Церебролизин для работы мозга: за и против

Дорогое плацебо помогает лучше, чем дешёвое.

Церебролизин (Cerebrolysin), инструкция по применению

Международное наименование. Церебролизин (Cerebrolysin).

Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций в ампулах по 1, 5 и 10 мл, или во флаконах по 30 мл, в упаковках по 5, 10 или 50 штук. В 1 мл раствора содержится 215,2 мг концентрата церебролизина (комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи).

Фармакологическое действие. Ноотропное средство — концентрат, содержащий низкомолекулярные биологически активные нейропептиды ( не превышает 10 ), которые проникают через ГЭБ и непосредственно поступают к нервным клеткам. Оказывает нейропротекторное действие, обеспечивает функциональную нейромодуляцию, метаболическую регуляцию головного мозга, имеет нейротрофическую активность. Нейропротекторное действие обусловлено защитой нейронов от повреждающего действия лактацидоза, предотвращением образования свободных радикалов и снижением концентрации продуктов ПОЛ на модели ишемии — реперфузии. Повышает жизнеспособность и предотвращает гибель нейронов в условиях гипоксии и ишемии, снижает повреждающее нейротоксическое действие аминокислот (глутамата); подавляет апоптоз посредством ингибирования палпаина и цаспаазы. Метаболическая регуляция осуществляется посредством повышения эффективности аэробного энергетического метаболизма мозга, что ведет к улучшению внутриклеточного синтеза белка в развивающемся и стареющем мозге. Нейротрофическая активность обусловлена стимуляцией формирования синапсов и предотвращением активации клеток микроглии и индукции астроглиоза. Функциональная нейромодуляция: оказывает положительное влияние при нарушениях познавательных функций, улучшает концентрацию внимания, процессы запоминания и воспроизведение информации, связанные с кратковременной памятью, повышает способность к приобретению и сохранению навыков, активизирует процесс умственной деятельности, улучшает настроение. Способствуя формированию положительных эмоций, оказывает модулирующее влияние на поведение. После однократного введения специфическая нейротрофическая активность сохраняется около 8 часов.

Фармакокинетика. Сложный состав препарата, активная фракция которого состоит из сбалансированной и стабильной смеси биологически активных олигопептидов, обладающих суммарным полифункциональным действием, не позволяет провести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов

Показания к применению церебролизина. Цереброваскулярная недостаточность (дисциркуляторная энцефалопатия), ишемический инсульт (острая фаза и в стадии реабилитации), состояние после геморрагического инсульта, травматические повреждения мозга (сотрясение мозга, черепно-мозговые травмы, состояние после хирургического вмешательства на мозге), задержка умственного развития у детей, снижение способности к концентрации внимания у детей, синдром деменции различного генеза (пресенильная — болезнь Альцгеймера, сенильная альцгеймеровского типа, сосудистая — мультиинфарктная форма, смешанные формы), эндогенная депрессия, резистентная к антидепрессантам.

Режим дозирования и способ применения. Препарат применяют только парентерально в виде в/м инъекций (1-5 мл) или внутривенно капельных инфузий (10-60 мл). Дозы и продолжительность лечения зависят от характера, тяжести заболевания, а также от возраста больного.

Стандартная продолжительность курса инъекций — 4 недели (минимум 5 инъекций в неделю, при возможности — ежедневно).

При острых состояниях (ишемический инсульт, черепно-мозговая травма, осложнения после нейрохирургических операций)Церебролизин рекомендуют вводить внутривенно капельно, ежедневно, в суточной дозе 10-60 мл (в 100-250 мл физиологического раствора) в течение 60-90 мин. Продолжительность курса — 10-25 дней.

В резидуальном периоде инсульта и травматического повреждения мозга препарат назначают внутривенно по 5-10 мл/сут в течение 20-30 дней.

При психоорганическом синдроме и депрессии препарат назначают в виде внутривенно инфузий в суточной дозе 5-10 мл в течение 20-25 и 10-15 дней соответственно.

В нейропедиатрической практике — по 1-2 мл (до 1 мл на 10 кг массы тела) в/м, ежедневно, в течение 1 мес, с повторением курса 2-3 раза в год.

Читайте также:  К чему приводит подавление эмоций – причины, следствия и лечение

При болезни Альцгеймера, деменции сосудистого и сочетанного генеза. Рекомендуемые дозы составляют 20-30 мл в 100-200 мл физиологического раствора. Курс лечения — 20 инфузий.

Противопоказания при применении церебролизина. Острая почечная недостаточность; эпилептический статус; гиперчувствительность; эпилептический статус.

Беременность и лактация. C осторожностью препарат назначают в I триместре беременности и в период лактации. В период беременности и во время грудного вскармливания Церебролизин следует применять только после тщательного анализа соотношения положительного эффекта лечения и риска, связанного с его проведением. Результаты экспериментальных исследований не дают оснований полагать, что Церебролизин обладает тератогенным действием или оказывает токсическое влияние на плод. Однако аналогичные клинические исследования не проводились.

Церебролизин: инструкция по применению, уколы препарата внутримышечно взрослым в Москве

Раствор церебролизина содержит комплекс пептидов, полученных из головного мозга свиньи, и вспомогательные ингредиенты: натрия гидроксид, воду для инъекций.

В одной упаковке находится 5 или 10 ампул по 1, 2, 5 и 10 мл, и инструкция по применению препаратов.

Куда колют церебролизин? Медицинский персонал Юсуповской больницы по назначению врачей вводит препарат внутримышечно или внутривенно.

Неврологи назначают церебролизин и другие лекарственные средства после обследования пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих фирм-производителей. Тяжёлые случаи заболеваний обсуждают на заседании Экспертного Совета. В его заседании принимают участие профессора и врачи высшей категории.

Фармакологическое действие церебролизина

Церебролизин содержит низкомолекулярные биологически активные нейропептиды. Они проникают через гематоэнцефалический барьер и поступают к нервным клеткам. Препарат обладает органоспецифическим мультимодальным действием на головной мозг. Он обеспечивает следующие эффекты:

  • Метаболическую регуляцию;
  • Нейропротекцию;
  • Функциональную нейромодуляцию;
  • Нейротрофическую активность.

Метаболическая регуляция церебролизина заключается в повышении эффективности аэробного энергетического метаболизма головного мозга, улучшении внутриклеточной выработки белка в развивающемся и стареющем головном мозге.

Обладая нейропротективным эффектом, церебролизин защищает нейроны от повреждающего действия лактат-ацидоза, предотвращает образование свободных радикалов, повышает выживаемость и предотвращает гибель нейронов в условиях недостаточного кровоснабжения и поступления кислорода, снижает повреждающее нейротоксическое действие возбуждающих аминокислот.

Церебролизин является единственным ноотропным пептидергическим препаратом с доказанной нейротрофической активностью, которая аналогична действию естественных факторов нейронального роста, но проявляется в условиях периферического введения. Функциональная нейромодуляция церебролизина заключается в положительном влиянии на процессы запоминания при нарушениях когнитивных функций.

Показания и противопоказания к выполнению уколов церебролизина

Согласно инструкции по применению церебролизина, неврологи назначают уколы препарата внутримышечно или внутривенно при наличии следующих показаний:

Церебролизин: инструкция по применению, уколы препарата внутримышечно взрослым в Москве
  • Хроническая цереброваскулярная недостаточность;
  • Болезнь Альцгеймера;
  • Ишемический инсульт;
  • Синдром деменции различного генеза;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Гиперактивность и дефицит внимания, задержка умственного развития у детей.

Внутримышечные, внутривенные уколы и капельницы с церебролизином ставят пациентам, страдающим эндогенной депрессией, которая не поддаётся воздействию антидепрессантов. Противопоказаниями к назначению уколов церебролизина является индивидуальная непереносимость препарата, острая почечная недостаточность, эпилептический статус.

Способ применения и дозы церебролизина

Как колоть церебролизин? Опыт применения церебролизина внутримышечно показывает его высокую эффективность. Согласно инструкции по применению препарата, при выполнении внутримышечной инъекции церебролизина одноразово вводят не больше 5мл раствора препарата.

Внутривенно струйно вводят не больше 10мл церебролизина. Для постановки капельницы 10-50 мл раствора препарата разводят предварительно в стандартных растворах для инфузий: 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера, 5% растворе глюкозы.

Церебролизин внутривенно капельно вводят в течение 15-60 минут.

Как часто можно колоть церебролизин? Курс лечения церебролизином заключается в ежедневных инъекциях или инфузия препарата в течение 10-20 дней. Для повышения эффективности лечения могут проводиться повторные курсы, до тех пор, пока наблюдается улучшение состояния пациента вследствие лечения. После проведения первого курса периодичность инъекций снижают до двух или трёх раз в неделю.

Читайте также:  Как подружиться с врагом, чтобы он был счастлив с вами общаться

Как вводить церебролизин внутримышечно? Препарат вводят согласно стандартному выполнению внутримышечных инъекций в наружный верхний квадрант ягодицы. Неиспользованный раствор из ампулы или флакона выливают, он не подлежит хранению. Для того чтобы получить консультацию невролога звоните в контакт центр Юсуповской больницы в течение суток в любой день недели.

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Гусев Е.И., Демина Т.Л. Рассеянный склероз // Consilium Medicum : 2000. — № 2.
  • Джереми Тейлор. Здоровье по Дарвину: Почему мы болеем и как это связано с эволюцией = Jeremy Taylor “Body by Darwin: How Evolution Shapes Our Health and Transforms Medicine”. — М.: Альпина Паблишер, 2016. — 333 p.
  • , // Молекуляр. биология. 1995. — , №4.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Может ли Церебролизин «подложить свинью»

Церебролизин — это биологический препарат, так как по сути является коктейлем из протеинов головного мозга свиней. И если большую часть жителей нашей страны это лишь интригует, то в большинстве европейских стран и США к этому препарату относятся с настороженностью.

Многие знают, что существует три вида прожарки говядины, и лишь одна свинины — well done или полная. Свиная кровь может стать причиной заражения самыми разными инфекциями, так называемыми прионными болезнями (энцефалопатия, бешенство, инфицирование яйцами гельминтов).

В отличие от Актовегина, Церебролизин — это лишь полипептидный микст, однако риск заражения на фоне его применения все равно возможен.

Церебролизин раствор : инструкция по применению

Как правило, Церебролизин применяется в следующих дозах:

Нозологии Суточная доза Продолжительность терапии
деменция альцгеймеровского типа, сосудистая деменция: 10-30 мл Четыре недели
нарушения функций после ишемического инсульта: 20 — 50 мл 10-21 дней
нарушения функций после геморрагического инсульта: 30- 50 мл 10-21 дней
черепно-мозговая травма: 20- 50 мл 7-30 дней

Пациентам с деменцией возможно назначение церебролизина до 2 месяцев, до тех пор, пока сохраняется адекватный ответ на проводимое лечение. После проведения первого курса возможно назначение повторного курса терапии в режиме введения церебролизина 2-3 раза в неделю. Курс терапии соответствует периоду лечения 4 недели (5 введений в неделю).

  • Дети и подростки до 18 лет
  • Применение препарата у детей и подростков младше 18 лет не рекомендовано из-за недостаточности данных.
  • Способ применения

Церебролизин применяют в виде инъекций: внутримышечно (до 5 мл), внутривенно (до 10 мл). Дозы, превышающие 10 мл, рекомендуется вводить только посредством медленных внутривенных инфузий. Продолжительность инфузии составляет от 15 до 60 минут.

  1. Была подтверждена совместимость церебролизина со следующими стандартными инфузионными растворами:
  2. Одновременное введение в одном шприце церебролизина с другими лекарственными средствами запрещено.
  3. Следует использовать только прозрачный раствор желто-коричневого цвета.

0,9% раствор хлорида натрия (9 мг NaCl/мл); раствор Рингера (Na+ 153,98 ммоль/л, Са2+ 2,74 ммоль/л, К+4,02 ммоль/л, С1- 163,48 ммоль/л); 5 % раствор глюкозы.

Ампула с лекарственным препаратом предназначена только для однократного применения. С микробиологической точки зрения Церебролизин® следует применять сразу после вскрытия ампулы.

Побочное действие

  • Следующие побочные реакции наблюдались и сообщались во время лечения церебролизином с частотой, определяемой в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения:
  • Очень часто: (≥ 1/10)
  • Часто: (от ≥ 1/100 до < 1/10)
  • Нечасто: (от ≥ 1/1 000 до < 1/100)
  • Редко: (от ≥ 1/10 000 до < 1/1 000)
  • Очень редко, включая отдельные сообщения: (< 1/10 000)
Читайте также:  Влияние стрессов на психологическое здоровье детей
Классификация поражений систем и органов Частота Побочное действие
Нарушения со стороны иммунной системы Очень редко Аллергические реакции или реакции гиперчувствительности, такие как парестезии, кожные и местные сосудистые реакции, головная боль, боли в шее и конечностях, лихорадка, легкие болевые ощущения в спине, озноб, одышка, коллаптоидное состояние
Нарушения со стороны обмена веществ и питания Редко Потеря аппетита
Нарушения психики Редко Предполагаемый эффект активации сопровождается возбуждением, проявляющимся агрессивным поведением, спутанностью сознания, бессонницей
Нарушения со стороны нервной системы Редко Слишком быстрое введение препарата может привести к головокружению
Очень редко Отдельные случаи больших судорожных приступов (grand mal) и один случай развития судорог, который был связан с церебролизином
Нарушения со стороны сердца Очень редко Слишком быстрое введение препарата может привести к учащению сердцебиения и аритмии.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Очень редко Диспепсия, диарея, запор, тошнота, рвота
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко При чрезмерно быстром введении возможно ощущение жара, потливость, зуд
Общие расстройства и нарушения в месте введения Очень редко Покраснение, зуд, жжение в месте введения
  1. В одном исследовании при назначении Церебролизина в редких случаях (от > 1/10000 до < 1/1000) сообщалось о развитии следующих реакций: гипервентиляция, артериальная гипертония, артериальная гипотония, чувство усталости, тремор, депрессия, апатия и/или сонливость, гриппоподобные симптомы (острое респираторное заболевание, кашель, инфекции верхних дыхательных путей).
  2. Поскольку Церебролизин применяют в основном у пожилых пациентов, вышеперечисленные симптомы заболеваний являются типичными для этой возрастной группы и часто возникают также без применения препарата.
  3. При появлении побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.
  4. Уведомление в случае подозрения на побочные эффекты

Важно сообщать о побочных эффектах после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения непрерывного мониторинга отношения риска и пользы препарата.

Медицинских работников просят сообщать обо всех случаях побочных эффектов, наблюдаемых при использовании препарата через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях и/или по адресу Представительства компании, указанному ниже.

Ограничения минимальны

Церебрамин не имеет в своем составе химических компонентов, а значит и противопоказаний к его приему минимум, кроме редких случаев персональной непереносимости компонентов.

Поберечься следует кормящим и беременным женщинам т.к. исследований о влиянии средства на плод не проводилось.

Вредных для здоровья добавок в составе пищевой добавки нет. При необходимости БАД совместим с другими медикаментами.

Не следует забывать о том, что у каждого человека могут быть свои особенности. Перед употреблением следует посоветоваться с лечащим врачом и действовать в соответствии с его назначениями.

Данные о передозировке не известны.

Вывод

В интернете очень противоречивая информация относительно применения Церебролизина для лечения аутизма у детей. Перед лечением рекомендуем пройти весь комплекс анализов и исследований, для того чтобы полностью исключить противопоказания и подобрать максимально целесообразную и эффективную дозировку.

Важно: данная статья представлена только в ознакомительных целях в качестве дополнения к официальной инструкции, и ее нельзя использовать в качестве побуждения к действиям. Назначать прием препарата, дозировку и длительность терапии в праве исключительно лечащий врач на основе исследований, тестирований и результатов анализов.