Заключение маммографии нормальные показатели и затемнения на снимке

Точность интерпретации состояния молочных желез имеет большое значение, так как от этого будет зависеть тактика дальнейшего лечения и качество назначаемой терапии.

Что такое ультразвуковая маммография?

Что такое ультразвуковая маммография?

Ультразвуковой метод проведения маммографии молочных желез один из самых безопасных и информативных. Именно его назначают пациенткам при подозрении на опухоли в груди. С помощь УЗИ-маммографии можно выявить новообразования размером менее 5 мм, то есть такие, которые не пальпируются при плановом осмотре у врача. В пользу УЗИ-маммографии говорит тот факт, что подобные исследования назначаются при наличии показаний даже беременным женщинам и кормящим матерям.

Что такое маммография?

Рентгеновская маммография – рентгенологический метод исследования молочных желез, который признан «золотым стандартом» выявления рака молочной железы.

Рак груди занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин во всем мире. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заболеваемость этой онкопатологией составляет 1,7 миллиона случаев в год (11,9% всех злокачественных заболеваний) и продолжает стремительно расти. Так, в России за последние 15 лет она увеличилась более чем в 2 раза.

На сегодняшний день рентгеновская маммография остается единственным методом скрининга рака молочной железы, доказавшим свою эффективность. Благодаря этому методу диагностики смертность за последние 50 лет от злокачественных новообразований среди женщин в странах, где охват скринингом выше 70%, уменьшилась на 20% — 30% (IARC, 2008).

Широкое применение рентгеновской маммографии, как способа скрининга, приводит к более частой и ранней диагностике непальпируемых образований молочных желез. В свою очередь, ранняя диагностика крайне важна для своевременного лечения, которое повышает вероятность полного выздоровления и сохранения молочных желез.

Выявляемость рака груди и точность диагноза во многом зависят от маммографа, на котором проводилось исследование: его характеристик, функциональных возможностей, разрешающей способности снимков и др.

Рекомендации по выбору прибора

После того, как принято решение о покупке пленочного или цифрового аппарата, можно начать изучать оставшиеся критерии:

  1. Универсальность. Производителями представлено оборудование, которое может выполнять все виды исследований. Это очень удобно и практично. Однако в продаже имеется огромное количество аппаратов не слишком широкого профиля. На них можно делать узкий спектр диагностики. Если требуется проведение всех видов исследований, то лучше приобрести универсальный комплекс.
  2. Качество фотографий. Этот показатель имеет важнейшее значение. Он влияет на полноценность всей диагностики и качество предоставляемой услуги. Лучше выбрать комплексы с высокочастотным УРП максимальной мощности. Многие агрегаты оснащаются рентгеновской трубкой с двойным фокусом и синхронизированным растром.
  3. Удобство управления. Этот параметр зависит от производителя. Лучшую эргономику обеспечит прибор, оснащенный пультом управления и съемочным устройством. Большое значение имеет конструкция всего комплекса. От этого будет зависеть удобство пациентки и напряженность работы врачей и медсестер.
  4. Специальное перемещение штатива. Эта функция имеет большое значение. Агрегат будет обладать максимальным удобством в использовании. В данном режиме, высота держателя кассет прижимного стола относительно пациентки остается неизменной при различных поворотах штатива.
  5. Наличие возможности подсоединять дополнительные устройства.
Читайте также:  Как могут обманывать при КТ и МРТ? Семь вопросов перед обследованием

Будущее диагностики за цифровой маммографией

Большинство кабинетов диагностики оснащены устаревшими аналоговыми маммографами, которые дают низкое качество снимков: даже при регулярной диспансеризации, врач может пропустить от 10% до 30% рака молочной железы на первой стадии из-за недостаточной чёткости и детализации изображения. Дело в том, что с аналоговым маммографом нельзя выбрать параметры экспозиции, которые помогут одинаково подробно визуализировать кожу, подкожную клетчатку, ткань железы и микрокальцинаты — скопления кальция и признак формирования опухоли.

Кроме низкого качества изображения, с аналоговым маммографом невозможно быстро переделать снимок, если изображение не получится с первого раза. Плёнку с результатами исследований нельзя загрузить в медицинскую систему или на флешку, чтобы передать в другую клинику, если при интерпретации снимка понадобится дополнительное мнение.

Цифровой маммограф в клинике — это целый арсенал для обработки и анализа изображения в руках рентгенолога: функции изменения контрастности, яркости, размера, инверсии снимка. Такая маммограмма самодостаточна и женщине не нужно проходить процедуру повторно, чтобы переделать снимки — общая доза облучения снижается.

Потому передовые клиники страны выбирают современные цифровые маммографы с постобработкой изображения, которые способны заснять образования размером в 50 мкм — самые мелкие микрокальцинаты.

Цифровой маммограф даст снимки лучшего качества, поможет выявить микрокальцинаты от 50 мкм и уменьшит время исследования — кабинет сможет принять больше пациентов.

Кому показана маммография

Ежегодная маммография позволяет выявить онкологическое заболевание на ранней стадии. Поэтому врачи советуют регулярно проходить это медицинское обследование. Особенно актуальна эта процедура для женщин старше 40 лет. В этом возрасте начинаются гормональные изменения, которые могут привести к аномалиям в тканях молочных желез. Обязательно следует пройти процедуру, если:

Кому показана маммография
  • есть выделения из сосков;
  • появились уплотнения, боли в груди;
  • произошла деформация формы груди или сосков.
Кому показана маммография

Маммография – это диагностическая процедура, которая необходима для оценки состояния пациентки. После 35 лет ее прохождение обязательно для всех женщин. Достаточно проходить процедуру 1 раз в 2 года для выявления новообразований. После 50 лет маммографию делают ежегодно.

Кому показана маммография

Если существует генетическая предрасположенность (в семье были случаи заболевания молочных желез), следует проходить маммографию с 30 лет.

Кому показана маммография

Если обнаружены злокачественные опухоли, то процедуру необходимо делать 1 раз в месяц. Она позволит проследить динамику развития образований.

Кому показана маммография

Кому показана маммография

Читайте также:  Большое, розовое пятно под грудью, не ощутимое

На каком дне менструального цикла делают маммографию

Благоприятные сроки для проведения обследования зависят от индивидуальных особенностей и длительности менструального цикла. Как правило рекомендуется на 5-12 день от начала цикла.

Женщинам в постменопаузе можно делать маммографию в любой день.

Современная рентгенографическая цифровая установка даёт возможность врачам своевременно поставить правильный диагноз и, при необходимости, начать лечение. Очень многим женщинам этот метод диагностики сохранил здоровье и даже жизнь.

Этапы проведения

Специальной подготовки для прохождения маммографии от женщины не требуется. Нужно только выполнить небольшие рекомендации врача. Диагностика проходит следующим образом. Рентгеновские лучи пропускают через грудь пациентки. Кто проводит процедуру.

Исследованием занимается врач-радиолог, который помещает женскую грудь на специальной платформе и закрепляет ее двумя пластинами.

Аппарат делает небольшое количество снимков по направлению сбоку и сверху вниз, при этом пациентка должна несколько раз менять положение.

Этапы проведения

Для качественного отражения обследуемую просят не двигаться и не дышать. По своей сути процедура похожа на флюорографию. Различие лишь в том, что специалист делает снимки отдельно для каждой груди.

В процессе грудь слегка сдавливают прозрачными пластинами.

Это делается для того, чтобы:

  • сгладить неровности железы и равномерно распределить ее толщину по платформе;
  • получить максимально отчетливое изображение;
  • разровнять мягкие ткани для лучшей визуализации образований и уплотнений;
  • минимизировать дозу облучения – для тонкого слоя кожи потребуется минимальное количество радиации, и при этом можно получить полноценное изображение.

Полученные снимки специалист тщательно изучает, анализирует изображение, пишет заключение, которое потом передает лечащему врачу. Иногда результат диагностики пациентке выдают на руки. По итогам обследования лечащий врач принимает решение о дополнительной диагностике для уточнения всех деталей диагноза.

Направление к маммологу обычно дает лечащий врач-гинеколог, если при плановом осмотре у него возникли какие-либо вопросы.

Этапы проведения

В некоторых случаях направить на диагностику может и участковый врач-терапевт при наличии жалоб от пациентки.

Для прохождения профилактического обследования направление необязательно, но его наличие значительно может ускорить время приема рентгенолога. Чтобы пройти маммографию молочных желез максимально быстро, без направления и без очередей, можно просто обратиться в платную клинику.

Читайте также:  Кедровые орехи при грудном вскармливании: можно или нет?

Порядок проведения процедуры

Обследование на маммографе не требует специальной подготовки. Требований, которые предъявляют врачи, всего два: не использовать косметические средства и парфюмерию на участке исследования и освободить область шеи от украшений.

Порядок проведения процедуры

Продолжительность процедуры составляет не более 20 мин. Она практически не приносит дискомфорта. Болезненные ощущения отмечают лишь женщины с крайне чувствительной к прикосновениям грудью.

Порядок проведения процедуры
  1. Пациентку с оголенным торсом ставят перед маммографом.
  2. Поочередно помещают сначала одну, а затем вторую грудную железу между пластинами прибора и несильно сдавливают. С помощью такой техники выполнения можно делать снимки в высоком качестве.
  3. Аппарат выдает изображение груди в 2 проекциях: прямой и косой. Благодаря этому можно получить исчерпывающую информацию о ее состоянии.
  4. В некоторых случаях пациентке делают дополнительные снимки.
  5. По окончании сеанса врач-рентгенолог составляет описание полученных результатов и дает свое заключение.

Маммография: расшифровка снимков.

Категория 0 недостаточно информации. Необходима дополнительная маммография и архивные снимки.
Категория 1 нет изменений. Риск развития рака 0%
Категория 2 доброкачественные изменения. Риск развития рака 0%
Категория 3 предположительно доброкачественный процесс, рекомендуется наблюдение через короткие интервалы, без отрицательной динамики. Риск развития рака <2%
Категория 4 предположительно злокачественные изменения. Признаки малигнизации недостаточно достоверны, но имеют высокую вероятность. Необходима биопсия. Риск развития рака  ̴ 30%
Категория 5 Высокая вероятность малигнизации. Рекомендуется биопсия. Риск развития рака  ̴ 95%
Категория 6 Гистологически верифицированный рак

Когда делать маммографию молочных желез?

Маммография проводится в качестве профилактики всем женщинам старше 40 лет с периодичностью 1 раз в 2 года. По усмотрению местных учреждений для женского населения старше 50 лет – 1 раз в год.

Кроме того, имеются внеплановые показания для данного вида обследования.

Во время беременности на любом сроке предпочтительнее применять ультразвуковой метод ввиду отсутствия побочных эффектов, в первую очередь лучевой нагрузки на организм матери и плода. Проведение маммографии при грудном вскармливании — вполне допустимое явление, но малоинформативно для врача. Рекомендовано воспользоваться другими вспомогательными исследованиями.

Наиболее правильным считается проходить маммологическое обследование на 5-13 день менструального цикла, т.е. в первую фазу. Во второй фазе ткань молочной железы претерпевает некоторые гормональные изменения: расширяются протоки, меняется структура железистого компонента, возможно появление отечности мягких тканей. В таком случае результат может быть недостоверным, а исследование перенесется с чувством дискомфорта и болезненности.

В климактерический период исследовать молочные органы можно в любое время.