Агорафобия или боязнь открытого пространства

Готовы перестать думать о своей проблеме и наконец перейти к реальным действиям, которые помогут избавиться от проблем раз и навсегда? Тогда, возможно, вам будет интересна эта статья .

Причины нервного расстройства

Ученые исследуют причины возникновения агорафобии, но единого мнения на этот счет так и не появилось. Есть лишь ряд факторов, которые могут спровоцировать появление фобического расстройства:

  • негативный психологический опыт, который формирует понимание, что вне дома человек находится в опасности и не может повлиять на ситуацию (пьяная драка, нападение, террористическая атака);
  • различные психические заболевания (шизофрения, маниакальный синдром);
  • наличие других фобий (социофобия, боязнь смерти, страх заразиться смертельным заболеванием и т.д.);
  • наличие проблем с пространственной ориентацией;
  • повышенная эмоциональность, социальная уязвимость;
  • проблемы с вегетососудистой системой;
  • беременность;
  • невылеченные детские страхи;
  • алкоголизм, наркомания;
  • длительный прием некоторых лекарственных препаратов.

Боязнь общественных мест может быть спровоцирована отклонениями физического здоровья: отсутствие конечности, инвалидность. Причиной агорафобии может стать невылеченный детский невроз. Ребенок живет в вымышленном мире, он часто видит то, чего на самом деле нет, одушевляя неживые предметы. Ребенок может бояться выходить из дома из-за чрезмерной родительской опеки. Некоторые родители неправильно преподносят информацию об опасностях, поджидающих на улице. У детей может появиться:

  • боязнь дверных ручек;
  • боязнь открытых дверей.

Симптомы клаустрофобии

Самая популярная фобия – психическое расстройство, которое проявляется в виде приступов, как только больной оказывается в тесном пространстве. Это может быть лифт, метро, самолёт, переполненная маршрутка… Приступы клаустрофобии случаются и на улице – при большом скоплении народа. Провоцирует страх любая ситуация, которая воспринимается как угроза потерять свободу действий, передвижения. Боязнь удушья – один из симптомов клаустрофобии. У людей, страдающих тяжёлой формой этого расстройства, возникает ощущение, будто им перекрывают кислород, и они вот-вот задохнутся.

Клаустрофобы избегают «проверенных» соответствующих ситуаций. Они предпочитают ходить пешком, выбирают наземный транспорт, опасаясь метро и самолётов, держат нос по ветру в людных местах: замечая признаки столпотворения, стараются ретироваться.

Для приступов клаустрофобии характерны такие симптомы:

  • сильное сердцебиение;
  • головные боли или головокружение;
  • одышка;
  • онемение конечностей и/или их покалывание;
  • давящее чувство в груди;
  • боязнь потерять сознание;
  • предчувствие угрозы;
  • тремор;
  • страх утраты самоконтроля;
  • ушной звон;
  • потливость;
  • сухость во рту;
  • боязнь смерти;

При лёгких формах клаустрофобии она может протекать практически бессимптомно, проявляясь лишь в небольшой тревожности. В то же время, тяжёлые случаи могут сопровождаться всеми симптомами, включая обморок и панику. Хроническая клаустрофобия нередко приводит к утрате социальных связей: поскольку больной всячески избегает соответствующих ситуаций, ему становится тяжело контактировать с людьми (равно как и людям с ним). По статистике, с возрастом приступы клаустрофобии теряют интенсивность и частоту.Причины клаустрофобии

В каждом из конкретных случаев клаустрофобии сложно сказать, что явилось её причиной. Однако почти всегда боязнь замкнутого пространства связана с психической травмой, пережитой в детстве. Возможно, родители переусердствовали с наказанием – запирали в кладовой или в тёмном и тесном шкафу. Может быть, корни следует искать в потере родителей и долгим пребыванием в людном месте без них – в детской психике такое переживание отпечатывается на всю жизнь, в некоторых случаях отзывается развитием клаустрофобии. Падение в бассейн или водоём при отсутствии умения плавать – ещё одна частая причина возникновения недуга.

Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.

Дети копируют поведение родителей, и, случается, что имитация приводит и к отражению ребёнком психических расстройств матери и отца. Если последние страдали клаустрофобией, вполне возможно её появления и у детей. По одной из теорий, копирование – не единственный способ «трансфера» фобии от родителей (или более дальних родственников) к детям. Согласно этой теории, клаустрофобия может передаваться по наследству.

Ещё одна теория гласит, что причина страха – пребывание плода в утробе. Что ж, учитывая распространённость недуга, подобное предположение имеет право на существование. Возможно, во время беременности случилась ситуация, угрожавшая жизни будущего ребёнка. Это могло отразиться в подсознании и впоследствии вылиться в клаустрофобию.

Симптоматика психологического расстройства

Если у вас агорафобия, симптомы могут быть следующие:

  1. Скованность движений. Эмоции — это работа наших мышц. Хроническое мышечное напряжение приводит к возникновению стойкого очага патологического возбуждения в мозге. Поэтому наше сознание должно найти причину формирования мышечного блока. Зачастую оно легко объясняется какими-нибудь опасностями, поэтому человек начинает бояться всего подряд. Лечение агорафобии не представляется возможным без телесно-ориентированной терапии.
  2. Головокружение вызвано гипервентиляцией и снижением притока крови. Редко человек теряет равновесие даже в случае сильной паники.
  3. Предобморочное состояние. Кровеносные сосуды нижних конечностей расширяются, что усиливает приток крови к большим группам мышц.
  4. Учащенное сердцебиение.
  5. Расстройство желудка и рвота.
  6. Тремор верхних конечностей.

Как и почему проявляется агорафобия

Современная психотерапия причисляет агорафобию к древним страхам, основанные на законах физиологии и биологии также как все экзистенциальные состояния человечества. Биологические страхи возникают в подкорковых структурах, соответственно сильны и обоснованы. Социальные фобии основываются на биологических и появляются из-за работы мозга, состоящим из нейронов – датчиков состояний и эмоций. Они улавливают опасность и боль, передавая информацию мозгу.

Читайте также:  5 оригинальных идей для красивого предложения руки и сердца

Биологическая подоплека страха

Боязнь открытого пространства понятна и биологически объяснима. Человек, вышедший из лесной чащи в пустыню или саванну, оказывается лицом к лицу с неизвестным, а возможно угрожающим жизни явлением. Но само переживание связано с этим переходом в открытое пространство, где нет места, где можно укрыться от опасности. Позже, когда начались боевые столкновения между разными группами людей и глобальные перемещения, к боязни пространства присоединился страх толпы. Генетическая память такова – если вокруг толпа, это грозит давкой, подавлением, смертью.

Теория Павлова

Реалистичной кажется теория академика Павлова. Он считал, что фобия – это условно-рефлекторный страх. Если с человеком или его близким что-то происходит в людном месте, переживается сильный испуг, а когда случается попадать в похожую ситуацию, мозг бьет тревогу. Постепенно такой страх перерастает в агорафобию. Но и теория Павлова имеет слабые стороны, ведь случайностью можно не все объяснить. Некоторые люди, пережившие события нападения в людных или неизвестных местах не становятся агорафобами, и наоборот, те, в жизни которых таких прецедентов не было, терзаются тревожными состояниями.

Генетический фактор

Ученые заявляют о генетической предрасположенности к паническим атакам. Часть людей имеет определенное соотношение гормонов к другим биологически активным веществам, которые вырабатывает мозг и попадают в кровь. Именно физиологические особенности и структура личности приводят к симптоматике страха. Травмирующие факторы и стрессы повышают риск развития агорафобии. Генетические предпосылки отягощают развитие агорафобии с вероятностью более 50%. Если родитель являлся носителем какой-либо фобии, допустимость того, что, у ребенка разовьется невроз, также высока. Семейная и профессиональная обстановка, где присутствует напряженность, длительный стресс, депрессия максимально ведет к прогрессу невроза, истощает нервный строй ребенка, наводит страх.

Вестибулярный аппарат

Новые исследования показали, что боязнь открытого пространства связана с дисфункцией вестибулярного аппарата, расположенного в костном лабиринте внутреннего уха и отвечающего за ориентацию движений тела и головы. Нормой считается равновесие между сигналами вестибулярного аппарата и визуально-мышечной системы. Агорафобы полагаются на тактильное и визуальное восприятие, а при нечеткости знаков и неровности поверхностей испытывают дезориентацию в пространстве и связанные с этим неврологическое возбуждение или панические атаки.

Лечение агорафобии

При лечении агорафобии применяется прием лекарств, психотерапия и физиотерапия.

Для эффективного лечения и борьбы с проблемой лучше использовать одновременно все эти методы, при этом лечение нужно начинать как можно раньше, чтобы болезнь не оказалось запущенной.

Медикаментозная терапия

При обращении к врачу специалист может назначить определенные препараты, ни в коем случае не следует назначать их себе самостоятельно. Доктор может выписать антидепрессанты, транквилизаторы, бета-блокаторы. Некоторые препараты  работают в случае панических атак у пациента.

Помощь психолога

Важно вовремя обратиться к нужному и квалифицированному специалисту, который поможет перестать боятся открытого пространства. Он составит план лечения для отдельного случая. Специалист может назначить когнитивно-поведенческую терапию, чтобы избавиться от агорафобии, чтобы болезнь не вернулась в будущем.

Физиотерапия

Лечение агорафобии

Агорафобия даёт негативное воздействие не только на эмоции человека, но и дает физическую нагрузку. В связи с этим воздействию подвергаются мышца пациентов. Именно поэтому желательно делать гимнастику утром, ходить пешком, обратиться к хорошему массажисту. Это даст возможность улучшить сон, и привести в норму эмоциональное состояние.

Не следует заниматься лечением самостоятельно, потому что пациент не сможет правильно поставить диагноз, это должен сделать врач. Доктор знает, как сочетать разные методы лечения, чтобы вылечить агорафобию. Также важно чтобы пациент сам имел желание избавиться от этой фобии, и чтобы его поддерживала его семья.

Бывают случаи, когда пациент привык к агорафобии, и уже не испытывать дискомфорта. В этом случае нельзя окружать его только заботой и во всём с ним соглашаться. В этом случае у пациента могут появиться мысли, что при лечении болезни, близкие перестанут о нём заботиться.  Именно поэтому семье не нужно слишком сильно опекать человека с агорафобией.

Если пациент будет чувствовать рядом с окружающими людьми дискомфорт, то он сам захочет побыстрее избавиться от фобии.

Для того, чтобы лечение было эффективнее, пациент может вести личный дневник, где будет указывать всю информацию о своих приступах, и ситуациях, которые вызывают страх. Желательно расположить все ситуации в порядке возрастания, и предположения, как их устранять. Также эффективно будет слушать аудио тренинги, чтобы победить фобию.

Пациентам желательно слушать успокаивающую музыку, это помогает при лечении агорафобии.  Это спокойные композиции, желательно слушать их лежа и закрывать глаза. А мысленно думать о том, что человек находится среди большого количества народа, в открытом пространстве.

В целом можно сказать, что агорафобия это большая проблема в обществе. Так же этому способствовал тот факт, что сейчас технологии и интернет позволяют многие вещи делать, не выходя из дома.

Психолог М.В. Смоленская ⋆ Агорафобия: симптомы, причины и лечение

Агорафобия – особое психическое расстройство, которое характеризуется страхом перед людными местами. Степень проявления тревоги различается. Это может быть легкое беспокойство, которое проходит в течение нескольких минут. Есть и крайние проявления агорафобии – панические атаки, когда у человека нарушается сердечный ритм, сбивается дыхание, меняется артериальное давление. При агорафобии жизненно необходима помощь психолога.

Кто больше всего подвержен расстройству?

В группе риска преимущественно женщины. Почему именно прекрасный пол подвержен тревоге в общественных местах, до конца не понятно. Возможно, это связано с социально-культурными установками, которые допускают слабость и беззащитность женщин. Также не исключено, что мужчины-агорафобы реже обращаются за психологической помощью, предпочитая в качестве «лечения» спиртные напитки, и их невозможно учесть в статистике.

Читайте также:  Основы онкопсихологии или как нужно общаться с онкобольным?

Расстройство обычно возникает у подростков и зрелых людей, почти не наблюдается у детей. Нередко оно проявляется на фоне имеющихся заболеваний (шизофрения, астеническая психопатия, эпилепсия, маниакально-депрессивный психоз) или особых психологических состояний. Страх перед обществом характерен для психически и соматически ослабленных людей. В группе риска те, кто страдают гастродуоденитами, заболеваниями дыхательных путей, ЦНС.

Распространенные симптомы агорафобии

1 Стремление избежать пугающих ситуаций. Агорафобы стараются меньше появляться там, где много людей: на рынках, в супермаркетах, спортзалах, на улице. Они предпочитают оставаться одни дома и готовы на все, лишь бы меньше общаться. Нередко они даже отказываются от дружбы и личной жизни, что вызывает проблемы с браком и семьей.

2 Преждевременная тревожность. При агорафобии люди заранее переживают о том, как страшно и неприятно им будет в общественном месте. У них могут наблюдаться панические атаки еще до того, как они выйдут из дома. 3 Фобофобия. Агорафобам свойственен «страх перед страхом», то есть они заранее боятся, что испугаются. 4 Острое ощущение опасности.

У страдающих агорафобией кружится голова, начинается обильное потоотделение, учащается сердцебиение. Одновременно появляется страх утраты контроля. 5 Самоизоляция. В тяжелых случаях возможна полная самоизоляция. Человек вообще не выходит из дома.

Психолог М.В. Смоленская ⋆ Агорафобия: симптомы, причины и лечение

Если вы наблюдаете у себя подобные симптомы, самое разумное решение – обратиться за профессиональной психологической помощью.

Агорафобия: причины и особенности расстройства

Чаще всего причина агорафобии – травмирующее событие, которое случилось с человеком в прошлом. Это какое-то неприятное явление, после которого захотелось немедленно покинуть людное место, выйти из общественного транспорта. Испытав стресс, человек больше не хочет лишний раз оказываться в оживленных местах, что обостряет и усугубляет ситуацию.

Каждый раз, оставаясь дома, когда нужно выйти, человек испытывает тревогу, чувство вины, а иногда и переживает паническую атаку. Становится еще хуже. Так замыкается порочный круг.

Есть одна особенность: множество агорафобов все-таки способны прекрасно общаться с большим количеством людей, если контактируют с ними в привычном пространстве. Как правило, расстройство такого вида возникает у тех, кто отметил первые признаки агорафобии уже в зрелом возрасте, имея обширный опыт общения.

Среди факторов, влияющих на появление и развитие агорафобии, особо стоит выделить такие:

  • злоупотребление спиртными напитками;
  • наркомания;
  • психологические травмы в детском возрасте;
  • пережитое горе (смерть близкого человека, война, катаклизмы);
  • различные нарушения пищевого поведения;
  • депрессия.

Нередко фобия появляется на фоне панических атак или после приема некоторых лекарственных препаратов (транквилизаторов, снотворного).

Причины

Сказать однозначно, что провоцирует развитие акрофобии, невозможно. Психиатры и психологи до сих пор не пришли к единому мнению по этому вопросу. Но несколько причин все же выделили.

Врожденный страх

Ученые доказали, что боязнь высоты заложена на генетическом уровне. Для этого они провели интересное исследование. Поверхность пола разделили на две части. Первую сделали прозрачной. Вторая же ничем не отличалась от обычного пола. Снизу создали иллюзию пустоты. Ни один ребенок, из участвующих в эксперименте, не захотел стоять на прозрачной поверхности даже в тех случаях, когда его уговаривали на это родители.

Нарушения в работе головного мозга

Возникают после того, как человек переболеет вирусными или инфекционными заболеваниями. К факторам риска также относится чрезмерное употребление алкогольных напитков, наркотических и психотропных веществ.

Особая конституция личности

Причины

Есть люди с повышенной чувствительностью ко всему происходящему вокруг. Они остро реагируют на любое событие, испытывают дискомфорт при ярком свете, громких звуках или необходимости долго находиться рядом с другими людьми. Они не смотрят сцены насилия в фильмах и боятся крови. Таких на планете около 10%.

Высокочувствительная нервная система — одна из причин развития акрофобии.

Возможно, кто-то испытал стресс, связанный с высотой, в далеком детстве. Часто человек уже и не помнит, при каких обстоятельствах все произошло. Но эта информация отпечатывается в его подсознании.

Проблемы с равновесием

Последняя причина, провоцирующая развитие акрофобии, — нарушения в работе вестибулярного аппарата.

Психология болезней: Агорафобия

Физическая блокировка Агорафобия – это болезненный страх открытых пространств и общественных мест. Это самая распространенная из фобий. Женщины страдают ею вдвое чаще, чем мужчины. Многие мужчины пытаются утопить свою агорафобию в спиртном. Они считают, что лучше стать алкоголиком, чем проявлять свой неконтролируемый страх. Страдающие агорафобией также часто жалуются на то, что живут в постоянной тревоге и беспокойстве, почти на грани паники. Тревожная ситуация вызывает у агорафоба целую серию физических реакций (учащенное сердцебиение, головокружение, напряжение или слабость в мышцах, потение, затрудненное дыхание, тошноту, недержание мочи и т.д.), которые могут переходить в настоящую панику; когнитивные реакции (ощущение необычности происходящего, страх потерять контроль над собой, сойти с ума, быть высмеянным публично, потерять сознание или умереть и т.д.), а также поведенческие реакции (агорафоб старается избегать ситуаций, связанных с тревогой и беспокойством, а также с удалением от места или человека, которых он считает «безопасными».)Большинство агорафобов страдают белезенью ГИПОГЛИКЕМИЯ , поэтому см. также соответствующую статью.

Эмоциональная блокировкаСтрах и другие чувства, которые испытывает агорафоб, настолько сильны, что заставляют его избегать ситуаций, связанных с напряжением и беспокойством. По этой причине агорафоб обычно старается найти близкого, «безопасного» человека, с которым он мог бы выходить на улицу и появляться на людях, а также «безопасное» место, где он мог бы прятаться. Некоторые агорафобы заканчивают тем, что вообще перестают выходить из дома, всегда находя для этого какое-нибудь оправдание. Конечно, их страхи нереальны, и катастрофы, которых они боятся, так и не происходят. Большинство агорафобов в молодости испытывают сильную зависимость от матери и потом чувствуют себя ответственными за ее счастье. Агорафоб может помочь себе эмоционально, если наладит нормальные отношения с матерью.

Читайте также:  10 вещей, которые нужно сделать, чтобы вновь полюбить жизнь

Ментальная блокировкаДва основных страха агорафоба – это страх смерти и страх сумасшествия. Я встречала агорафобов, у которых за пятнадцать лет не наметилось ни малейшего улучшения; для меня это стало стимулом к созданию одной интересной теории, которая уже практически помогла многим людям, страдающим от этой болезни.

Все дело в том, что страхи возникают в раннем детстве и переживаются в одиночестве. Причиной развития агорафобии у ребенка часто является смерть или сумасшествие кого-либо из его близких.

Возможно также, что агорафоб в детстве или юности сам близко столкнулся со смертью либо перенял страх смерти или сумасшествия у кого-либо из членов своей семьи.

Страх смерти пронизывает все уровни личности агорафоба, хотя последний не всегда и не вполне отдает себе в этом отчет. Он панически боится любых перемен, так как перемены символизируют для него смерть и вызывают сильнейшую тревогу и острые приступы агорафобии.

Психология болезней: Агорафобия

К такого рода переменам относится переход от детства к подростковому возрасту, от подросткового возраста к взрослой жизни, от холостой жизни к брачным отношениям, переезд, смена работы, беременность, несчастный случай, разлука, смерть члена семьи или рождение ребенка и т.д.

Эти страхи могут таиться на бессознательном уровне на протяжении многих лет, но в один прекрасный день, когда агорафоб достигает предела своих эмоциональных и ментальных возможностей, они вырываются наружу.

Агорафоб обычно отличается очень богатым и неуправляемым воображением. Он изобретает совершенно нереальные ситуации и внушает себе, что не сможет пережить воображаемые перемены.

Очень часто он принимает эту интенсивную ментальную активность за сумасшествие. Он не осмеливается говорить о своих страхах с кем-либо, так как боится, что его примут за сумасшедшего.

Ему следует понять, что это не сумасшествие, а плохо контролируемая сверхчувствительность.

Если ты обнаружил у себя описанные выше симптомы, знай: то, что с тобой происходит, не смертельно и не является сумасшествием. Просто в детстве или юности ты уделял слишком много внимания эмоциям других людей, так как считал себя ответственным за их счастье или несчастье.

Вследствие этого ты развил в себе чрезмерную восприимчивость, чтобы всегда быть настороже и предупреждать всевозможные несчастья. Теперь самое важное для тебя – понять истинный смысл ответственности. Та ответственность, в которую ты верил до сегодняшнего дня, не принесла тебе ничего хорошего.

Профилактика агорафобии

На сегодняшний день нет средств для того, чтобы предотвратить заболевание агорафобией. Однако соблюдение некоторых жизненных принципов и внимательное отношение к себе поможет избежать заболевания.

— Следует максимально быстро разрешать конфликтные ситуации, которые могут провоцировать возникновение болезни. — Обязательно нужно анализировать себя и свои действия в социуме, для того чтобы избежать негатива и, как следствие, признаков проявления агорафобии. — Депрессия, стресс ведут к тому, чтобы в результате заполучить болезнь. Будьте рассудительны, не поддавайтесь на провокации. — Обязательно займитесь каким-то увлечением. Это может быть все что угодно – танцы, рисование, вышивание, моделирование одежды (ландшафта). Выберите то, что вам по душе. — Гуляйте много, долго, пешком и в любую погоду.

Напоследок хочется сказать: все наши болезни только от нервов. Берегите себя и свою нервную систему!

Диагностика агорафобии

В международной классификации болезней (МКБ) страху открытого пространства в психиатрии присвоен код F 40.0. Там же указаны диагностические критерии болезни:

  1. Тревога. Появляется в любой ситуации, когда человек выходит из дома.
  2. Вегетативные проявления: тахикардия, потливость, дрожь, сухость во рту, чувство удушья, тошнота или рвота, боль в животе или груди. Для постановки диагноза необходимо одновременное наличие минимум двух вегетативных симптомов, причем один из них должен быть из числа первых четырех признаков.
  3. Избегание общественных мест и ситуаций, связанных с этим. Больной отказывается от работы, отдыха и прочего ради избегания травмирующей ситуации.
  4. Дистресс, напряжение в ситуации, вызывающей тревогу, и при одной мысли о ней. Больной осознает, что его тревога и паника иррациональны, но все равно делает все возможное, чтобы избежать ситуации.

Агорафобии в сочетании с паническим расстройством присвоен код F Этому типу соответствуют свои диагностические критерии:

  1. Паническая атака, которая проявляется следующими симптомами: страх умереть, страх сойти с ума в момент приступа, одышка, боль или другой дискомфорт в груди, диспепсия, головокружение и слабость, колебания чувства жара и холода. Для постановки диагноза должны присутствовать минимум 4 из названных симптомов.
  2. Чувство страха и тревоги, при нахождении в общественном месте. Страх от одной мысли, что человек окажется в общественном месте, из которого не сможет выбраться, или в котором ему никто не сможет оказать помощь. Такие люди испытывают страх перед выходом из дома, толпой, мостами, общественным транспортом или дорогой как таковой.

Тест на агорафобию

Это важно! В процессе диагностики врач собирает анамнез, выясняет, что предшествует приступам страха, как они проявляются. Кроме этого изучается история жизни клиента, особое внимание уделяется поиску затяжного конфликта.