Диффузный фиброаденоматоз молочных желез

Девушки должны знать, что такое фиброаденома молочной железы, что делать, и где болит.

Причины и симптомы

Аденоматоз встречается у женщин до 50 лет, имеет четкие границы. Поэтому доброкачественную опухоль можно обнаружить самостоятельно. По форме она напоминает шарик с гладкой поверхностью и четкими контурами, не имеет постоянного места локации.

Данное образование подвижное, и может увеличиваться в размере, под действием разных факторов. Что увеличивает риск перехода болезни в злокачественную опухоль.

Главной причиной появления болезни является несвоевременное рождение детей и отказ от грудного вскармливания. Диффузный аденоматоз связан с гормональным нарушением у девушки. А этому способствует ряд факторов:

  • Наследственность.
  • Патологические нарушения менструального цикла.
  • Инфекционные болезни.
  • Ослабленный иммунитет.
  • Нерегулярные половые отношения.
  • Экология – городские женщины сталкиваются с этой проблемой чаще, чем жители села.
  • Поздняя первая беременность.
  • Частые аборты.
  • Лишний вес, неправильное питание.

Гормональное нарушение, и как следствие – диффузный аденоматоз желез груди, могут вызывать воспалительное заболевание яичников, нарушение работы щитовидной или поджелудочной железы.

Главным признаком этой болезни является дискомфорт и болевые ощущения в области груди. Особенно эти признаки могут появляться перед менструацией.

Также из сосков могут возникнуть кровяные выделения. Увеличиваются лимфоузлы под мышками, появляются уплотнения в молочных железах, может быть, только в одной.

Возникает тяжесть и распирающее ощущение в груди.

Боль может усилиться после стрессового напряжения или физических нагрузок.

Эта болезнь имеет различные формы.

  1. Диффузный аденоматоз грудных желез или мастопатия – патологические очаги болезни появляются на одной или на двух железах. Новообразование можно прощупать пальцами. При локализованной форме уплотнения имеют более плотную структуру. Этот участок кожи становиться бугристым.
  2. Очаговая аденома – когда замещается очаговая железистая ткань на фиброзную. При этом боль может отсутствовать.
  3. Фиброзный – когда наблюдается фиброзное разрастание тканей. Это может произойти после травмы или инфекционного заболевания.

Следствием диффузного аденоматоза может стать появление узлового фиброаденоматоза. Для него характерны новообразования, которые вызывают боль в зоне узлового разрастания тканей.

Не зависимо от того фиброзный или диффузный аденомиоз обнаружен, такое заболевание молочных желез нельзя пускать на самотек.

Причины возникновения

Локализованная мастопатия: что это такое? Локализованной мастопатией является заболевание, в группу риска которого входят пациенты с отклонениями на гормональном уровне и заболеваниями печени.

Данные факторы относятся к числу самых распространенных причин появления узелков в молочных железах. В некоторых случаях фиброматоз развивается на фоне наследственной предрасположенности.

К причинам заболевания также относятся следующие факторы:

  • патологии щитовидной железы (гормоны щитовидной железы находятся в тесной взаимосвязи с половыми гормонами);
  • частые стрессовые ситуации (факто негативно влияет на состояние эндокринной системы);
  • проведение искусственных абортов (процедуры провоцируют нарушение работоспособности половых гормонов);
  • позднее начало менструации или поздняя беременность (факторы относятся к причинам последуюих гормональных отклонений);
  • гинекологические заболевания (данная разновидность болезней может спровоцировать дисбаланс гормонов);
  • раннее прекращение лактации (фактор провоцирует отклонение работоспособности молочных желез и образование в них застоя);
  • проблемы сексуального характера (отсутствие постоянного полового партнера, нерегулярные интимные отношения, а также другие проблемы половой сферы становятся причиной дисбаланса гормонов).

Симптомы

Локальный фиброаденоматоз молочной железы никогда не развивается бессимптомно. Выявить наличие узелковых образований можно методом пальпации. При прощупывании отчетливо ощущаются уплотнения с четкими границами, и возникает дискомфорт разной степени.

К сопутствующим признакам относятся нарушения менструального цикла, ухудшение состояния ногтей, волос и кожных покровов, эмоциональная неустойчивость.

Локализованная мастопатия может стать причиной затруднения процесса зачатия и вынашивания ребенка. Если заболевание возникает во время беременности, то курс лечения необходимо проводить ускоренными темпами и обязательно под контролем специалиста.

Болевые ощущения

Болевые ощущения при локальном фиброаденоматозе могут возникать с разной степенью интенсивности. При обострении заболевания жгучая боль присутствует даже при отсутствии механического воздействия на молочную железу.

Усиливаются подобные ощущения перед началом менструального цикла или после любой стрессовой ситуации.

Болевые ощущения могут проявляться в следующих формах:

  • симптом сопровождается набуханием грудной железы и ее значительным уплотнением;
  • колющие боли, повторяющиеся с разной степенью интенсивности;
  • ощущение давления в области молочных желез;
  • болевой симптом сопровождается увеличением лимфоузлов, расположенных в подмышечной области.

Выделения и их связь с циклом

При аденофиброзе выделения из сосков считаются характерным признаком заболевания. Жидкость может быть прозрачной, розовой, зеленоватой, коричневой или белой. Консистенция выделений также может отличаться.

На ранних стадиях развития образований в молочной железе жидкость появляется только при надавливании на сосок, на более поздних сроках – самопроизвольно.

Связь выделений с циклом:

  • в большинстве случаев выделения появляется за несколько дней до начала менструации и заканчиваются одновременно с ней;
  • при запущенной форме заболевания выделения не зависят от цикла.
Читайте также:  Как за неделю увеличить грудь без операции

Любые выделения из сосков являются отклонением. Особенно тревожным признаком считается их кровянистая разновидность. При появлении данного симптома необходимо срочно обратиться к врачу.

Как диагностируется диффузная мастопатия

Обследования молочных желез бывают стандартными, дополнительными и специальными. К первым относятся маммография в двух проекциях и УЗИ. Чтобы уточнить диагноз, могут назначить такие дополнительные исследования, как МРТ, анализы крови на содержание гормонов, рентген грудной клетки, термографию. Чтобы убрать подозрение на онкологию, доктор назначает специальные виды обследований:

  • стереотаксическую биопсию;
  • цитологию;
  • гистологию;
  • дуктографию (исследование протоков).

Если заболевание затрагивает те соединительные ткани, которые разделяют на доли молочную железу, то при пальпации ощущаются сплошные уплотнения. В этом случае диагностируется фиброзный фиброаденоматоз. Когда в тканях кист молочной железы имеется большое количество образований с четкими контурами, то диагноз формулируется, как кистозный фиброаденоматоз.

Причины, симптомы и лечение фиброаденоматоза груди

Фиброзно-кистозноая болезнь — поражение молочных желез доброкачественного характера, имеющее гормональное происхождение. Фиброаденоматоз характеризуется появлением единичных либо множественных образований, тяжело поддающихся терапии. Мастопатией такого типа страдает около 50% женщин среднего возраста (30−50 лет).

Понятие патологии

Локализованный фам молочной железы являет собой патологию, протекающую в сопровождении ряда процессов, активизирующих разрастание незрелых клеток груди.

Результатом развития недуга является образование аномального соотношения соединительных и эпителиальных элементов.

Изменения в грудных железах проявляются такими признаками, как отёчность, формирование уплотнений, приносящих дискомфорт. Диаметр таких узлов может достигать 6 см и более.

Виды фиброаденопатии

Фиброматоз грудной железы характеризуется формированием кист, являющихся результатом разрастания соединительных тканей. Фиброаденоматоз являет собой узловую форму мастопатии, которая имеет мелкозернистую поверхность и чётко выделенные границы. Выделяют следующие типы заболеваний:

  1. Фиброзный. Характеризуется врастанием соединительной ткани в фиброзную (мышечную), что вызывает патологические изменения волокнистой структуры ткани.
  2. Дольковый. Соединительная ткань разрастается, в результате чего происходит увеличение количества долек.
  3. Протоковый. Отмечается разветвление проточной сети, при этом сами протоки расширяются.
  4. Кистозный. Наблюдается формирование кистозных полостей разных размеров.
  5. Диффузный. Основным признаком являются многочисленные узелки, рассеянные по всей молочной железе.
  6. Пролиферативный. Наблюдается разрастание эпителиальной ткани в зону молочных протоков и развивающихся новообразований.
  7. Локализованный. Область поражения ограничена определённым участком груди, имеющим размеры от 1 до 6 см.
  8. Липофиброматоз. Разрастается не только соединительная ткань, но и жировая.
  9. Фибросклероз. Уплотнение в груди имеет неровные границы. Весь процесс его образования сопровождается болевым синдромом, отёчностью и выделениями из сосков.

Существует ещё и фиброаденоматоз смешанного типа, который сочетает в себе проявления нескольких видов фиброаденом. Для этой формы заболевания характерно появление опухолей, разрастающихся как внутри протока, так и вокруг него.

Также патология разделяется на умеренный выраженный, незначительно выраженный и чётко выраженный фиброаденоматоз. Но эти разновидности не имеют точных характеристик.

Фиброзно-кистозная болезнь может встречаться в локальной форме, для которой характерно групповое расположение поражённых зон, что существенно облегчает выявление новообразований.

Диффузный фиброз проявляется в виде множественного рассеивания кист. Узловая форма предполагает образование нескольких кист, которые, сливаясь друг с другом, формируют болезненный узел. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним. Узелки, похожие на лепёшки, могут параллельно развиваться в правой и левой грудных железах.

Причины возникновения заболевания

Развитие аденофиброза связано с нарушением продуцирования половых гормонов, что вызвано патологическими изменениями функций печени, яичников или щитовидной железы. К провоцирующим факторам относятся следующие:

  • чрезмерное увлечение табакокурением;
  • стрессовые ситуации (часто повторяющиеся стрессы оказывают негативное воздействие на деятельность эндокринной системы и яичников);
  • ранний отъём ребёнка от груди (многие женщины ошибочно полагают, что лактация негативно отражается на внешнем виде молочных желёз, и поэтому стараются как можно скорее отказаться о грудного вскармливания, однако такое решение не совсем верное, ведь продолжительная лактация является отличной профилактикой фиброзно-кистозной патологии);
  • заболевания половых органов хронического характера (яичники продуцируют гормоны прогестероны и эстрогены, при нарушении функции этих органов происходит нарушение гормонального баланса, что может привести к развитию фиброаденоматоза);
  • интенсивное половое созревание (ускорение процесса гормональной перестройки отражается на состоянии груди);
  • аборты, искусственное прерывание беременности;
  • поздно наступившая менопауза (продолжительное воздействие половых гормонов на грудные железы также негативно сказывается на их состоянии);
  • отказ от продолжения рода;
  • поздняя беременность (в возрасте 30 лет и старше);
  • возрастные изменения у женщин старше 40 лет;
  • воспаления придатков хронического характера;
  • проблемы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы, избыточная масса тела, сахарный диабет);
  • патологии печени и гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки и пр.);
  • наследственные факторы;
  • бесконтрольное применение контрацептивов, в состав которых входят гормоны;
  • нарушение водного баланса в организме;
  • остеохондроз грудного отдела позвоночника.

Лечение

Как лечить фиброаденому молочной железы? Лечение зависит от типа образования, ее реакции на консервативные методы лечения и вероятности трансформации в злокачественное образование.

Только выявление основной причины-провокатора развития фиброаденомы и ее устранение гарантирует излечение. Как правило, это внутреннее заболевание. Хирургическое вмешательство предотвращает малигнизацию опухоли, но не обещает, что она не появится вновь.

Читайте также:  Внутрипротоковая папиллома молочной железы, последствия удаления

Консервативное

Медицинская практика показывает, что лекарственные средства в редких случаях способны вызвать рассасывание фиброзно-узлового образования, если оно не активно и имеет размеры до 10 мм. В таких случаях проводится:

  1. Фиброаденоматоз молочной железы подразумевает постоянный контроль за ростом опухоли с регулярными осмотрами у маммолога, УЗИ.
  2. Медикаментозное лечение фиброаденомы, которое предусматривает использование:
  • лекарств, содержащих прогестерон (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Прегнин во второй фазе месячного цикла);
  • противозачаточных средств (Джес, Диане 35, Жанин, Ярина, Марвелон) до 35 лет при отсутствии овуляции, месячных и нарушении второй фазы цикла;
  • поливитаминных комплексов с обязательным наличием фолиевой кислоты, витамина E, который активизирует действие прогестерона, витамина В6, снижающего пролактин, а также витаминов C, РР, Р с целью укрепления сосудов, нормализации микроциркуляцию и снижения отека молочных желез;
  • гомеопатических препаратов;
  • рассчитанных эндокринологом доз йода (Йодомарин, Йод-актив) после обследования щитовидной железы и взятия крови на гормоны – при симптомах йододефицита;
  • фитопрепаратов: Мастодинон, Циклодинон, Ременс, благотворно влияющие на гормональный баланс, подавляющие патологические процессы в молочных железах.

При обнаружении множественных фиброаденом, в комплексное лечение вводят препараты с антиэстрогенным действием, витамин А, усиливающий эффект угнетения этих гормонов, желчегонные средства, которые подавляют выработку эстрогенов и благоприятно влияют на ткани молочных желез.

Многие схемы лекарственной терапии при фиброаденоматозе молочной железы исключают прием иммуностимуляторов. Многие женщины самостоятельно пьют адаптогены (элеутерококк, женьшень, родиола розовая), но этого нельзя делать, поскольку активные биопрепараты стимулируют рост новообразований.

В целом терапия фиброаденомы нацелена на стабилизацию гормонального равновесия и массы тела, которая непосредственно связана с расстройствами в этой сфере.

Хирургическое

Если при УЗИ выявляют, что фиброзный узел продолжает расти, а тем более, если он болит, то лечащий врач назначит хирургическое удаление.

Фиброзная аденома молочной железы подразумевает оперативное вмешательство, если:

  • имеется подозрение на онкологию;
  • фиброаденома груди относится к листовидному типу;
  • размеры новообразования свыше 20 мм;
  • опухоль активно растет;
  • планируется зачатие и рождение ребенка;
  • желание пациентки удалить опухоль.

Виды оперативных вмешательств

Энуклеация – наиболее частое решение, если нет подозрения на онкологию. Проводится вылущивание пораженных тканей под местной анестезией. Рубцы практически не заметны.

Секторальная резекция проводится в случае листовидной аденомы и раковом перерождении. Иссечение опухоли проводят под общим наркозом вместе со смежными тканями, лежащими в пределах 1 – 3 см от нее.

После операции обязательно производится гистологическое исследование для исключения или подтверждения раковой трансформации тканей. Швы – косметические, определенный рубцовый дефект остается, но поддается специальному лечению по рассасыванию.

Обе операции продолжаются от 30 до 60 минут. В стационаре пациентка находится от 2 до 24 часов (соответственно). Швы удаляют на 6 – 10 день. Восстановительный период практически безболезнен.

Безоперабельное лечение фиброаденомы

Лечение фиброаденомы молочной железы без операции возможно, если заболевание диагностируют на раннем этапе.

К безоперабельным методам лечения фиброаденомы грудной железы относятся:

  1. Лазерная абляция, при которой фиброаденома разрушается узконаправленным лучом ультразвукового диапазона. Кожных дефектов не наблюдают. Наркоз и пребывание в стационаре не требуется. Процедура малотравматична, бескровна и более целесообразна с точки зрения эстетичности.
  2. Криодиструкция. Быстрое глубокое замораживание больной ткани, которая впоследствии заменяется на здоровую. Тонкий шрам практически не заметен.
  3. Термическое удаление фиброаденомы с помощью высоких частот. В крошечный надрез над аденомой вводят хирургический инструмент, которым после быстрого нагревания ткани высокочастотным излучением захватывают опухоль и удаляют ее из груди. Кровопотеря минимальна, рубцов не остается.
  4. Маммотомная биопсия. В разрез над фиброаденомой (6 мм) вводят маммотомный зонд, высасывающий больные клетки. Процедуру, длящуюся около часа, проводят под местным наркозом. Внешний дефект ограничивается крохотным рубцом, восстановление — быстрое.

Диагностика

При обнаружении перечисленных симптомов необходимо обратиться к маммологу.

Для постановки диагноза специалист использует следующие методы обследования:

  1. Осмотр и пальпация. Методом прощупывания груди можно обнаружить новообразования в ней и установить их примерное количество. Для более точной диагностики, на осмотр лучше записаться на 7-10 день менструального цикла.
  2. Маммография (рентген молочной железы). Такой метод позволяет изменения соотношения тканей груди, обнаружить кисты и уплотнения. Однако, достоверность такого метода – около 90 %, поэтому назначаются дополнительные исследования.
  3. УЗИ. Наиболее точный метод обследования, позволяющий получить четкие снимки с различных ракурсов.

Дополнительно врач выписывает направление на лабораторное исследование крови, гинекологический осмотр. Только на основании всех результатов обследования маммолог может поставить диагноз «Фиброаденоматоз молочной железы», разъяснить, что это такое, и назначить лечение.

Лечение мастопатии

Чтобы назначить лечение локализованного фиброаденоматоза молочной железы, врачом определяется разновидность и стадия заболевания. На принцип лечения болезни непосредственно влияет возраст пациентки.

Заболевание молочной железы предлагается лечить двумя методами:

  1. консервативное лечение — проводится с целью восстановления тканей, нормализации гормонального фона, избавления от симптомов
  2. хирургическое лечение — удаляется очаг поражения

Консервативное лечение

Помимо приема препаратов, направленных непосредственно на лечение мастопатии и выравнивание гормонального фона, необходима поддерживающая терапия. Врачом также прописывается прием витаминов. В частности, витамины группы В, действие которых нацелено на улучшение обменных веществ. Витамины А, С, Р содействуют укреплению сосудистой стенки и уменьшают отеки, витамин Е — влияет на гормональные и жировые обмены.

Читайте также:  Гомогенное образование в молочной железе

Чтобы снять отечность и снизить боль в молочных железах, лечебный эффект оказывают средства мочегонного и противовоспалительного характера. Привести в норму нервную систему можно за счет приема успокоительных препаратов.

Консервативное лечение фиброаденоматоза предполагает соблюдение диеты. Важно ограничить употребление горячих напитков, таких как чай, кофе и какао. Необходимо внести в рацион разнообразие, включить непосредственно свежие овощи и фрукты.

Лечение мастопатии

В каких случаях необходимо хирургическое вмешательство

Решение о радикальных мерах принимается в следующих случаях:

  • крупные размеры патологического образования
  • стремительный рост узлов
  • подозрения на злокачественную опухоль
  • тяжелое протекание заболевания

Преимущественно удаляется отдельная часть молочной железы. Если наблюдается локализация множественных локальных фиброаденом, расположенных по всей груди, железа удаляется полностью. По завершении операции удаленная часть направляется на анализ. Радикальное иссечение — гарант полного излечения.

Рецепты народной медицины при фиброаденоме

Народный путь лечения локализованного фиброаденоматоза включает в себя использование средств, направленных на налаживание гормонального фона и обменных процессов в организме. При этом натуральные составляющие не вызывают побочных эффектов. Лечиться в данном случае предлагается травами, такими как валериана, березовые почки, крапива, корень лопуха, кукурузные рыльца. Для внешнего использования применяют капустный лист, который нужно прикладывать на больное место.

Вовремя проведенное лечение дает положительный прогноз локального фиброаденоматоза молочной железы.

Возможные причины патологических изменений

Установить причину возникновения сложно, часто это не под силу даже опытным специалистам. Чаще всего, виновником проявления фиброаденоза выступает гормональный дисбаланс и сопутствующие заболевания. Определённые условия, как например беременность, прерывание беременности, отказ от грудного вскармливания, дают толчок для развития фидроаденоза в молочных железах.

Основные причины и характеристики возникновения и развития заболевания:

Возможные причины патологических изменений
  1. Нарушение работы и дисфункция задержки менструального цикла или дисфункциональные кровотечения оказывают негативное влияние на гормональные функции гонад. Гормоны перестают вырабатываться в достаточных для организма количествах. Это может способствовать развитию фиброаденоза, эндометриоза, мастопатии, онкологии, бесплодия.
  2. Нарушения функциональных качеств щитовидной железы. Гипертериоз повышает оптимальные показатели тироксинов и триойдтиронинов; гипотиреоз, напротив, снижает их уровень; эутиреоз изменяет структуру щитовидки. Все эти нарушения имеют множество симптомов, прямо не указывающих на проблемы со щитовидной железой, но приводят к неблагоприятным нарушениям гормонального фона, и к последующему фиброаденоматозу и аденозу.
  3. Заболевания, связанные с эндокринной системой. Сахарный диабет, метаболический, или гипоталамо-гипофизарный синдром. Они необратимо приводят к расстройствам и дисфункции эндокринных желез, что влечёт за собой проявление гормонального дисбаланса и повышение уровня эстрогенов.
  4. Проявление патологических образований в молочных железах, способно возникнуть на нервной почве.
  5. Патология может носить наследственный характер, или проявляться в отсутствие нормальной половой жизни.

При менопаузе

Во время климакса и предшествующего ему периода женщины особенно подвержены риску возникновения болезненных уплотнений в груди, прежде всего, из-за снижения уровня гормона прогестерона.

Патология при менопаузе может развиваться и на фоне приёма гормональных препаратов, призванных облегчить протекание климактерических признаков: «приливов», головных болей, потливости и трудностей с мочеиспусканием.

Тяжелее всего протекает заболевание у тех, кого менопауза коснулась раньше 35 лет или менструации прекратились лишь к 60 годам. Симптомы у женщин в возрасте проявляются ярче, что облегчает раннюю диагностику заболевания. Основным методом диагностики заболевания для пациенток в период менопаузы является маммография.

Признаки фиброаденоматоза

Диффузная мастопатия характеризуется наличием большого количества кист в груди (кистоз), тяжей из соединительной ткани (фиброз) или узелковых образований (аденоз). Заболевание протекает с характерными симптомами ПМС:

  • боль в области молочных желез;
  • чувство распирания;
  • чувство превращения больной железы в камень;
  • нагрубание грудных желез;
  • выделение скудного секрета из соска;
  • боль в груди, с иррадиацией в плечо и руку со стороны поражения.

Диффузный ФАМ может затрагивать одну железу или поражать ткани обеих молочных желез . В первом случае вы можете заметить изменения размера груди (одна грудь больше другой). Особенно это заметно во время месячных.

Диффузная мастопатия характерна для женщин с функциональными расстройствами детородной системы:

  • отсутствием овуляции;
  • дисменореей.

В группу риска попадают женщины, ведущие не регулярную половую жизнь, страдающие бесплодием, незамужние возрастные дамы и те, кто грешен большим количеством абортов.

Признаки фиброаденоматоза

Мастопатия нередко диагностируется на фоне сопутствующих гинекологических патологий: эндометриоза, воспаления или поликистоза яичников, фибромы матки.

Локальный или очаговый фиброаденоматоз чаще поражает лишь одну молочную железу. Признаки болезни при этом смазаны, потому что небольшая аденома или киста не причиняет неудобства, редко вызывает болевые ощущения.

Диагноз ставится после планового осмотра, во время исследования молочных желез в процессе прегравидарной подготовки или посещения врача в связи с совершенно другими проблемами, то есть случайно.

Локальный ФАМ может диагностироваться при беременности, потому что повышенный гормональный фон стимулирует рост опухолей, в том числе доброкачественных.

И ранее незамеченный узелок или киста могут стать крупнее, заметнее. Именно наличие кист и фиброаденом привлекает особое внимание врачей, потому что повышает риск развития РМЖ.