхами, в среднем живут гораздо меньше. Регулярно переживаемый страх сильно изнашивает нервную и сердечно-сосудистую систему.

С помощью лекарственных препаратов акрофобия практически не вылечивается. Медикаментозные средства помогают временно устранить или немного снизить боязнь высоты, но фобия при этом не исчезает. Обычно лечение страхов проводится с помощью антидепрессантов и транквилизаторов. Дополнительно назначают ноотропы, улучшающие кровообращение в тканях головного мозга, и витаминные комплексы.

Единственный метод, действующий на 100%, это лечение с помощью частичного или полного коррекционного воздействия на сознание пациента, вводя его для этого в состояние глубокого гипноза. Помочь таким людям могут только психотерапевты, в совершенстве владеющими гипнотическими навыками.

Помимо этого, существует лечение, которое основано на обучении человека держать под контролем свое психофизическое состояние. Благодаря методам релаксации можно блокировать страх на подсознательном уровне. Состоит такая терапия из трех этапов.

  • Первый этап заключается в том, что больного обучают контролю и релаксационным методам без использования антидепрессантов.
  • Второй этап представляет собой практическое занятие, проводимое на небольшой высоте обязательно в сопровождении врача. Его целью является провокация страха. Если больной не в состоянии проводить такое занятие, то стимулировать ощущение высоты можно с помощью виртуальной реальности.
  • Во время третьего этапа человек применяет полученные навыки до тех пор, пока дискомфорт полностью не исчезнет. После этого высоту постепенно увеличивают и все этапы повторяют в аналогичной последовательности.

Таким образом, акрофобия – это боязнь высоты, который доставляет человеку сильный дискомфорт. От такого страха необходимо избавляться, но если человек сам не захочет этого сделать, то тут не поможет ни один специалист. Научившись управлять страхом, жизнь человека изменится в лучшую сторону.

Причины, почему возникает демофобия

Любое фобическое расстройство развивается не на пустом месте. Всегда есть некий триггер (провоцирующий фактор), с которого все началось. Не всегда человек может вспомнить или осознать его. Боязнь толпы может развиваться медленно или возникнуть внезапно. Каждый случай индивидуален и причин мосуществует масса. Рассмотрим самые основные, базовые факторы, являющиеся провокаторами возникновения oxлoфoбии.

Очень многие люди не любят находиться среди большой массы народу. Они могут испытывать желание поскорее покинуть место. У некоторых начинаются вегетативные проявления – головная боль, головокружение, слабость, ощущение духоты. Но кратковременный дискомфорт не означает фобию.

1. Программы, заложенные в детстве

Большинство наших страхов, убеждений, форм поведения, реакций на внешние факторы закладывается в детстве.

Причин для демофобии, сформированных в раннем возрасте, также много. Это могут быть:

  • Проживание и взросление в среде с малым количеством народа. Например, ребенок растет в сельской малонаселенной местности. Потом он попадает в густонаселенный мегаполис, и его психика не может перестроиться и воспринимать реальность, где так много людей и суеты вокруг. Фобия возникает на фоне несогласованности картин о внутренних представлениях о мире и того, что человек наблюдет вовне.
  • Гиперопека родителей, чаще со стороны матери. Стремление оградить малыша от всех трудностей и потенциальных опасностей приводит к тому, что повзрослев, человек видит угрозу во всем, что выходит за рамки его комфорта. Он на всю жизнь остается маленьким малышом, неспособным самостоятельно решать задачи и требующим защиты.
  • Нарушение личных границ ребенка. Обычно формирование расстройства на почве этого фактора происходит в подростковом возрасте. Если родители постоянно вторгаются в личное пространство ребенка и не позволяют ему оставаться в своей зоне комфорта, у него включаются подсознательные защитные механизмы. Он начинает избегать всего, что угрожает нарушать его личностную зону и ограждается от мира.
  • Психологические травмы. Если с ребенком случались психотравмирующие ситуации, связанные с большим скоплением людей, триггер остается в подсознании и включается каждый раз, как возникают схожие обстоятельства. Повзрослев, человек может уже и не помнить того случая, но подсознательная программа продолжает работать. Она будет существовать до тех пор, пока ее не отключить сознательно (для этого существуют различные психологические методики).
Читайте также:  12 советов для тех, кто живёт в одиночестве

Вас удивит, на что способен мозг

2. Психотравмирующие случаи

Причины, почему возникает демофобия

Негативные случаи могут произойти с человеком и во взрослой жизни. Это могут быть различные психотравмирующие ситуации, связанные с большим скоплением людей. Известно, что если в толпе начинается паника, то давки не избежать. Люди, поддавшись всеобщему безумию, совершенно не замечают ничего вокруг, и способны нанести травмы другим, лишь бы спасти свою жизнь. Инстинкт самосохранения оказывается намного сильнее сочувствия.

Очень часто демофобия развивается у тех, кто пережил несчастные случаи среди массы людей. Подобные психотравмы можно нейтрализовать, работая с психотерапевтом.

3. Психические заболевания

В редких случаях фобическое расстройство может стать симптомом другого психического заболевания. Обычно в таких ситуациях, помимо демофобии, у человека возникает много других страхов, проявляются некоторые аномалии в поведении. Реакции на многие внешние факторы становятся нетипичными. Первое время такие иррациональности могут быть незаметными. Но чем больше усложняется болезнь, тем более выраженными становятся симптомы.

Выяснить причину фобии и правильно поставить диагноз может только врач психиатр.

Помимо эти основных причин, демофобия может возникнуть на фоне особенностей характера.

У каждой личности есть своя внутренняя, дистанция. Человек, чьи границы очень узки, испытывает сильный дискомфорт, находясь с другими людьми в тесном физическом контакте.

Когда мы едем в транспорте, идем по улице, находимся в помещении, другие люди пребывают с нами в незримом контакте. Некоторые, особо чувствительные индивиды, испытывают эмоциональную реакцию, глядя на них. Демофобы испытывая дискомфорт от человеческих прикосновений, запахов, гула голосов. Эти впечатления могут влиять на наше личное пространство. Факторы воспринимаются, как нарушающие личностную зону комфорта.

Симптомы Специфических (изолированных) фобий:

В клинике отмечаются фобии, ограниченные строго определенными ситуациями и не возникающие вне таковых. Сюда относятся: боязнь животных (чаще собак), высоты, замкнутых пространств, экзаменов, грозы, темноты, полетов в самолетах, мочеиспускания и дефекации в общественных туалетах, приема определенной пищи, лечения у зубного врача, вида крови или повреждений, страх заболеть определенным заболеванием, страх вождения транспорта. Объекты страха иногда появляются в сновидениях, избегаются. В момент страха также отмечается вегетативная реакция.

Детские фобии

Как отличить нормальное чувство страха от иррационального опасения? Когда, например, подростковые проблемы можно приравнять к особенностям переходного возраста, которые проходят самостоятельно, а когда страхи необходимо лечить, обращаясь к психологу?

Данные исследования показывают, что в 90% случает у детей от 2-х до 14-ти лет должны быть страхи, а один из них самый сильный. Например, до 2-х лет дети боятся незнакомых людей, проводить длительное время в разлуке с родителями, а в особенности с мамой. В дошкольном возрасте малыши боятся темноты, странных звуков, спать одними, призраков и других существ, о которых могли случайно услышать или увидеть в кино.

В школьном возрасте страхи становятся более существенными и обоснованными, особенно переживают подростки — как пройдет учеба, как отразится двойка, не заболеет ли он неизлечимой болезнью, если произойдет стихийное бедствие или ребенок и вовсе умрет. Подобные мысли часто беспокоят подростка, так как его личность проходит этап становления, он впервые принимает серьезные решения, и они должны быть правильными.

Подростковый возраст характеризуется рядом проблем — так устроена психология детей. В этом периоде родители должны оказать поддержку, не смеяться с его мыслей и не высмеивать при чужих. При этом важно не «сюсюкать», чтобы не усугубить еще больше ситуацию. Фобия у подростков подвергается лечению, главное не спешить, постепенно преодолевая последствия и устраняя причину появления патологических опасений.

Лечение социофобии

возобновления болезни

Медикаментозное лечение

антидепрессантовбензодиазепиныбета-блокаторыГруппами препаратов, которые используются в лечении социальной фобии, являются:

  • ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) – сертралин, флувоксамин, флуоксетин;
  • селективные ингибиторы обратного захвата и серотонина, и норадреналина (СИОЗСН) – венлафаксин;
  • бензодиазепины – лоразепам, диазепам;
  • бета-блокаторы – пропранолол;
  • трициклические антидепрессанты (ТЦА) — кломипрамин.

Группа препаратов

Представитель

Средние суточные дозы

Примечания

Ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

сертралин (золофт, стимулотон, асентра)

От 100 до 200 миллиграмм

Одобрен к применению у детей (начиная с 6 лет) с социальной тревожностью.

флуоксетин (прозак)

От 40 до 60 миллиграмм

Эффективен также как и большинство антидепрессантов.

пароксетин (паксил, рексетин)

От 40 до 60 миллиграмм

Свою эффективность доказал во многих исследованиях. Показан при социофобии у подростков.

эсциталопрам (ципралекс, ленуксин)

От 10 до 20 миллиграмм

Также эффективен, как и пароксетин. Считается более эффективным

для профилактики рецидивов.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина норадреналина (СИОЗСН)

венлафаксин (велаксин)

От 150 до 250 миллиграмм

Рекомендуется при социофобии, которая протекает с другими тревожными расстройствами.

Бензодиазепины

диазепам

От 20 до 30 миллиграмм

Данная группа препаратов не рекомендуется для длительного лечения. Назначается лишь в комбинации с основным антидепрессантом на период от 2 до 3 недель.

алпразолам

От 1 до 2 миллиграмм

лоразепам

От 1 до 3 миллиграмм

Бета-блокаторы

пропранолол

От 20 до 40 миллиграмм

Назначается исключительно в кризисный период – на высоте страха. Не рекомендуется для длительного и систематического лечения.

Трициклические антидепрессанты (ТЦА)

кломипрамин (анафранил)

От 150 до 300 миллиграмм

Назначается в резистентных (неподдающихся) к лечению случаях, когда стандартные антидепрессанты не эффективны.

Читайте также:  Какие нейролептики самые безопасные и лучшие

Психотерапия социофобии

то есть в момент той ситуации, которая провоцирует страх

например, подсчет листьев на ближайшем деревенапример, счет в умеметод экспозицииМетодами КПТ при социофобии являются:

  • метод релаксации;
  • метод экспозиции;
  • метод десенситизации;
  • тренировка уверенности;
  • тренировка социальных контактов.

Метод релаксацииЭкспозицияМетод десенситизацииТренировка уверенностиТренировка социальных навыков

Признаки и симптомы

Физиологические проявления острого испуга едины у всех живых существ и различаются по степени выраженности, которая зависит от серьезности угрозы.

В первую очередь активизируется симпатическая нервная система, мобилизующая все энергетические ресурсы организма. Деятельность всех систем органов перенастраивается в целях адекватного ответа на поступивший сигнал опасности. Организм готовится к ответу на агрессию или к бегству и спасению себя.

При этом изменения проявляются не только на эмоциональном, но и на телесном уровне. При переживании чувства ужаса человек испытывает ряд неприятных физических симптомов:

  • учащается пульс, кровь приливает к мышцам;
  • появляется дрожь или слабость мышц, мандраж;
  • кровь «отливает» от лица, человек бледнеет;
  • зрачки расширяются, обостряются зрение и слух;
  • усиливается потоотделение.
Признаки и симптомы

В организме человека или животного во время сильного страха также происходит ряд изменений:

  • повышается уровень глюкозы в крови (главное «топливо» для работы мозга и мышц);
  • увеличивается свертываемость крови;
  • усиливается секреция глюкокортикоидов (предохранение от анафилактического шока при возможном ранении).

Все перечисленные реакции обусловлены работой нервной системы, а также надпочечников, выбрасывающих в кровь гормоны — адреналин и кортизол.

Как бороться со страхами внутри себя

В каждом страхе заключены полезные для человека сигналы, однако, в искаженном виде эта эмоция лишь отбирает энергию и наносит серьезный вред психике. Справиться с фобиями – довольно непростая задача, которую может решить только специалист, однако при грамотной проработке тревожных состояний открывается пространство дальнейшего развития.

В этом будут полезными базовые техники.

Сравнить свой страх с другими

Секрет прост: каждый из нас имеет свойство преувеличивать или же драматизировать проблемы. При сравнении своей боязни с другими, более серьезными, к человеку зачастую приходит осознание того, что его «трагедия» не так страшна, как кажется, и страх постепенно покидает его сознание.

Интересно! В большинстве случаев люди, находившиеся в шаге от смерти, избавляются от своих «менее значимых» страхов.

Страх осуществился

Даже в самой сложной ситуации необходимо сохранять спокойствие и снимать значимость страха. Сделать это можно, подобно технике «умереть заранее»: представив худшее, что может случиться: воплощение своей боязни в реальности. Затем нужно сконцентрироваться на внутренней энергии и попытаться конструктивно взглянуть на решение проблемы.

Долой прошлое

Как ни странно, большинство «фобий» основаны на прошлом опыте столкновения с ситуациями, повлекших за собой какие-либо неудачи. Поэтому максимально важно отыскать причину опасений в своем прошлом и не бояться пробовать проходить подобные события в будущем.

Жить здесь и сейчас

Такой совет станет особенно полезным для людей, которые имеют свойство пугать самих себя страшным и непредсказуемым будущим, лишаясь тем самым энергии и сил на реальную жизнь. Лучшее решение – постараться жить конкретным моментом, снимая значимость с предположений: пока это не проявилось в реальности, нет оснований для беспокойства.

Важно! Известный гештальт-психолог Фриц Перлз говорил о феномене разрыва настоящего с будущим: когда человек теряет опору в виде настоящего момента, он переносит заботу на будущее, и в результате неизбежно испытывает тревогу.

Как победить в себе страх с помощью специалиста

Любой страх – это определенное состояние психики. Обращаться к кому-либо за помощью нужно тогда, когда вышеперечисленные способы уже не срабатывают. Если тревожность, боязни мешают жить, пора себе помочь с помощью знающих людей.

Например, вы не можете зайти в темную комнату, не выходите на улицу из-за страха перед людьми, не садитесь за руль, даже когда это срочно нужно. Хочу вас предупредить, что доводить себя до нервного истощения не стоит. Есть компетентные люди, которые помогут вам справиться с вашей проблемой.

Психиатры. Их не нужно бояться. Бытует мнение, что эти специалисты занимаются только “блаженными” людьми, когда “крыша потекла”. Но это не так. Эти врачи помогут подобрать фармакологическое средство, “волшебную таблетку”, которая поможет снизить эмоциональное напряжение, тревогу, улучшить сон.

Как победить в себе страх с помощью специалиста

Психотерапевты, психологи. Я объединила этих специалистов, так как основное их “оружие” – работа словом. Они вам помогут определить причину страхов, проработать детские травмы, трудности взаимоотношений. Специалисты научат избавляться от страха, даже когда он возникает, казалось бы, беспричинно.

Коучи. Эти специалисты не решают глубинных проблем, но они помогают выстроить план на жизнь, понять свои желания и поставить цели. А это уже полдела в работе над некоторыми страхами.

Помощь психотерапевта в борьбе со страхом