Методы лечения невроза навязчивых состояний

Обсессивно-компульсивное расстройство или сокращенно — ОКР, а по-научному — невроз навязчивых состояний, характеризуется появлением неприятных навязчивых мыслей, а вслед за ними — и компульсивных действий, своеобразных ритуалов, помогающих больному временно облегчить тревогу и волнение.

Разница между неврозом и психозом: сравнительная таблица

Не вдаваясь в подробности, отметим, что невроз отличается от психоза фактически по всем показателям: причинам, началу и течению заболевания, характерной симптоматике, отношению больного к своему состоянию и, конечно, подходу к лечению.

Для наглядности, основные отличия представлены в таблице:

Клиническая картина и принципы лечения Невроз Психоз
Начало заболевания. Зачастую возникает непосредственно после сильного стресса или травмы. Начинается практически бессимптомно. Определить точную дату начала заболевания очень сложно.
Критика к заболеванию. Человек осознает, что болен и готов предпринимать меры для решения проблемы. Больной отрицает наличие у него проблем и не желает лечиться.
Проявления заболевания. Характерные симптомы невроза, как правило, соматоформные: могут наблюдаться повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, жар, озноб или их сочетания. При психозах возникают иллюзии и галлюцинации различных видов.
Изменение личности. Личность больного не изменяется. Личность больного претерпевает значительные изменения.
Госпитализация. Не требуется. Больной не опасен для окружающих. Требуется в обязательном порядке. Больной может нанести вред, как окружающим, так и самому себе.
Специалисты. Лечением неврозов занимаются психотерапевты. Лечением психозов занимаются врачи-психиатры.

Для тех, кто желает подробней вникнуть в проблематику различия неврозов и психозов, будет полезна следующая информация.

Этиология и патогенез

Причины патологии в настоящее время не определены. Считается, что большое значение в возникновении недуга имеет современный ритм жизни, частые стрессы, психическое перенапряжение, конфликтные ситуации.

Синдром навязчивых движений развивается в ответ на моральное и физическое переутомление, эмоциональную истощенность, нервное перенапряжение, отрицательную атмосферу в быту и на предприятии. Кроме психосоциальных факторов необходимо выделить патофизиологические процессы. Синдром является проявлением заболеваний ЦНС — шизофренического психоза, энцефалопатии, эпилепсии, ЧМТ.

Основные причины недуга у детей:

  • психологические травмы и стрессовые ситуации — напряженная обстановка в доме: скандалы, ссоры, драки,
  • наследственная предрасположенность — проблемы с нервной системой у родственников,
  • внутриутробная гипоксия плода,
  • аллергическая реакция на некоторые пищевые продукты,
  • гипо- и авитаминоз,
  • ошибки воспитания и психологические проблемы родителей.

Синдром навязчивых состояний — полиэтиологическое заболевание, при котором наследственная предрасположенность реализуется под влиянием различных триггерных факторов. Группу риска составляют дети с ослабленной нервной системой; чрезмерно избалованные малыши; гиперактивные и неусидчивые дети; перенесшие острые инфекционные заболевания и травмы головы; страдающие хроническими дисфункциями сердца. Заболеванию подвержены мнительные люди, обеспокоенные тем, как выглядят их поступки со стороны и что подумают о них окружающие.

Бессонница и нарушение режима отдыха усиливают выраженность симптомов патологии у больных. Психическая травма приводит к эмоциональному перенапряжению и возбуждению определенных отделов головного мозга. Чтобы от него избавиться, больные совершают навязчивые действия.

Часто родители очень придирчивы и требовательны к своим детям. Наказания, запреты, разборки возбуждают неокрепшую психику ребенка. Взрослые, не зная проявлений невроза, воспринимают симптомы недуга как плохое поведение детей. Это еще больше усугубляет ситуацию. СНД у детей – обратимая патология, клинические признаки которой исчезают после устранения первопричины и создания благоприятной атмосферы в семье и коллективе.

Причины ОКР

В настоящее время, все разновидности навязчивых состояний, которые известны психологии, объединены в Международной классификации болезней под единым термином – «обессивно-компульсивные расстройства».

Долгое время в отечественной психиатрии под ОКР обозначали «психопатологические явления, которые характерны тем, что у пациентов возникает многократное чувство тягости и принуждения».  Кроме того, пациент испытывают непроизвольное и неконтролируемое волевым решением возникновение навязчивых мыслей в сознании. Хотя эти патологические состояния и чужды пациенту, но освободиться от них страдающему на расстройство человеку очень трудно, практически невозможно. 

Читайте также:  Симптомы и диагностика эмоциональных расстройств

В целом, обессивно-компусивные расстройства не влияют на интеллектуальный потенциал пациента, и не нарушает деятельность человека в целом. Но приводят к снижению уровня работоспособности. Во время течения недуга, пациент критически относится к ОКР и происходит отрицание, замещение. Навязчивые состояния условно делят на такие состояния в интеллектуально-аффективной и двигательной сфере. Но чаще всего, навязчивые состояния «поставляются» больному в комплексе. Причем психоанализ состояния человека часто показывает в основе навязчивости выраженный, депрессивный «фундамент». И наряду с такой формой навязчивости, есть еще и «криптогенные», причину которых очень непросто найти даже профессиональному психоаналитику. 

Чаще всего, невроз навязчивых состояний встречается у пациентов с психастеническим характером. Кроме того, тут четко выделяются тревожные опасения, и подобные ощущения встречаются в рамках нервозоподобных состояний. Некоторые исследователи считают, что причиной возникновения навязчивых состояний является особый нервоз, который характерен тем, что преобладает в клинической картине воспоминаний, напоминающих человеку о перенесенной эмоционально-психической травме в некий промежуток жизни. Вдобавок к этому, возникновению невроза способствуют условно-рефлекторные раздражители, которые вызвали сильное и неосознанное чувство страха, а также — ситуации, которые стали психогенными из-за борьбы с внутренними переживаниями.

Понимание тревожного расстройства и ОКР было переосмыслено в течение последних пятнадцати лет. Исследователи полностью сменили взгляд на эпидемиологическое и клиническое значение обессивно-компульсивных расстройств. Если ранее считалось, что ОКР – редко встречающееся заболевание, то теперь – его диагностируют у большого количества людей; а процент заболеваемости довольно высок.  И это требует срочного привлечения внимания психиатров во всем мире.

Вдобавок к этому, у практиков и теоретиков в психологии расширились представления о первопричинах возникновения недуга: нечеткое определение, полученное с помощью психоанализа невроза, сменилось четкой картиной с пониманием нейрохимических процессов, где нарушены нейротрансмиттерные связи, что и является в большинстве случаев «фундаментом» развития ОКР. 

И что самое значительное – верное понимание первопричин возникновения невроза помогло врача более эффективно лечить ОКР. Благодаря этому стало возможно фармакологическое вмешательство, что стало точечным, и помогло миллионам пациентов выздороветь.

Открытие того, что интенсивное ингибирование обратного захвата серотонина (вкратце, ИОЗС) является одним из самых действенных методов лечения ОКР, стало первым шагом в революции терапии. А также стимулировало последующие исследования, что показывает эффективность в модификациях лечения современными средствами. 

Причины сутяжной деятельности

Развивается сутяжное расстройство чаще всего после 40 лет. Пусковым механизмом может послужить какое-либо несправедливое с точки зрения больного событие: увольнение, выписанный штраф, поднятие коммунальных тарифов, пр. Однако, истинная причина всегда внутреннего характера. Это может быть генетическая предрасположенность к сутяжничеству, наследственные психопатические черты личности, какая-либо психопатология. Как самостоятельный синдром, сутяжный бред проявляется на почве наследственности под воздействием психогенных факторов. Нередко сутяжничество выступает в роли симптома психического расстройства либо органического поражения мозга. Причиной может послужить церебральный атеросклероз, паранояльная шизофрения, обсессивно-компульсивное расстройство, надъядерный паралич и другие заболевания.

К личностным чертам кверулянтов можно отнести жесткость, вспыльчивость, фанатизм. Часто сутяжная деятельность развивается на фоне параноидной психопатии со склонностью к сутяжничеству, а также у одиноких латентных гомосексуалистов.

Приди и возьми меня

Влюбленность эротомана обычно имеет платонический характер: это расстройство воображения, а не сексуального желания. Эротоман грезит и мечтает об объекте своей любви, он много говорит о нем, но эти мечты слабо связаны с реальностью. Эротомания — это нарушение в работе смысла, а не репродуктивных органов. Всё для больного кажется фатальным и значительным: банальный разговор о погоде звучит как признание в вечной верности, случайный взгляд говорит о самых глубоких переживаниях.

Главный герой романа Иэна Макьюэна «Невыносимая любовь», ставший объектом страсти эротомана, говорит: «Если бы я написал ему страстное признание в любви, это бы ничего не изменило… Он осветил мир своими чувствами, и мир подтверждал каждый поворот его эмоций».

Положительная сторона эротомании в том, что она придает жизни больного смысл и предназначение.

В конце книги «Второй пол» Симона де Бовуар замечает, что в прошлом эротомания часто накладывалась на религиозные переживания. Сочинения некоторых христианских мистиков насквозь пропитаны эротическим восторгом.

«Боже мой! Если бы самым чувственным женщинам ты дал испы­тать то, что испытываю я, они отвернулись бы от своих мнимых удовольствий для того, чтобы изведать истинное наслаждение», — восклицала французская квиетистка Мадам Гюйон.

Две сестры, описанные итальянским психиатром Чезаре Ломброзо, были одержимы одним и тем же помешательством: им казалось, что вот-вот придет красавец-офицер, который их любит, и женится на них. Они не выходили из своих комнат, надевали роскошные шелковые платья и питались одними сладостями. Тот факт, что офицер не приходил, они объясняли своим недостаточно богатым туалетом, и заказывали всё новые свадебные принадлежности. Когда к ним наконец явился какой-то офицер, они с презрением отвергли его ухаживания. Оказавшись в лечебнице, одна из сестер продолжала ждать своего идеального мужа и постоянно повторяла: «Приди и возьми меня».

Читайте также:  Как лечить невроз в домашних условиях: правила самостоятельной терапии

Эротоман непрестанно пишет письма и дарит подарки объекту своей любви, а со временем может перейти к активным преследованиям. Всё, что мешает ему соединиться с возлюбленным, он будет воспринимать как нелепую помеху.

Приди и возьми меня

Даже если вы, разозлившись, крикнете ему: «Отвали и оставь меня в покое!» — он воспримет это как еще один шаг к доверительным отношениям — или же подумает, что вы наказываете его за какую-то оплошность, которую он должен немедленно исправить.

Если у вас есть супруг, больной будет думать, что вы сдерживаете свою страсть только ради сохранения семьи, но однажды преодолеете эти глупые социальные условности.

Эротоманы могут быть очень убедительны в своих заявлениях. Когда на журналистку из Нью-Йорка попали в суд за навязчивые преследования, ей удалось убедить судью, что на самом деле она сама пострадала от бессердечного любовника, а он только притворяется, что не имеет с ней ничего общего. Объекты любви эротомана иногда меняются: через несколько недель эта женщина начала преследовать уже самого этого судью.

Сталкерами, то есть преследователями, чаще становятся мужчины. Многих из них нельзя назвать настоящими эротоманами: они знают, что вы их не любите, но надеются, что со временем добьются вашей любви.

Один из самых известных примеров этого расстройства, которое психиатры называют патологической влюбленностью — Джон Хинкли. В 1981 году он совершил покушение на Рональда Рейгана в надежде, что это привлечет внимание Джоди Фостер.

Он полюбил эту актрису после просмотра фильма «Таксист», в котором она сыграла юную проститутку. Он много лет преследовал ее по всей стране и написал ей тысячи любовных посланий. Он надеялся, что в конце концов она станет его женой.

Первые законы о противодействии сталкингу появились в США в 1990-е годы. В России таких законов пока нет: если вас преследуют не с угрозами, а с предложениями о браке, полиция вам ничем не поможет.

Что делать когда путаются мысли в голове?

«Дерево на потолке, синий медведь, давай купим старую ванну…» Эта небылица в голове такая долгая и невероятная, что человек уже не доверяет сам себе. Единственное, что спасало ВСДшника от наступления глубокой депрессии , – это мысли, полные надежд и веры в чудеса. Но теперь дистония захватила и мысли – человек стал узником своего мучительного диагноза.

Неужели это конец нормальной жизни, и уже никогда не удастся спокойно переварить события прошедшего дня перед сном или просто помечтать за чашкой тёплого чая? У всех ли ВСДшников путаются мысли в голове, и не стоит ли за этим симптомом какой-нибудь страшный психиатрический диагноз?

Причины психопатии

Статистические данные указывают, что психопатией страдает 2% жителей земного шара. Из общего числа больных на мужскую часть населения приходится 80% заболевших.

При желании уйти от партнера-психопата жена не должна поддаваться чувству вины

При этом люди с расстройством личности часто весьма успешны, занимают руководящие посты. Врачи не могут назвать точную причину развития недуга.

Причины психопатии

Но к факторам риска относятся:

  • родовые травмы;
  • наследственность;
  • перенесенные в детском возрасте инфекционные заболевания;
  • возникновение гипоксии в период внутриутробного развития;
  • чрезмерная опека близких людей;
  • психологическое потрясение в раннем возрасте;
  • долгое нахождение вдали от семьи либо воспитание в казенном учреждении;
  • неблагоприятные экологические условия;
  • недостаток внимания.

Специалисты сходятся во мнении, что психопаты часто вырастают в неполных семьях. Указанные причины не являются обязательными факторами развития расстройства личности. Но их наличие способно дать толчок к этому.

Лечение невроза навязчивых состояний и движений, как лечить ОКР у взрослых?

Обсессивно-компульсивное расстройство — болезненное состояние, при котором человека постоянно преследуют навязчивые мысли, страхи, сомнения (обсессии), а также совершаются однотипные движения или действия (компульсии).

При подобных симптомах следует проконсультироваться у врача-психотерапевта или психиатра.

Пациент понимает, что с ним что-то не так, и пытается сопротивляться, но безуспешно. Лечится ли навязчивый невроз и можно ли избавиться от него навсегда? ОКР склонно к длительному течению, но опытный психотерапевт поможет добиться стойкой ремиссии.

Грамотный врач-психотерапевт проведет необходимую диагностику и на основе результатов назначит индивидуальное лечение. Подробнее о методах диагностики ОКР.

Основной способ избавления от невротического состояния — психотерапия. Тяжелые переживания, депрессия, тревожность нередко сопровождают невроз навязчивых движений у взрослых. Лечение в таком случае включает медикаменты, но с обязательного согласия пациента.

Читайте также:  Кашель психосоматика таблица заболеваний как лечить

Как вылечить невроз навязчивых состояний? Чем раньше человек обратится за профессиональной помощью, тем быстрее он сможет победить расстройство.

Невроз навязчивых состояний: симптомы, лечение

Навязчивые мысли, однотипные действия (например, постоянное мытье рук) или страхи, которые возникают независимо от воли человека и приносят дискомфорт, — главные симптомы заболевания. Навязчивости мешают человеку, и он бы рад от них избавиться, но не может.

Важно

Регулярные уборки, раскладывание предметов в строгом порядке, личная гигиена, перепроверка закрытых дверей и выключенных электроприборов, навязчивый счет отнимают силы и десятки часов полезного времени.

Как лечить невроз навязчивых состояний? Комплексный подход в лечении включает:

  1. Индивидуальную психотерапию.
  2. Медикаментозную коррекцию тревоги, страхов.
  3. Современные методики релаксации (БОС-терапию).

Индивидуальные сеансы психотерапии помогают выявить причины заболевания. Когда пациент понимает, что вызывает навязчивости, контролировать их становится легче.

Когнитивно-поведенческая терапия (метод КПТ) для лечения невроза навязчивых состояний дает положительные результаты уже через пару сеансов. Специалист учит пациента находить и изменять негативные установки (убеждения, мысли) на продуктивные и более оптимистические, контролировать поведение и справляться со стрессом.

Назначение медикаментов происходит только по необходимости и с согласия пациента. Лекарства — современные антидепрессанты, анксиолитики (противотревожные препараты), седативные средства — позволяют справиться с подавленным настроением, повышенной тревожностью, проблемами со сном, вегетативными проявлениями.

Для невроза навязчивых мыслей лечение должно проводиться длительным курсом до момента, когда человек полностью будет контролировать расстройство и избавится от симптомов.

Расслабляться и справляться со стрессом, вегетативными симптомами пациент научится на сеансах БОС-терапии (терапии по методу биологической обратной связи). С помощью датчиков специалист помогает человеку взять контроль над дыханием, сердцебиением, напряжением мышц. После терапии можно в любой момент использовать эти навыки, чтобы справиться с эмоциями и взять тело в свои руки.

Важен положительный настрой пациента и его активное сотрудничество с психотерапевтом, это ускоряет выздоровление и продлевает период ремиссии.

Диета

Диета для нервной системы

Диета
  • Эффективность: лечебный эффект через 2 месяца
  • Сроки: постоянно
  • Стоимость продуктов: 1700-1800 рублей в неделю
Диета

Диета при депрессии

Диета

Достоверно доказано влияние различных микронутриентов на функции ЦНС, эмоциональные реакции/настроение и в целом на общее состояние и самочувствие человека. Недостаток в организме микронутриентов (магния, железа, В12, В1, В6, С, В2, фолиевой кислоты) приводит к нарушение баланса нейромедиаторов, в том числе и тех, которые активно участвуют в синтезе серотонина.

Диета

Рационально сформированный рацион питания, содержащий достаточное количество минералов/витаминов, будет способствовать снижению проявлений негативной симптоматики. При неврозах навязчивых состояний пациентам рекомендуется Диета для нервной системы, а пациентам, имеющих коморбидные расстройства в виде депрессивных расстройств рекомендуется Диета при депрессии.

Диета

Как быть, если вы обнаружили у себя признаки душевной болезни?

Читая данную статью, кто-то, возможно, обнаружит у себя самого те признаки, которые были описаны выше. Однако не стоит этого пугаться по нескольким причинам:

  • во-первых, не стоит все перенимать на себя, душевный недуг, как правило, имеет тяжелое внутреннее и внешнее проявление, поэтому просто домыслы и страхи не являются его подтверждением, больные люди часто испытывают такие сильные душевные муки, что нам они и не снились;
  • во-вторых, прочитанная вами информация может стать поводом для посещения кабинета врача-психиатра, который поможет грамотно составить вам курс лечения, если вы действительно больны;
  • а в-третьих, даже если вы болеете, не стоит переживать по этому поводу, главное, что определить причину своей болезни и быть готовым приложить все силы для ее лечения.

В заключение нашего краткого обзора хотелось бы отметить, что психические расстройства – это те душевные недуги, которые возникают у людей любого возраста и любой национальности, весьма многообразны. И часто их трудно отличить друг от друга, поэтому в литературе возник термин «смешанные психические расстройства».

Как быть, если вы обнаружили у себя признаки душевной болезни?

Под смешанным расстройством личности понимают такое душевное состояние человека, когда нельзя точно диагностировать его заболевание.

Подобное состояние считается редким в психиатрии, однако и оно встречается. В данном случае сильно затруднено лечение, так как человека необходимо избавить от последствий его состояния. Однако зная проявления разных психических расстройств, их легче диагностировать, а затем и лечить.

И последнее, о чем необходимо помнить – это то, что все душевные недуги возможно излечить, однако такое лечение требует больших усилий, чем преодоление обычных телесных недугов. Душа – субстанция чрезвычайно тонкая и чувствительная, поэтому обращаться с ней необходимо бережно.