Астения (астенический синдром) — лечение, профилактика, диагностика

Астения. Органическое астеническое расстройство представляет собой стойкое психопатологическое образованием, обусловленное сочетанием церебрастенического и неврозоподобного синдромов, что является своеобразной «визитной картой» сосудистой патологии головного мозга. Возникая в самом начале заболевания, проявления церебральной астении сохраняются вплоть до его финальной стадии — сосудистого слабоумия. 

Симптомы астенического синдрома

  • Выраженная слабость.
  • Сниженная работоспособность.
  • Повышенная утомляемость.
  • Нарушение сна (долгий период засыпания, частые пробуждения по ночам, раннее пробуждение утром, бессонница).
  • Сонливость днем.
  • Раздражительность, нервозность, плаксивость.
  • Апатия (отсутствие интереса к выполняемой работе, к прежним занятиям (хобби)).
  • Нарушение памяти (человек с трудом может вспоминать некоторые слова, не помнит, куда положил, например, ключи).
  • Малоинтенсивные боли в сердце, жалобы на необъяснимую одышку.
  • Колебания артериального (кровяного) давления (от сниженного до повышенного в течение дня).
  • Снижение температуры конечностей, их зябкость.

Каковы причины астении?

Есть много причин, по которым вы можете испытывать чрезмерное количество слабости. Ниже приведены лишь некоторые примеры:

  • Тревога или депрессия: эти состояния считаются основной причиной усталости и присутствуют при большинстве случаев астенического синдрома. К сожалению, большинство случаев остаются непризнанными и не диагностированными. Наличие чрезмерного количества тревоги или депрессии влияет на жизнь человека, на функциональный статус, а также на качество жизни.
  • Сидячий образ жизни: поданным Всемирной организации здравоохранения, 60-85 процентов людей во всем мире не получают необходимого количества физической активности. Это отсутствие движения делает мышцы слабее с течением времени.
  • Старение. По мере того как мы становимся старше, способность клеток и тканей поддерживать гомеостаз становится слабее. Это приводит к тому, что пожилые люди становятся менее активными для сохранения энергии. Когда человек находится под стрессом, симптомы астенического синдрома встречаются чаще.
  • Инфекции, хронические заболевания: постоянное использование ресурсов для борьбы с инфекцией приводит к снижению уровня энергии. Длительные инфекции в организме, такие как туберкулез или гепатит, приводят к астении из-за их изнурительного воздействия на мышцы. Такие состояния, как диабет, бессонница, вызывают серьезную слабость.
  • Дефицит витамина: отсутствие важных витаминов снижает производство эритроцитов, что ведет к потере сил.

Описание заболевания

Астенический синдром (астения ) в психологии — прогрессирующая психопатологическая патология, которая сопровождает многие заболевания организма и возникает у детей и взрослых. Согласно проведенным исследованиям, в основе астении лежит перенапряжение и истощение высшей нервной деятельности. Это расстройство в настоящее время считается самым распространенным. Основной причиной развития этого синдрома является дефицит поступления в организм питательных и полезных веществ, слишком большое расходование энергии или нарушения обменных процессов.

Острые и хронические соматические заболевания, интоксикации организма, неправильное или плохое питание могут повлиять на развитие астении. Психические заболевания (шизофрения, маниакально-депрессивный психоз ), чрезмерная умственная и физическая нагрузка, длительные психотравмирующие ситуации развивают астенический синдром у пациента. Астения может возникнуть в связи со следующими заболеваниями и состояниями:

  • ОРВИ;
  • грипп;
  • пищевые отравления;
  • туберкулез;
  • гепатит;
  • гастрит;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • пневмония;
  • гипертония;
  • период после родов и операций;
  • посттравматический этап.

Лечение астении

Общие рекомендации направлены на упорядочение режима труда и отдыха, устранение факторов эмоционального напряжения, общее оздоровление организма: витаминотерапию, регулярное, полноценное питание, умеренные физические нагрузки, отказ от алкоголя и иного вредного воздействия, пребывание на свежем воздухе, полноценный сон.

При астении рацион питания должен включать пищу, богатую триптофаном (мясо индейки, хлеб грубого помола, сыр, бананы), витаминами группы В (яйца, печень), витаминами С (черная смородина, шиповник, цитрусовые, киви, яблоки, клубника), свежие фруктовые соки, салаты из свежих овощей.

Крайне важен домашний психологический комфорт, спокойная рабочая обстановка. Полезна смена обстановки и продолжительный отдых — туристическая поездка, санаторно-курортное лечение.

Если астения возникла на фоне заболевания, успех ее лечения во многом определяется эффективностью его лечения. При его излечении симптомы астении значительно уменьшаются или проходят. Проявления астении можно свести к минимуму и при хронической форме заболевания, добившись его длительной ремиссии.

Медикаментозная терапия астении сводится к назначению адаптогенов – средств, изготовленных на растительной основе. К ним относят препараты Женьшеня, Китайского лимонника, Родиолы розовой, Элеутерококка, а также Пантокрин.

Показана витаминотерапия с упором на витамины группы В, С, РР и участвующие в их обмене минеральные вещества – магний, кальций и цинк.

Часто пациентам назначают нейропротекторы, позволяющие уменьшить или устранить нарушения в нервной системе и ноотропы, повышающие устойчивость мозга к негативным факторам и стимулирующие интеллектуальную деятельность. В индивидуальном порядке могут назначить препараты с прохолинергическим механизмом действия, антидепрессанты, снимающие чувство угнетенности и нейролептики, предназначенные  для лечения психотических расстройств. Эти препараты требуют соответствующих показаний

Народная медицина при астении рекомендует средства на основе корней Аралии маньчжурской, Элеуторококка колючего, Родиолы розовой, Левзеи сафлоровидной, плодов Лимонника китайского.

Наши статьи по теме:

  1. Как проявляется астения? Симптомы болезни
  2. Гипотония и астения
  3. Болезнь Шегрена симптомы и лечение
  4. Болезнь Шляттера причины, симптомы и лечение
  5. Алкогольная болезнь печени — диагностика и лечение

Симптоматика

Астения имеет ряд специфических симптомов, по описанию которых квалифицированный врач может сделать диагноз. Такими симптомами являются:

  • Усталость и слабость. Эти проявления характерны и для других случаев. Однако при астеническом синдроме они не проходят после длительного отдыха. Усталость преследует человека постоянно. На данном этапе развития патологии нарушение находится на уровне высшей нервной деятельности, поэтому проблему стоит решать тщательно и длительно.
  • Снижение продуктивности. В какой бы сфере труда не был задействован человек, при астении эффективность его работы в разы снижается. У него исчезает желание и силы выполнять обычные дела и задачи. На выполнение знакомых заданий тратится вдвое больше времени, чем раньше. Особенно это касается людей, задействованных в образовательной и интеллектуальных сферах. Человеку трудно сосредоточить свое внимание, снижается сообразительность, нарушается память. Наблюдаются также сложности в формулировании мыслей и их вербализации. Эти проявления имеют накопительный и длительный характер, в результате чего больной еще сильнее поддается стрессу, его неудачи и сниженная продуктивность ухудшают его состояние.
Симптоматика
  • Изменения в поведении. Вполне очевидно, что ко всем сопутствующим симптомам присоединяются изменения эмоционального состояния. В ответ на свои неудачи и плохое самочувствие больные, как правило, реагируют остро. Для них характерна вспыльчивость, плаксивость, раздражительность, даже если эти проявления раньше не были присущи. При астении человек теряет контроль над своими действиями и эмоциями, его настроение сильно переменчиво и нестабильно. Критическая оценка вещей больным становится все менее объективной, им движут необоснованные эмоции и чувства. Без устранения все это приводит к критической точке и развитию психических расстройств личности.
  • Изменения в физическом состоянии. Кроме поведения и психики, страдает также все тело. Патологические проявления наблюдаются со стороны вегетативной системы. У больного отмечаются проявления аритмии, ускоренное сердцебиение, перепады в значении пульса, резкое падение или повышение артериального давления. Человек жалуется на ощущение холода или жары, повышенную потливость. Нарушается также аппетит, появляются расстройства пищеварения, проявляющиеся запорами и болями, вздутием живота. У женщин часто наблюдаются головные боли, снижение сексуального либидо.
  • Бессонница и нарушение дневного сна. Человека, страдающего астенией, беспокоят ночные кошмары со сновидениями негативного характера, наблюдаются трудности при засыпании, бессонница. Частые ночные пробуждения, чувство усталости и истощения после сна. Человек ощущает потребность во сне в течение дня, ему кажется, что ночью он почти не спит. Днем больного беспокоит желание поспать и непреодолимая сонливость, которая исчезает в вечерние и ночные часы.
Читайте также:  Агональное состояние по мкб 10 код по мкб 10

Симптоматика

Кто такой астеник?

Астеник — это человек с особенностями телосложения: общей худощавостью, тонкими костями, длинными тонкими ногами, малым объемом мышечной массы, которую невозможно нарастить даже длительными тренировками. Астенический тип телосложения доказанной связи с предрасположенностью к астении не имеет.  Такому телосложению соответствует определенный тип характера, который отличается постоянным ощущением беспомощности, страхом одиночества, самостоятельной жизни, повышенной покорности, привязанности.

Зависимость от других людей и отсутствие привычки осознавать свои желания способствует развитию у астеников зависимого расстройства личности или астенической психопатии. Люди с такими расстройствами, как правило, добровольно посвящают свою жизнь служению детям, родителям, супругам. Но при этом на объект обожания всегда перекладывают ответственность за свои неудачи. Они чрезвычайно обидчивы, слезливы, пессимистичны. В случае утраты объекта обожания (развода, смерти родственника, супруга), склонны к суициду.

Причины

Большинство специалистов склоняются к версии, что астенические расстройства вызывают перенапряжения и истощения высшей нервной деятельности. Недуг может развиться у здорового человека под воздействием определенных факторов. Некоторые ученые сравнивают такое состояние с аварийным тормозом. Астения не дает человеку утратить весь рабочий потенциал, своевременно сообщая о больших перегрузках. Причины возникновения патологии варьируются, в зависимости от ее формы.

Причины

Функциональная астения встречается в 55 % всех случаев заболевания. Процесс является обратимым, носит временный характер. Причины развития патологии этого типа представлены ниже:

  1. Острая функциональная астения развивается из-за частых стрессов, смен часовых поясов, в результате акклиматизации после переезда в другую страну или регион.
  2. Хроническая функциональная астения может возникнуть после родов, оперативного вмешательства, похудения. Кроме того, эту форму патологии могут спровоцировать такие заболевания, как туберкулез, анемия, хронический пиелонефрит, ОРВИ, грипп, гепатит, пневмония, болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), коагулопатия (нарушение процесса свертываемости крови).
  3. Психиатрическая функциональная астения возникает в результате бессонницы, депрессии, тревожных расстройств.
Причины

Астению, вызванную органическими изменениями в организме человека, стоит рассматривать отдельно. Она встречается у 45 % всех пациентов. Развивается патология на фоне хронических болезней, либо соматических расстройств. Спровоцировать астению этой формы может следующее:

  1. Поражения головного мозга органической или инфекционной этиологии: энцефалиты, менингиты, абсцессы.
  2. Тяжелые инфекционные заболевания: бруцеллез, вирусные гепатиты и прочее.
  3. Черепно-мозговые травмы.
  4. Патологии сердечно-сосудистой системы: хроническая ишемия мозга, стойкая гипертония, инсульты (ишемический и геморрагический), атеросклероз сосудов, прогрессирующая сердечная недостаточность.
  5. Демиелинизирующие заболевания (поражения центральной и периферической нервной системы): рассеянный энцефаломиелит, рассеянный склероз.
  6. Дегенеративные заболевания (патологии нервной системы с избирательным поражением групп нейронов): болезнь Паркинсона, сенильная хорея, болезнь Альцгеймера.
Причины

Кроме того, стоит ознакомиться с факторами, провоцирующими развитие астенического расстройства. К ним относятся:

  • хроническое недосыпание;
  • регулярный умственный труд;
  • однообразная сидячая работа;
  • изматывающий физический труд, не чередующийся с отдыхом.
Причины

Астенический синдром и Синдром хронической усталости

Читайте также:  Пограничное расстройство личности: симптомы ПРЛ и лечение

Диагностика астенического расстройства (астении)

Врач любой специальности должен уметь распознать описанные расстройства. Для оценки их уровня необходимо объективно оценить состояние пациента, провести анализ его жалоб (соответствие / несоответствие субъективных и объективных признаков болезни), выявить особенности его ночного сна, приверженности назначенной терапии, его поведения в период обследования, особенности анамнеза для понимания типа личностного реагирования пациента на различные жизненные ситуации, в том числе в случаях соматического заболевания.

Диагностика астении

Диагностические критерии для выявления астении были разработаны Центром по контролю и профилактике заболеваний.

При диагностике расстройства должны быть соблюдены следующие 2 условия:

  1. Необъяснимая постоянная усталость неадекватная предыдущей нагрузке. После отдыха отступает лишь незначительное улучшение.
  2. Минимум 4 из следующих симптомов, присутствующие в течение по крайней мере 6-ти месяцев:
      расстройства памяти, нарушение концентрации внимания;
  3. тяжелые и длительные состояния истощения или даже болезни после физических или умственных нагрузок;
  4. сон не приводит к освежению;
  5. мышечная боль;
  6. боль в суставах, не сопровождающаяся отеком или покраснением;
  7. головные боли различной природы или интенсивности;
  8. частые боли в горле;
  9. чувствительные шейные или подмышечные лимфатические узлы.

Что такое астения

Астения или истощение организма

Астения (происходит от греческого astheneia, что означает бессилие, слабость) – это истощение организма, психопатологическое заболевание, при котором пациент испытывает постоянную усталость, раздражительность, слезливость. У человека с астеническим синдромом пропадает мотивация к любой деятельности, страдают внимание и память. Больной эмоционально неустойчив, может быть то вспыльчивым, то вялым. Часто появляются вегетативные нарушения в организме – головокружение, тахикардия, повышенная потливость, ощущение нехватки воздуха.

Известно, что астения возникает вследствие перенесенных человеком инфекций, травм, болезненных состояний. Это заболевание распространено среди больных любого возраста. С ее признаками сталкиваются врачи всех областей – онкологи, кардиологи, неврологи, психотерапевты. Симптомы астении часто напоминают обычную усталость. Но в отличие от усталости она не проходит после полноценного сна или отдыха, длится долго и требует медицинского обследования и комплексного лечения. Для диагностики астении необходим тщательный осмотр врача. Она может быть сигналом развивающейся серьезной болезни.