Депрессия и невроз: разбираем по пунктам

Невротической, или ситуационной депрессией называют один из видов нарушения психоэмоционального равновесия личности. Депрессивный невроз или невротическая депрессия — оба термина употребляются для обозначения одного и того же состояния. Это заболевание возникает в результате сильного травмирующего события. Болезнь также может сопровождаться рядом синдромов: ипохондрическим, астеническим, тревожным и фобическим.

Личностные особенности, которые при неблагоприятных условиях облегчают появление невроза:

  • эмоциональность
  • впечатлительность
  • педантизм
  • склонность всё контролировать
  • тревожность
  • мнительность
  • склонность к сдерживанию эмоций внутри себя
  • склонность к «застреванию» на ситуациях
  • высокий интеллект
  • зависимость от мнения других
  • стремление быть хорошим/хорошей
  • всё делать идеально
  • лучше всех
  • амбициозность
  • привычка к успешности
  • негибкость
  • склонность всё рассматривать через призму «всё или ничего» или «чёрное или белое»

Кроме вышеупомянутых особенностей личности, неврозам могут способствовать внешние неблагоприятные факторы. Сюда можно отнести всё, что способствует накоплению состояния стресса:

  • Длительные периоды неопределенности и новизны (например: пройдёт/не пройдёт сделка, одобрят/не одобрят, повысят/не повысят, уволят/не уволят, чем закончится какая-нибудь проверка, чем болен ребёнок, почему не получается забеременеть и так далее). Что характерно (и очень часто) – невроз начинается, когда неприятности заканчиваются.
  • Длительное неудовлетворение каких-нибудь потребностей (например, хронический недосып, рутина, невозможность реализовать свои интересы, потенциал или амбиции, неудовлетворённость личной жизнью, непризнание достижений, невозможность всё контролировать… Стоит отметить, что люди отличаются по выраженности разных потребностей, поэтому, что для одного будет вызывать стресс, для другого – нет. Например, человеку с высокой степенью потребности в общении, признании, динамики вокруг происходящего будет некомфортно работать программистом или рядовым бухгалтером. А интровертам и педантам, самое то.
  • Какой-то внешний фактор спровоцировал сильные переживания, тревогу. Например, кто-то умер, сошёл с ума; неожиданно и очень резко повысилось артериальное давление; человек подвергся насмешкам/издевательствам; человек попал в серьёзное ДТП.
  • Выводы:

    • Любой может заболеть неврозом (тревожным расстройством).
    • Наличие невроза – это не слабость. Скорее, неудачное стечение обстоятельств, а точнее – неблагоприятные обстоятельства, которые наслоились на особенности личности. (Нередко слышим от своих пациентов что-то вроде: «никогда не думал, что со мной может такое случится», «если и слышал о неврозах, депрессиях, то всегда думал, что это не про меня», «думал, что это какая-то слабость, придурь, от нечего делать, человек всё выдумывает и просто не хочет работать».)
    • Сводить причины невроза к детским комплексам, к нехватке любви в детстве, к внутриличностным конфликтам и скрытым мотивам в бессознательном – это буквально прошлый век.
    • Основным видом лечения невроза является психотерапия, а медикаменты – лишь подспорье.
    • Очень важно для полного освобождения от невроза разобраться с особенностями и личностями, которые способствуют тревожному расстройству. Считается, что характер не переделать. Это, во многом, верно, особенно касается темперамента. Но такая задача и не ставится, надо только помочь психике освоить дополнительные модели восприятия и поведения, чтобы сделать человека более стрессоустойчивым и адаптивным. Также важно оптимизировать образ жизни.
    • От невроза можно избавиться и перестать давать ему возможность влиять на свою жизнь.

    Если неврозом может заболеть любой, то сойти с ума выпадает «счастье» далеко не всем, точнее очень небольшой группе людей. Например, шизофренией страдает около 1% населения земного шара. Просто так, от внешних обстоятельств или от сильных переживаний, в психозы (то есть состояние с галлюцинациями, бредом, выраженными эмоциональными сдвигами и т.п.) не впадают. Кстати, невроз никогда не переходит в психоз, то есть от него с ума не сходят. Чтобы случился психоз, в головном мозге должны быть изменения на клеточно-биохимическом уровне. Предваряя вопрос «а вдруг у меня что-то подобное», хочется сказать, что никогда человек в психозе (в острой фазе сумасшествия) не будет думать, что вдруг он сошёл с ума. Одним из важнейших критериев психоза является отсутствие критики к состоянию или заболеванию. Поэтому, если вы озадачились, значит, вы в здравом рассудке, несмотря на симптомы, которые вам могут казаться ненормальными. Из факторов, которые могут повышать шансы сойти с ума, это отягощённая наследственность, например, кто-то из родственников оказывался в психиатрической больнице. Конечно, можно расписать болячки, которые вызывают или проявляются психозами. Однако неспециалистам лучше в эту тему не погружаться, чтобы не начать фантазировать и накручивать себя. Если вас что-то смущает, лучше найти хорошего специалиста по интересующей вас тематике и проконсультироваться.

    Всё выше сказанное, скорее, адресовано людям, страдающим разными формами неврозов, так как именно у них много опасений, что их невротическое состояние может перейти во что-то более серьёзное, кончиться чем-то плохим, и они окажутся в психиатрической больнице.

Читайте также:  Молодежные субкультуры: виды и их характеристика

Признаки невротической депрессии

Господствует состояние подавленности, хотя, гнетущая и всепоглощающая тоска практически отсутствует. Болезнь проявляется от воздействия стрессовых факторов.

Они могут отличаться невысокой интенсивностью, но сама ситуация может стать субъективно значимой для человека.

Больным не свойственны проявления самокритичности или самобичевания. Не заметно и занижение самооценки. Интерес к общественной жизни, способность работать сохраняются.

При дальнейшем течении болезни колебания выражаются все отчетливей, но эмоциональный негатив не доходит до формы постоянного подавленного состояния.

Причины депрессии

Большинство психотерапевтов и психологов считают, что депрессия вызывается социально-психологическими факторами при их наложении на определенные психологические особенности личности. Так, у любящего стабильность человека депрессия может возникнуть при изменении социальных и экономических условий жизни. А тот, кто любит риск, может впасть в хандру из-за однообразной жизни.

Психотерапевт А. Лобазова утверждает, что соматика при депрессии возникает не по причине плохого настроения, а в связи с нарушением мозгового кровотока и метаболизма. Это когда некоторые части мозга не получают кислород и другие питательные вещества. Отсюда мозг начинает работать некорректно, а некоторые его части погибают от голода.

Еще одной причиной депрессии как заболевания А. Лобазова выделяет то, что, в зависимости от того, что человек ест и как реагирует на стресс, химический состав мозга постоянно меняется. При этом часто возникает дисбаланс в гормональной системе (нехватка одних и преимущество других), что напрямую влияет не только на настроение человека, но и на состояние органов.

Согласно еще одной теории, возникновение депрессии связано со срабатыванием защитного механизма психики человека. Это – сигнал о том, что в жизни человека наступил этап, когда необходимы серьезные перемены. Если вовремя заметить этот сигнал, то депрессия сможет выполнить свою полезную функцию (помочь осуществить эти перемены, несущие новый позитивный взгляд на мир и на свою жизнь).

Но если человек ничего не хочет предпринимать ради развития самого себя, то его состояние начнет ухудшаться.

Природа и главная причина возникновения депрессии раскрываются в книге психотерапевта Александра Лоуэна «Депрессия и тело». Здесь он пишет, что многолетняя практика позволила ему выявить связь между этой болезнью и потерей веры, а депрессивный человек – это человек без веры.

Вера у человека начинает развиваться в раннем детстве. Так, Лоуэн пишет, что именно во взаимоотношениях родителей и детей последними приобретается вера: сначала дети приобретают веру в родителей, потом веру в себя, и только потом – веру в мир.

Но если родитель ошибочно выстраивает взаимоотношения с ребенком, начинает с ним «играть» и подрывает доверие к себе, то в ребенке начинает разрушаться вера в родителя. Отсюда начинаются проблемы и с верой в себя, и в мир.

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Маниакальная депрессия или маниакально-депрессивный психоз достаточно распространенное явление, среди психических патологий.

Из-за проблем с политкорректностью, в 1993 году, предложено другое наименование – биполярное расстройство.

Биполярное расстройство – статистика.

По данным ВОЗ, в той или иной степени, этому состоянию подвержен каждый 6-ой из 1000 человек.

Присутствуют данные о увеличении процента заболеваемости в периоды экономических и мировых кризисов.

Так например, распространенность маниакально-депрессивного психоза в конце 30-х годов 20-го века допускали до 7% населения.

Чаще болеют женщины – около 66% случаев.

Известные люди с этим диагнозом:

Мэрайя Кэри – певица.

Кэрри Фишер – актриса (принцесса Лея).

Мел Гибсон – актер.

Брайан Уилсон – группа Beach Boys.

Курт Кобейн – группа Nirvana.

Джимми Хендрикс – рок музыкант.

Фрэнк Синатра – певец.

Об этом подробнее мы расскажем в следующих материалах.

Что такое маниакально-депрессивный психоз.

Патология обычно характеризуется настроением, которое «качается» от депрессивного состояния, когда индивидуум может чувствовать себя вялым и угнетенным, до маниакальной фазы, которая может вызвать у них чувство гиперактивности и нервозности.

У здорового человека колебания настроения обычно преходящие, продолжаются в течение нескольких часов или дня. Однако, в случае биполярного расстройства, настроение может длиться неделями или месяцами – нормальное настроение является исключением.

Лечение биполярного расстройства сосредоточено на снижении тяжести маниакальных и депрессивных эпизодов и помогает больным вести жизнь как можно ближе к нормальной. К сожалению абсолютно-эффективного лечения для этого состояния нет, и терапия обычно основана на комбинации препаратов и психотерапии.

Депрессивные фазы особенно вредны, так как они могут побудить к суицидальным действиям. При лечении симптомы обычно утихают после трех месяцев терапии, и стабильное настроение восстанавливается.

Признаки или симптомы маниакальной депрессии

Биполярное расстройство обычно характеризуется колебаниями настроения, которые могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Эти колебания настроения делятся на две основные категории: депрессивную фазу и маниакальную фазу, причем каждая фаза характеризуется различными признаками.

Симптомы депрессивной фазы

признаков психоза или как распознать маниакальную депрессию?

Некоторые из симптомов депрессивной фазы включают:

1. Чувства никчемности, несчастья, безнадежности или пустоты.

2. Потеря интереса к деятельности, которая ранее имела смысл.

3. Трудности из-за пребывании в спящем состоянии или необычно длительных периодах сна, вызывающих сонливость.

4. Суицидальные мысли.

Депрессия может присутствовать в различной степени и может быть тяжелой, умеренной или легкой. Легкая форма депрессии, как правило, характеризуется низким настроением (дистимия), которое может продолжаться в течение нескольких недель.

Читайте также:  12 идей, как порадовать себя и снова почувствовать женщиной!

Симптомы маниакальной фазы

Некоторые из симптомов маниакальной фазы включают:

5. Восхитительное, счастливое настроение, сопровождающееся непрекращающимися, громкими и быстрыми разговорами.

6. Сложность сна из-за чувства «настроения», нервного или возбужденного.

7. Потенциально сниженный аппетит (некогда есть).

8. Быстрые, скоростные или неустойчивые шаблоны мыслей и беседы.

9. Раздражительное или взрывное настроение.

10. Психозы (заблуждения и галлюцинации).

Люди, переживающие маниакальную фазу, могут заниматься многими видами деятельности, но не могут выполнять целенаправленную деятельность из-за тенденции легко отвлекаться.

Маниакальная фаза также может привести к чрезмерному перерасходу средств на предметы, которые в действительности не нужны.

Кроме того, эта фаза часто характеризуется повышенной интенсивностью поведения с высоким риском, в том числе с импульсивным сексом с неизвестными людьми, или совершением спонтанных бизнес-инвестиций.

Гипомания

Гипомания – это состояние повышенной энергии и активности, которое имеет меньшую интенсивность, чем во время маниакальной фазы. Симптомы обычно продолжаются около недели и не требуют экстренного вмешательства.

Смешанное состояние

Смешанное состояние – это когда одновременно проявляются симптомы как мании, так и депрессии. Человек может, например, чувствовать себя слезливым во время маниакальной фазы или испытывать возбужденные образы мышления во время депрессивной фазы.

Постановка диагноза

Биполярное расстройство диагностируется, если у человека в течение большей части дня имеется несколько маниакальных или депрессивных симптомов, с несколькими фазами стабильного настроения.

Перепады настроения должны возникать ежедневно или почти ежедневно в течение одной-двух недель, чтобы диагноз был подтвержден.

Лечение неврозов

Основная задача лечащего врача — подобрать нужную терапию. Перед тем как начать лечить психиатр внимательно и детально изучает всю историю болезни.

Если у пациента невроз навязчивых состояний, то применяется следующая методика:

  • разъяснительная практика;
  • гипноз;
  • аутогенные тренировки и другое.

Если причиной невроза было нервное переутомление, то терапия направлена на восстановление энергии человека. Здесь уже назначаются медикаменты, которые улучшают мозговое кровоснабжение и обменные процессы в организме. Если поводом для невроза послужили навязчивые мысли и постоянные переживания, применяется техника релакса.

Помимо прочего, активно применяется общеукрепляющая терапия, которая предусматривает:

  1. Прием витаминных препаратов.
  2. Физиолечение.
  3. Иглорефлексотерапия.
  4. Неотропные средства.

В некоторых случаях необходим прием транквилизаторов со снотворным действием.

Если случай тяжелый, то необходим прием антидепрессантов и нейролептиков. При детских неврозах медикаментозное лечение не проводится, так как почти все препараты противопоказаны для организма ребенка, да и проблема не может быть решена лекарствами.

Главной задачей лечения неврозов у детей является отвлечение от навязчивых мыслей, поэтому широко применяется музыкотерапия, лепка, рисование, конструирование, танцы и так далее. Зачастую детские неврозы возникают вследствие какого-то стресса или постоянного напряжения, и многое зависит от родителей такого ребенка. Значит нужно менять микроклимат в семье.

Симптомы расстройства

Симптомы депрессивного невроза охватывают все сферы жизни человека, проявляются соматическими и вегетативными нарушениями, а также изменением настроения:

  • появляется жизненная пассивность, человек становится заторможенным;
  • ухудшается настроение, речь становится вялой и замедленной, снижается уровень мышления;
Симптомы расстройства
  • вначале депрессивный невроз проявляется сниженным настроением, которое сохраняется в течение длительного времени, затем появляется общая слабость и высокая утомляемость;
  • затем возникают вегетативно-соматические нарушения: сердцебиение, проблемы с уровнем АД, головокружения и низкий аппетит;
  • постепенно развиваются заболевания и нарушения ЖКТ, что приводит к посещению пациентом терапевта;
  • даже при наличии лечения симптомы болезни прогрессируют, повышается слабость, устойчиво сохраняется гипертония, может появиться спастический колит;
  • ациенты страдают от плохого настроения, развивающейся апатии и грусти, даже хорошие события не дают им необходимой радости;
  • постепенно ухудшается мимика, пациент стремится к уединению, не хочет ни с кем контактировать;
  • на работе нередко депрессивный невроз сказывается иначе – пациент уходит в работу с головой, особенно при провоцирующих факторах, не связанных с профессиональной деятельностью;
  • для патологии характерны устойчивые нарушения сна – человек плохо засыпает, часто просыпается, у него возникает чувство тревоги, утром сохраняется ощущение разбитости.

При психологическом нарушении пациенты сохраняют контроль над своими действиями, не утрачивают социальных контактов и могут нормально воспринимать происходящее вокруг. К суицидальным мыслям они не склонны. При неврозе сохраняется симптом «надежды на лучшее будущее», тогда как при депрессии и психозе он отсутствует.

Разница между неврозом и депрессией

Симптомы расстройства

Часто люди путают депрессию и невроз. У этих заболеваний есть схожие признаки, но по их выраженности они сильно отличаются. В отличие от депрессивного невроза, депрессия сопровождается ощущением полной безысходности, сильной подавленностью, суицидальными мыслями.

Важно! При депрессии человек почти полностью утрачивает работоспособность, у него пропадает интерес к жизни, пациент не видит никаких причин жить.

Высок уровень ненависти к самим себе у таких пациентов. Они даже иногда думают, что окружение их ненавидит. Депрессивный невроз не лишает человека умения радоваться и видеть перспективу в светлых тонах.

Симптомы расстройства

При неврозе провоцирующим фактором в большинстве случаев выступают внешние действия, стресс, проблемы на работе, в семье, тогда как при депрессии они спрятаны глубоко внутри сознания. Но депрессию может запустить хронический стресс и травмирующая ситуация.

Как выйти из депрессии при ВСД

Подавляющая часть больных до последнего умалчивают свои душевные тяготы от близких людей, чем усугубляют положение вещей. И, конечно, близкие не всегда в состоянии оказать грамотную психологическую поддержку таким больным, особенно, если страдает ВСДшник. Зачастую в семье дистоников считают симулянтами, которые зря тревожат фельдшеров по ночам. Потому, когда человек с ВСД внезапно замыкается в себе и теряет аппетит, близкие списывают это на очередную «симуляцию» и спокойно ожидают завершения «спектакля». Тем временем человек уже в ловушке собственной головы, откуда не видно выхода.

Читайте также:  Старшие и младшие дети в семье. Магазин умный ребенок

Следует заметить, что депрессия у взрослых при ВСД проходит лечится дольше. Если подростки более гибкие в психологическом плане и ещё не имеют в подсознании столь огромного пласта фобий и пережитых проблем, то у взрослых пациентов психический багаж неподъёмен и нуждается в длительном, комплексном лечении.

Человек должен чётко осознавать, что имеет проблему, и хочет от неё избавиться. Без этого любое лечение будет безуспешным. У больного также обязан присутствовать мощный мотиватор к излечению. Как только больной сумеет критически оценить своё состояние и мысли, объективно воспринять картину своего здоровья, можно будет дать предстоящему лечению успешный прогноз.

На фоне лечения нельзя:

  1. Жалеть свой недуг и любить его (ВСДшники очень любят свою дистонию и лелеют её всеми способами).
  2. Программировать себя на неудачи и болезни (искать в интернете данные о заболеваниях, общаться с ВСДшниками, которые изначально негативно настроены и готовы часами обсуждать мнимые недуги).
  3. Вести себя пассивно, отказываясь от физической активности и работы по дому.
  4. Идти на поводу у своего организма, который стремится вернуться к пассивности и унынию.
  5. Проводить много времени наедине с самим собой, избегать контактов и компаний.

Родные должны помочь человеку всеми силами, не оставлять его с болезнью лицом к лицу. И ни в коем случае нельзя обвинять ВСДшника в том, что он «сам довёл себя до такого состояния». Такое обвинение в принципе необъективно и нелогично.

Когда стоит обратится к врачу

При неврозе пациент часто сам замечает признаки расстройства и желает избавиться от них как можно раньше. При депрессии пациент скрывает ее наличие или просто не признает. Если наблюдаются такие симптомы, как тоска, отчаяние, раздражительность, недовольство собой, усталость, нарушения сна, аппетита и другие на протяжении длительного времени (более 2 недель), особенно возникшие по какой-то причине, повлекшей за собой стресс, возникают суицидальные мысли, то появляется необходимость посетить врача-психотерапевта или медицинского психолога.

Вегетативная нервная система не поддается контролю со стороны человека. Многие процессы мышления и осознания происходящего развиваются на подсознательном уровне. Справиться с неврозоподобными состояниями и депрессивными расстройствами самостоятельно, не прибегая к специализированной помощи невозможно. Лекарственные средства для купирования состояний не продаются без рецепта и назначения врача, так как бесконтрольный и неправильный прием грозит развитием осложнений. Это служит еще одним поводом посетить специалиста.

Шизоаффективный психоз

Как помочь мужчине избавиться от депрессии

Как правильно помочь близкому человеку выйти из депрессии

Прогноз

В межприступный период, как правило, жалобы отсутствуют, но, к сожалению, МДП является хроническим заболеванием, и цель терапии – это создание благоприятных условий для удлинения светлых промежутков (достижение стойкой ремиссии). При циркулярной форме люди часто получают инвалидность, так как бесконечное чередование мании и депрессии без светлых промежутков очень сильно подкашивают эмоциональное состояние больного.

РЕКОМЕНДУЕМ:

  • Поговорим о синдроме золушки
  • Симптомы мании величия – звездная болезнь или патология?
  • Как вылечить шизофрению: медикоментозные и народные методы лечения
  • Как преодолеть страх перед вождением и боязнь автомобиля

ПОХОЖИЕ МАТЕРИАЛЫ:

  1. Подробно о депрессивном расстройстве личности
  2. Симптомы мании величия – звездная болезнь или патология?
  3. Гипомания — что это такое и как она проявляется?
  4. Амфетаминовый или наркотический психоз: основные признаки и лечение

Симптомы депрессии

Диагностирует депрессию клинический психолог, психотерапевт или психиатр. Но определить наличие депрессивных тенденций можно самостоятельно. Для этого используются тесты, созданные профессорами психиатрии, — шкала Занга (Цунга) или шкала Бека.

Основные симптомы депрессии:

Симптомы депрессии
  • Непрекращающееся ощущение подавленности, тревожности, безнадежности, пустоты
  • Стремление к самоизоляции, ограничения контактов с близкими, желание все время оставаться дома
  • Чувство вины, никчемности, беспомощности
  • Слезливость
  • Чувство одиночества
  • Упадок сил, заторможенность
  • Проблемы с памятью, концентрацией
  • Уязвимость: человека с депрессией проще задеть и обидеть
  • Ощущение, что никто не понимает, не сочувствует, не любит
  • Чувство неполноценности по сравнению с другими людьми
  • Нарушения сна: бессонница, прерывистый сон или его высокая продолжительность, постоянная сонливость
  • Трудности в принятии решений
  • Чувство, что мысли ускользают или теряются
  • Чрезмерное переедание или отсутствие аппетита
  • Чувство, что для выполнения простых действий требуется много усилий
  • Потеря интереса к делам и увлечениям, которые раньше доставляли удовольствие
  • Мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства, самоповреждения, желание причинить себе вред, «наказать» себя
  • Не поддающиеся лечению симптомы плохого физического самочувствия: головные боли, расстройства пищеварения, нервные тики, тяжесть в грудной клетке, боли в сердце и др.

Если Вы наблюдаете у себя несколько симптомов одновременно на протяжении 2 недель и более, это повод обратиться к специалисту.