13 причин боли в правом боку под ребрами сзади в спине

Бывают ситуации, когда промедление с оказанием врачебной помощи может стоить жизни человеку. Эти состояния связаны с болевыми ощущениями, проявляющимися в острой или хронической форме. Как известно, болевой приступ – это крик организма о помощи, поэтому игнорировать болевые ощущения нельзя.

Подробный обзор

Причины боли в правой стороне грудной клетки

Любое недомогание — сигнал организма о возникающих внутри проблемах, поэтому не следует отказываться от обследования зарождающихся симптомов, какими бы они незначительными не представлялись. Основными органами, интересующими нас в свете рассматриваемой темы, являются легкие. Кроме органов дыхания, в грудине расположено сердце, пищевод, кровеносные и лимфатические и нервные пути. Медицинские специалисты проводят полную диагностику, учитывая расположение больного места, выраженность ощущений и продолжительность.

Болезненные ощущения начинают возникать при развитии болезней основных органов, входящих в дыхательную и нервную системы организма.

Причины боли справа зачастую не очевидны, однако каждая имеет свой характер проявления. Локализация зачастую связана непосредственно с очагом патологии — где болит, там и находится заболевание. Редкое исключение составляют иррадиирущие боли.

Причины боли в грудной клетке справа у женщин могут быть связаны с возрастными изменениями эндокринной системы, миозитом или же изменением осанки. Когда болит правая грудная клетка у мужчины, причины часто связаны с заболеваниями позвоночника или просто из-за длительных нагрузок. Сильная боль в правой стороне грудной клетки вызывается изменением костной ткани, деформацией позвонков и межпозвонковых дисков.

Невралгия и остеохондроз

Часто причиной появления невралгии становится остеохондроз. Боль в области грудной клетки справа характеризуется по-разному: пронзительной, ноющей, жгучей и даже тупой. Острая появляется резко, при этом неприятные ощущения распространяются по всей груди, отдают в бок и в подреберье.

Симптомы не зависят от типа болезни и появляются практически постоянно:

  • боль значительно усиливается при вдохе, любых движениях верхней части туловища;
  • проявляется резкими приступами;
  • сопровождается дискомфортом в позвоночнике.

Распространение болезненных ощущений зависит от месторасположения пораженного нервного корешка.

Воспаление легкого и его оболочки

Правосторонняя пневмония или правосторонний плеврит характеризуются воспалительным процессом и интенсивной болью, возникающей при глубоких вдохах либо кашле. Для пневмонии характерен колющий вид боли, появляющийся при наклонах и поворотах корпуса. Сопровождается следующими симптомами: лихорадка, кашель. Также дыхание становится сиплым и поверхностным.

Последствие травмы

Любая механическая травма грудины ведет к возникновению болевого синдрома. Ушиб и даже перелом появляются в результате незначительного удара о поверхность. Зачастую ушиб может сопровождаться отечностью и воспалением, возникающими спустя некоторое время.

Сильный удар нередко приводит к травматизации внутренних органов, в частности — легких. Причины боли в грудной клетке справа у мужчин вследствие травм более часты, чем у женщин.

Основные симптомы подобных травм:

  • резкая боль в области травмы, усиливающаяся при вдохе;
  • возникновение кровоизлияния под кожу в месте удара;
  • выраженный отек.

Патология не обязательно выражается всеми перечисленными признаками.

Эмболия артерии правого легкого

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — болезнь, при которой развивается тромб в стволе или в ветвях легочной артерии. Характеризуется острой и резкой болью, которая усиливается при попытке сделать вдох, но носят приступообразный характер.

Основным симптомом болезни является одышка. Появляется неожиданно без влияния внешних факторов, однако увеличивается при физической нагрузке и снижается при её отсутствии соответственно. Больной принимает неудобное, вынужденное положение тела, поскольку боится умереть от недостатка воздуха. Кроме того, развивается сильный психологический страх летального исхода, усугубляющий положение пациента.

Иные симптомы, характеризующие тромбоэмболию: отхаркивание крови сгустками при кашле, появляющееся спустя какое-то время, слабость в теле, резкое снижение артериального давления и тахикардия, вызванная страхом.

Болезнь действительно сопровождается летальным исходом при отсутствии надлежащей и своевременной помощи.

Бронхопульмональная опухоль

Болит грудная клетка справа зачастую из-за опухолевого новообразования в бронхах. Симптом носит различный характер, поэтому определенной схемы постановки диагноза нет: она может быть тупой, ноющей, сдавливающей или даже сверлящей.

Зачастую ощущается как жжение внутри, неприятные ощущения переносятся в плечи, шею и голову, также задевает брюшную область. Больнее становится, когда пациент часто и глубоко дышит или же пытается откашляться.

Что находится под правым ребром?

Чтобы определить, что находится у человека под ребрами с правой стороны, следует обратиться к топографической анатомии. Правое подреберье – это часть передней брюшной стенки, которую ограничивает:

вверху проекция диафрагмы (пятое ребро)
внизу нижний край дуги ребер
внутри линия, которая вертикально проходит через точку ребер, находящуюся в самом низу
снаружи линия, которая идет вертикально от верхней выступающей вверху тазовой косточки (подвздошный гребень)

Продлив нижнюю границу этой области на спину, увидим, что она проходит по 12 ребру и третьему поясничному позвонку.

Практически определить, где расположено правое подреберье, можно следующим способом: ладонь правой руки следует горизонтально положить на ребра, делая это так, чтобы запястье было на середине бока, при этом край мизинца должен совпасть с краем ребер снизу. Если оставить запястье в том же положении и обхватить ладонью спину, то можно получить заднюю проекцию правого подреберья.

В этом районе может проявляться боль вследствие поражения таких органов:

  • желчный пузырь, печень;
  • правая почка (верхняя часть);
  • толстая кишка (ее часть — изгиб ободочной кишки);
  • брюшинная часть правой половины диафрагмы;
  • надпочечник.

Кроме того, в этой области покалывание и боль может отражаться от двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, нижней полой вены, желчных протоков.

Жжение в грудной клетке.

Жжение или дискомфорт в грудной клетке является признаком, который может указывать на целый ряд заболеваний. Для того чтобы избавиться от жжения в грудной клетке, сначала необходимо точно определить причину, которая его вызвала, основную роль в лечении данного симптома играет тщательная диагностика.

Какие патологии способны вызывать жжение в грудной клетке?

Один из наиболее важных органов, расположенных в данной области — это сердце. Сердце расположено за грудиной, несколько смещено влево, поэтому боль чаще всего локализована по центру грудины.

Жжение, сдавливание в левой половине грудной клетки являются классическим симптомом приступа стенокардии.

При инфаркте миокарда возникает интенсивный приступ стенокардии, длительностью более 15 мин, обычно не купируемый нитроглицерином. В такой ситуации пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Причины боли в грудной клетке справа

Грудная клетка – крупнейший отдел человеческого организма, в котором помещаются жизненно важные органы. Боль в груди с правой стороны нередко является симптомом серьёзных заболеваний, поэтому при ее возникновении следует обязательно пройти обследование у специалиста.

Что делать при боли

Отличительной чертой боли в правой стороне грудной клетки является тот факт, что ее нельзя терпеть и следует сразу же принимать меры, то есть необходимы рекомендации специалиста для выявления причин ее появления и назначения лечения.

Незамедлительно следует вызывать скорую помощь, если:

  • У человека перелом рёбер. Больного лучше оставить в состоянии покоя, дать обезболивающее средство.
  • Человек потерял сознание. Его необходимо положить на ровную поверхность, подложить под ноги небольшой валик.
  • Болит грудь с правой стороны, при этом боль образовалась спонтанно, имеет резкий характер, наблюдаются удушье, потемнение в глазах, слабость.
  • Болевые ощущения не уменьшаются после использования обезболивающих препаратов.
  • Дискомфорт сопровождается резким снижением или превышением артериального давления.

Вышеописанные симптомы могут указывать на опасное состояние для жизни человека. При этом не рекомендуется самостоятельно проводить какие-либо манипуляции.

Самолечение при болях в грудной клетке недопустимо, так как это способно привести к непоправимым последствиям. Одна из главных причин отказа от самостоятельного лечения – упущенное время, на протяжении которого болезнь может приобрести неизлечимый характер.

Болезни почек

Точечную боль с правой стороны под ребрами могут вызывать и кишечные заболевания. Помимо приступообразной абдоминальной боли, характерными симптомами неполадок в работе кишечника являются:

  • нарушения стула – диарея или запор;
  • примесь гноя, крови в каловых массах;
  • вздутие живота;
  • ухудшение состояния кожи;
  • похудение, выпадение волос.

Аппендицит

Если возникает внезапная резкая боль в правом боку под ребрами спереди — сразу же появляется мысль об аппендиците. Действительно, это заболевание чаще всего имеет выраженный болевой синдром. Помимо боли, могут наблюдаться тошнота и рвота, нарушения стула, повышение температуры. При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую.

Инфекционный колит

Воспаление кишечника (колит) возникает в результате попадания в него инфекции. Хроническое длительное воспаление приводит к появлению язв. Боль под правым нижним ребром при воспалительном процессе в кишечнике чаще всего тупая, усиливается после приема пищи и при движении. Нарушается пищеварение, чередуются запоры и диарея.

Симптомы могут напоминать воспаление, но причиной заболевания является нервное перенапряжение. Переедание, злоупотребление жирной пищей усугубляют проблему. Ухудшается состояние, если выпить кофе или алкоголь. Наблюдаются также вегетативные расстройства – тревожность, боль в области головы, потливость конечностей.

Дивертикул

Это выпячивание участка стенки кишечника. Встречаются врожденные и возникшие в течение жизни дивертикулы. Сама по себе выпячивание может не проявляться болями. Симптоматику в основном вызывает застой содержимого в дивертикуле, формирование каловых камней и воспаление вокруг выпяченного участка.

В отличие от дивертикула, при грыже наблюдается выпячивание органов (чаще всего участка кишечника) через брюшную стенку, больного может тошнить, нарушается пищеварение и стул. Заметна характерная выпуклость в месте выпячивания, боль усиливается ночью. При пупочной или паховой грыже выпадающие участки выходят наружу.

Болезнь Крона

Болезни почек

Серьезное заболевание, причина которого до сих пор точно не установлена. Проявляется образованием гранулем, язвочек и рубцов по всему пищеварительному тракту, преимущественно в подвздошной и двенадцатиперстной кишке. Начало болезни обычно происходит в молодом возрасте. Изъязвление кишечника сопровождается схваткообразными болевыми ощущениями, иногда острыми, как при аппендиците, кровотечением. Возникают и нарушения пищеварения – плохое всасывание пищи (как результат – потеря веса), вздутие, диарея, тошнота.

Почки – парный орган, поэтому неполадки в его правой части могут проявляться болевым синдромом именно с этой стороны. Заподозрить, что это может быть заболевание почек при боли в правом подреберье поможет сосредоточение неприятных ощущений ближе к спине.

Пиелонефрит

Инфекционное воспаление обычно развивается в обеих почках, но может быть и с одной стороны. При остром состоянии наблюдается очень резкая пульсирующая боль, повышение температуры тела, отеки, боль при мочеиспускании. Хронический пиелонефрит проявляется постоянными тянущими болями в области поясницы, которые могут отдавать в правое и левое подреберье (в зависимости от локализации инфекции).

Читайте также:  Крем Bella Cream Must Up для увеличения бюста (Белла Крем)

При хроническом воспалении и травмах почек там возникают кисты – капсулы, наполненные жидкостью. Они сдавливают здоровые ткани, ухудшая фильтрацию крови и затрудняя отток мочи.

Состояние вызвано воспалением жировой клетчатки в верхней части почек. У пациента болит с правой стороны под ребрами, повышается температура. Боль усиливается при движениях и ходьбе.

При образовании камней в правой почке там возникает резкая жгучая боль. Она может отдавать в пах и поясницу, наблюдаются трудности с мочеиспусканием, кровь в моче. Периодические почечные колики возникают при движении камней и песка, их выходе в мочеточник.

Рак почек опасен тем, что может долгое время протекать без болевого синдрома. Иногда в органе возникают метастазы в результате переноса злокачественных клеток из других частей организма. Боль появляется лишь при нарушении оттока мочи и говорит о сдавливании мочеточников. В моче обнаруживается кровь, но это тоже происходит на поздних стадиях заболевания.

Колоть в правом боку начинает у большинства людей, которым пришлось изрядно пробежаться. Такое ощущение всегда сопровождает активные физические нагрузки и пробежки у «непривыкших» людей. Специалисты физической реабилитации объясняют это резким усилением кровообращения с выходом в кровяное русло «запасных» объемов крови.

Устранить их можно просто – остановившись. Уже через несколько минут дискомфорт исчезнет. Хороший способ избавиться от ощущения, не прекращая бега – надавить на правое подреберье ладонями, после чего резко отпустить. Так человек физически поможет железе избавиться от избыточного объема крови.

После бега колющие ощущения быстро проходят, никак не проявляются в состоянии покоя. Если боль появилась после бега и не исчезает на протяжении получаса – это повод посетить врача.

Постановка диагноза и лечение

Для предварительного понимания причин возникновения болей и оценки состояния пациента доктор проводит сбор анамнеза. Во время опроса нужно будет максимально точно описать интенсивность и характер болевых ощущений.

Обязательно проводится тщательный осмотр пациента:

  • Измеряется пульс и давление.
  • Прослушивается сердце и легкие.
  • Выполняется пальпация (прощупывание) груди на предмет обнаружения уплотнений.

Назначаются лабораторные анализы мочи и крови, показатели которых позволяют обнаружить воспалительный процесс в организме.

  1. рентгенография, которая позволяет обнаружить травмы ребер, выявить патологии органов дыхательной и сердечно-сосудистой системы;

  2. маммография, позволяющая диагностировать многие заболевания молочной железы;

  3. электрокардиограмма, которая назначается для подтверждения или исключения болезней сердца;

  4. УЗИ молочной железы, позволяющее на раннем этапе развития обнаружить новообразование.

Профилактика

Для профилактики возникновения боли в правом боку сзади следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать несложные правила:

  • Отказаться от вредных привычек.
  • Следить за осанкой.
  • Заниматься доступными видами физкультуры.
  • Соблюдать принципы здорового питания.
  • Не переохлаждаться.
  • Спать на жесткой постели.
  • Избегать перенапряжения мышц спины.
  • Своевременно проходить медицинские обследования.

Не стоит забывать, что причинами того, что возникает боль в пояснице с правой стороны, может служить множество разнообразных факторов. Самостоятельно нельзя определить абсолютно точно, что именно ее вызвало. Мало того, не всегда получается определить, где изначально она возникла: в животе, сбоку или сзади. Наиболее благоразумный выход – вовремя обратиться к специалисту и пройти курс лечения.

В этом видео Евгений Энгельс (невролог, врач мануальной терапии клиники “Эхинацея”)показывает два легких и простых упражнения, а самое главное, что эти упражнения не навредят позвоночнику.

Что следует делать?

При появлении первых тревожных симптомов нужно как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

Что следует делать?

После первичного осмотра терапевт может направить пациента к:

  • гастроэнтерологу;
  • нефрологу;
  • хирургу;
  • кардиологу;
  • вертебрологу;
  • травматологу.
Что следует делать?

В табличке представлены методы первичной диагностики.

Таблица 4. Что делает врач в первую очередь?

Что следует делать?
Действие врача Описание

Знакомство с историей болезни.

Это помогает выявить первопричину.

Сбор анамнеза.

Метод необходим для подтверждения или опровержения воздействия неопасных источников.

Подробный осмотр.

Специалист оценивает состояние кожи, склер, слизистых. Затем врач осторожно прощупывает переднюю стенку брюшины.

Замер АД.

Также измеряются температура и показатели ритма сердца.

Вспомогательные диагностические методы представлены в табличке.

Что следует делать?

Таблица 5. Особенности вторичной диагностики.

Лабораторные исследования Инструментальная диагностика
ПЦР и гормональное тестирование, пробы печени, исследование кала под микроскопом, биохимический анализ крови, общеклинические анализы крови и мочи. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости, МРТ, КТ, ЭКГ, ЭФГДС. Также проводится гастроскопия. При необходимости пациент проходит биопсию.
Что следует делать?

Купировать неприятные ощущения без лекарств можно при помощи компресса

Инструкция выглядит следующим образом:

Что следует делать?
  1. Принять горизонтальное положение и постараться успокоиться.
  2. Если ощущение распирания в правом подреберье сопровождается вздутием в этом участке, рвотой и сильной болью, нужно как можно скорее вызывать «скорую помощь». Этот симптом может сигналить о воспалении аппендикса.
  3. Если чувство тяжести в подреберье справа сопровождается ноющим болевым синдромом, можно поместить на больной участок компресс. Рекомендуется прикладывать холодное полотенце или пакет со льдом.
  4. Если боль не исчезает, можно принять 1 таблетку Но-шпы. Этот препарат не рекомендован при гиперчувствительности к метабисульфиту натрия.
  5. Снять резкий болевой синдром можно при помощи стакана жирных сливок. Жидкость обтекает желудочные стенки, не позволяя кислому секрету раздражать его поверхность.
Читайте также:  Протокольные и инновационные методы лечения рака молочной железы

В табличке рассказывается об особенностях лекарственной терапии.

Что следует делать?

Таблица 6. Медикаментозное лечение.

Патология Какие препараты назначаются?

Заболевания печени

Противовирусные лекарственные средства, детоксицирующие препараты, антихолестатики, глюкокортикостероиды, гепатопротекторы.

Остеохондроз

Анальгетики, противовоспалительные лекарства, хондропротекторы.

ИБС

Бета-адреноблокаторы, антиагреганты, сосудорасширяющие лекарственные средства.
Что следует делать?

При остром панкреатите назначается срочная операция. Цена промедления может быть очень высокой.

Что следует делать?

Что делать если болит левая почка?

При появлении первых тревожных признаков необходимо как можно скорее посетить уролога или нефролога. Врач проводит осмотр, затем направляет на комплексное обследование.

Что следует делать?

Таблица 7. Основные методы диагностики.

Диагностический метод Описание
Позволяет выявить наличие солей.
Общий анализ крови Если развивается почечная патология, то в крови присутствуют изменения.

Позволяет установить наличие изменений в позвоночнике.

Исследование позволяет обнаружить конкременты.
Что следует делать?

Общие рекомендации

Инструкция при появлении болей в почках выглядит следующим образом:

Что следует делать?
  1. Избегать сильных физических нагрузок. Важно не допускать переутомления организма. Не следует ездить на велосипеде.
  2. Носить бандаж. Эта рекомендация актуальна при опущении почки.
  3. Выполнять назначенные врачом упражнения ЛФК. Основной задачей занятий является укрепление нужных мышц.
  4. Принимать лекарства, прописанные врачом.
  5. Избегать переохлаждений.

Обратите внимание! Нельзя пытаться лечить почки домашними настоями и отварами. Бесконтрольное использование народных средств может привести к непредсказуемым последствиям.

Диетические рекомендации

Что следует делать?

Основой диеты является ограниченное употребление жидкости и соли. Цена несоблюдения данной рекомендации достаточно высока – у человека присутствуют сильные отеки, увеличивается АД.

Остальные диетические рекомендации выглядят так:

  1. Суточная норма соли – 5-6 грамм. Желательно применять морскую соль.
  2. Суточная доза белков – 30-35 грамм.
  3. Обычную воду желательно заменить шиповниковым отваром. Он обладает хорошим мочегонным эффектом. Пить газировку и магазинные соки не рекомендуется.
  4. Ограничить употребление сухофруктов, кисломолочной продукции, обжаренных овощей. В них находится большое количество калия и фосфора.
  5. Есть больше груш и яблок.
Что следует делать?

Боль в груди

Чаще всего боль в груди вызывают заболевания позвоночника — продолжительная статическая нагрузка у компъютера, недостаток физической активности, повреждения позвонков грудной части позвоночника.

Если ими ущемлены нервные корешки, даже самое незначительное движение может породить сильную колющую боль. Внезапная боль в груди бывает и при поднятии тяжелых предметов.

Подобное усилие особенно опасно для больных остеопорозом, потому что позвоночные позвонки могут переломиться, вызвав чрезвычайно серьезную проблему.   

Болевой порог может меняться в зависимости от эмоционального состояния. 

Если боль появляется у замерзшего, промокшего под дождем или находящегося на сквозняке человека, она может свидетельствовать о межреберной невралгии, о вызванномвирусом герпеса опоясывающем лишае.

 По истечении нескольких дней на ноющем межреберье появляются небольшие, желтоватые, жгучие пузырьки.

Приблизительно через неделю они исчезают и боль проходит, однако в течении продолжительного времени может сохраняться повышенная чувствмтельность к прикосновениям, и только в последнее время появилась возможность устранить ее с помощью медикаментов. 

Боль, особенно при глубоком вдохе, может порождаться плеврой — богатом нервными окончаниями оболочкой легких. Боль возникает, например, при тяжелой пневмонии, когда в воспаленной плевральной полости начинает скапливаться жидкость. Причину врач устанавливает прослушиванием грудной клетки и рентгеновским обследованием.

У некоторых молодых людей на внешней поверхности легких встречаются врожденные пузырьки. Лопаясь, они заполняют плевральную полость воздухом, который сдавливает легкие, вызывая боль и затрудненность дыхания. В этом случае часто необходимо хирургическое вмешательство. 

Внезапная затрудненность дыхания, чувство тяжести и боли в грудной клетке и панический страх может быть следствием тромбоэмболии, которую вызвал закупоривший легочную артерию тромб. Тромбоэмболия чаще встречается у лежачих пациентов с хронической венозной недостаточностью, особенно при воспалении вен, фибрилляции, а также после длительных перелетов. 

Выраженной причиной боли в груди является легочная опухоль, если она образовалаь вблизи богатой нервами плевры.  

Боль в груди

Вызванная рефлюксом желудка боль и ощущение жжения за грудиной после принятия пищи усиливается при наклоне и в положении лежа, когда желудочная кислота попадает в пищевод. 

Зачастую боль в области сердца, особенно у молодых людей, вызываются эмоциональными переживаниями и вегетативной дистонией. В этом случае необходимо отдохнуть и принять успокоительные. 

Наиболее важно своевременно определить заболевания сосудов сердца, обычно сопровождаемые давящей, душащей болью за грудиной, зачастую с затрудненным дыханием и нарушением ритма сердцебиения. Приступ стенокардии, спрвоцированный стрессом или физической нагрузкой, может продолжаться от 3  до 20 минут.

Она считается предвестником инфаркта, хотя, к счастью, эта катастрофа наступает не всегда. Если приступ стенокардии начался во время физической нагрузки, в спокойном состоянии боль обычно проходит. Этому помогает нитроглицерин, расширяющий сосуды. Воздействие должно сказаться через 4 минуты.

Если боль не проходит, нужно обязательно вызывать скорую помощь! 

При инфаркте миокарда рвущая, жгучая боль длится чаще всего 20-30 минут, но иногда и 2-3 часа. При разрыве атеросклеротической бляшки возникает тромб, и часть сердца не снабжается кровью, т.е. не снабжается кислородом и питательными веществами. 

Медицинскую помощь необходимо получить в течении 2-6 часов, потому что клетки постепенно гибнут. Чем быстрее будет возобновлено кровообращение, тем большую часть сердечной мышцы удастся спасти. 

Для расширения сосудов, возможно, надо будет поместить стент или провести операцию шунтирования. 

При сильной боли в груди обязательно надо вызывать скорую помощь — зачастую важна бывает каждая минута. 

В остальных случаях необходима консультация терапевта

Список симптомов