Диета при ибс (ишемической болезни сердца)

Для функционирования сердечной мышцы требуются микроэлементы, самые важные из них – это калий и магний. Они воздействуют на все основные функции миокарда: сократительную, проводящую, способность к генерации импульсов для сокращения, реагировать на изменения активности организма. Основной источник поступления – продукты питания, для лечения недостаточности назначаются медикаменты

Диеты 10с

  1. Диета назначается при ишемии, атеросклерозе и гипертонии 2-й и 3-ей стадии.
  2. Цель диеты – ускорение метаболических процессов, нормализация кровообращения, усиление обмена питательных веществ между сосудистой интимой и кровью, а также восстановление нормальной работоспособности ЦНС.
  3. Лечебный стол №10с ограничивает употребление животных жиров и соли, при этом включает в себя приём растительных жиров, клетчатки, витаминов, минералов и морепродуктов.
  4. Рекомендовано использование двух вариантов питания: 1) при наличии избытка массы тела; 2) при наличии нормального телосложения без избытка массы.
  5. Блюда не солятся, рыба и мясо подаются в отварном виде.

Количество потребляемой жидкости в рационе – порядка 1 – литра. Питание дробное по 6 раз в сутки.

Магний, кальций, натрий, калий – первая четверка минералов в организме

По своей известности магний значительно уступает кальцию. И совершенно напрасно. В силу своих биологических эффектов магний для организма, может быть, даже важнее кальция. По присутствию в организме (21-28 г) магний, наряду с кальцием, натрием и калием, входит в первую четверку минералов в организме, а по содержанию внутри клетки занимает второе место после калия.

Магний достаточно плохо усваивается: в среднем в кишечнике всасывается около 30% от поступающего количества.

Магний особенно необходим для костной ткани, около 60% его содержится в костях и зубах, причем из этого количества примерно треть может быть оперативно мобилизована для нужд организма. 20% находится в мышцах, 19% — в других энергоемких органах организма (мозг, сердце, печень, почки и др.) и 1% — во внеклеточной жидкости. В крови 60-75% магния находится в ионизированной форме.

В поддержании магниевого баланса активно участвуют почки – при необходимости они могут удержать до 99% выводимого с мочой магния. Поэтому магниевые препараты следует осторожно принимать людям с нарушениями функций почек. В норме с мочой в сутки выводится до 100 мг магния.

Биологические эффекты магния можно сгруппировать по двум основным направлениям.

  • Ион магния – один из главных энергетиков клетки. Он входит в состав молекулы АТФ, которая поставляет энергию для большинства клеточных реакций. Это означает, что почти каждый процесс в клетке, связанный с производством или расходованием эненргии требует участия магния! Поэтому магний необходим для работы более 300 ферментов! Кроме того, магний участвует в расщеплении глюкозы без доступа кислорода (гликолиз) и обеспечивает сопряжение процессов тканевого дыхания (окисление) и образование АТФ (фосфорилирование).

  • Магний оказывает влияние на вход в клетку кальция (управление кальциевыми каналами). В этом отношении магний выступает как физиологический антагонист кальция и препятствует излишней функциональной активности клеток. Например, он предупреждает избыточное сокращение мышечных клеток (спазм сосудов при гипертонии и болях в сердце, спазм бронхов при бронхиальной астме, спазмы кишечника и др.).

В целом, определено более 15 биологических эффектов магния, каждый из которых описывает его участие в тех или иных процессах в организме. Неслучайно он созвучен с латинским словом «magnum», одно из значений которого – великий. Более подробную информацию можно почерпнуть в книге «Вещества жизни: кальций, магний и витамин D».

Магнезия для снижения давления: как колоть внутримышечно при гипертонии

Известное в народе понятие «магнезия» представляет собой укол сульфат магния, который можно колоть внутримышечно или внутривенно для снижения давления.

Это мочегонное, успокаивающее, расширяющее кровеносные сосуды и противосудорожное лекарство, быстро устраняющее спазмы, снижающее боли.

Его считают отличным антиаритмическим средством при гипертоническом кризе, поэтому препарат имеет многочисленные положительные отзывы.

Читайте также:  Гипоксия миокарда: симптомы, причины и лечение

В целом уколы магнезии при повышенном артериальном давлении или гипертоническом кризе оказывают благоприятное воздействие на организм. Применение лекарства внутривенно или внутримышечно способствует:

  • Снятию спазмов гладкой мускулатуры;
  • Выведению мочи и кала;
  • Расширению кровеносных сосудов;
  • Снятию нервного напряжения;
  • Нормализации работы сердца;
  • Выведению из организма вредных веществ в виде токсинов или ядов;
  • Стимулированию выработки желчи.

Укол магнезии можно вводить при нехватке в организме магния, а также при наличии:

  1. Отека мозга;
  2. Эпилепсии;
  3. Аритмии;
  4. Тахикардии;
  5. Нервного возбуждения;
  6. Судорог;
  7. Задержки выведения мочи;
  8. При гипертоническом кризе.

Важно понимать, что магнезия в больших дозах способствует угнетению, слабости и сонливости, подавлению дыхательных функций.

В современное время применение магнезии внутримышечно практически не практикуется, так как медицина считает этот способ устаревшим и имеющим побочные эффекты. Однако при необходимости делать уколы подобным образом можно. Часто же магнезию вводят внутривенно при помощи капельницы.

Если решено вводить препарат внутримышечно, магнезия смешивается с Лидокаином и Новокаином для уменьшения болевых ощущений. Показания к применению препарата аналогичны внутривенному введению. Также некоторые врачи вводят лекарства последовательно – вначале делается обезболивающий укол, после этого шприц заменяют на магнезию.

Колоть лекарство внутримышечно следует постепенно, при этом игла должна находиться глубоко в мышце. Уколы магнезии при повышенном давлении можно делать следующим образом:

  • Пациент находится в лежачем положении, мышцы расслаблены.
  • Поверхность для укола обрабатывается спиртовым раствором. Допускается применение только одноразовых стерильных шприцов и игл.
  • Зрительно ягодица разделяется на четыре части и укол делается в крайнюю верхнюю часть. Игла вводится ровно под прямым углом до упора.
  • Перед введением магнезии, лекарство нужно согреть в руке до температуры тела. Препарат вводят медленно в течение двух минут.

Чаще всего внутримышечно делают уколы при гипертоническом кризе врачами скорой помощи, когда требуется экстренно понизить артериальное давление.

Магнезия начинает свое действие через час после введения, лечебный эффект сохраняется на протяжении четырех часов.

Так как препарат может вызывать рвоту, нарушение функционирования сердечно-сосудистой системы, головную боль, повышенное мочеиспускание, диарею, внутривенно его можно использовать только при назначении врача.

Внутривенным путем укол делается не более двух раз в день, дневная дозировка составляет максимум 150 мл. Разово вводят не более 40 мл лекарства, в противном случае передозировка скажется на работе сердца.

  1. Боярышник при тахикардии отзывы — препараты, признаки, причины возникновения, расшифровка
  2. Витамины с магнием для взрослых и детей
  3. Средства от тахикардии не понижающие давление
  4. ЭНАП-Н 25МГ 10МГ отзывы врачей отрицательные и реальные, развод или правда, цена в аптеке на 2019 18:57

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме

Главной причиной пониженного поступления калия и магния является несбалансированная диета, в которой мало пищевых волокон из овощей, орехов, отрубей, бобовых, листовой зелени. Повышенное количество поваренной соли и сахара, а также кофеина приводит к падению уровня калия и магния в крови. Может возникать относительный дефицит микроэлементов при высокой потребности:

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • потеря жидкости – высокая температура окружающей среды (климат, на производстве, сауна), рвота, понос, форсированный диурез мочегонными препаратами;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • операции, травмы и ожоги;
  • сахарный диабет;
  • нарушения всасывания из кишечника при заболеваниях пищеварительной системы (энтерит, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь).
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме

Главной причиной пониженного поступления калия и магния является несбалансированная диета, в которой мало пищевых волокон из овощей, орехов, отрубей, бобовых, листовой зелени. Повышенное количество поваренной соли и сахара, а также кофеина приводит к падению уровня калия и магния в крови. Может возникать относительный дефицит микроэлементов при высокой потребности:

Причины, из-за которых падает уровень калия и магния в организме
  • физическая нагрузка;
  • стресс;
  • потеря жидкости – высокая температура окружающей среды (климат, на производстве, сауна), рвота, понос, форсированный диурез мочегонными препаратами;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • прием противозачаточных таблеток;
  • операции, травмы и ожоги;
  • сахарный диабет;
  • нарушения всасывания из кишечника при заболеваниях пищеварительной системы (энтерит, гастрит, холецистит, панкреатит, язвенная болезнь).

Противопоказания и меры предосторожности

Не допускается применение данного лекарства при:

  • Нарушении работы почечной системы
  • Диагностировании мочекаменной болезни, которая сопровождается появлением как магниево-кальциевых, так и фосфатных камней
  • Проявлениях AV и синоатриальной блокады
  • Наличии повышенной восприимчивости к составляющим
  • Патологиях печени.

При необходимости дополнительного приема препаратов на основе Fe и фторида Na, потребуется отсрочить применение ЛС примерно на 2 часа.

Читайте также:  Пароксизмальная предсердная тахикардия – Гипертонии нет

При нарушении работы кишечника необходимо снизить дозу препарата.

Курс терапии обычно длительный. Недостаток магния в организме может быть спровоцирован развитием различных недугов, несбалансированным рационом, злоупотреблением алкоголем, приемом некоторых лекарств.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме этого лекарственного средства наблюдается снижение абсорбации Fe, тетрациклина, а также Na фторида.

ЛС помогает восполнить недостаток Mg, а также снизить вероятность возникновения патологий, вызванных его дефицитом во время проведения лечебной терапии средствами-диуретиками, Пентамидином, Циклоспорином, препаратами-аминогликозидами, слабительными средствами, Амфотерицином, а также Метотрексатом.

Для чего нужна поляризующая смесь

Смесь поляризующая применяется для терапии пациентов, страдающих сердечно-сосудистой патологией. Эффективность медикамента позволяет снизить смертельный исход на 12%. Введение смеси сочетают с лечением, направленным на улучшение кровотока в венечной артерии, пораженной тромбом.

Что это такое

Состав поляризующей смеси характеризуется набором препаратов, оказывающих воздействие на сердечную мышцу. Полярка попадает в организм благодаря в/в капельному введению. В состав смеси входят 4 ингредиента.

Лекарственное средство длительно применялось при тяжелом инфаркте миокарда, затем его начали использовать при других патологиях, связанных с ухудшением ритма сердца.

Смесь используют для восстановления нарушенного электролитного баланса при проведении регидратационной терапии. При энцефалопатии тяжелой степени пациенту назначают полярку, корректирующую электролитный баланс в крови. Медикамент необходим пациенту с постоянной мерцательной аритмией.

Принцип действия

Инструкция по применению смеси содержит информацию об ее использовании в остром периоде инфаркта миокарда. Лечение с помощью капельницы повышает количество глюкозы, калия в сыворотке крови в 1 день лечения.

Начисляются полярки индивидуально, учитывая показания и опасность применения. Если польза для пациента очевидна, врач использует лекарство, наблюдая за течением заболевания.

Начисление полярки при миастении в неврологической практике позволяет стабилизировать состояние пациента. Смесь ликвидирует отек головного мозга, доставляет к нейронам питательное вещество — глюкозу.

Поляризующая смесь ухудшает состояние больного сахарным диабетом при высоком уровне глюкозы в сыворотке крови.

Полярка незаменима при полинейропатии, сопровождающейся нарушением сердечного ритма.

Показания и противопоказания к применению

Лекарство применяют в кардиологии для устранения следующей патологии:

  • аритмии;
  • инфаркта миокарда;
  • для интубации трахеи;
  • для предотвращения фасцикуляции мышц;
  • миастении;
  • ЧМТ;
  • отеке мозга;
  • истощении больного.

Поводом для внутривенного введения полярки служит интоксикация, расстройство водно-электролитного баланса. Использование смеси поддерживает работу сердечной мышцы. Существует опасность декомпенсации миокарда при обильных вливаниях раствора.

Во многих случаях необходима дозированная нагрузка для сердца, учитывая процесс центральной гемодинамики. Смесь не рекомендуется применять при диагностированном сахарном диабете II типа.

Врач определяет, удалось ли стабилизировать уровень сахара в крови, прежде чем назначить препарат. Гиперкалиемия является препятствием для применения лекарства, учитывается индивидуальная реакция на введение препарата.

Способ применения и дозы

Раствор вводят со скоростью 40 кап./мин, учитывая величину глюкозы в пределах 150 мг/дл в течение 14 дней.

Пациенту, находящемуся в состоянии шока, при наличии сосудистой недостаточности или аритмии рекомендуют вливать 50% состав глюкозы с 60 ЕД инсулина.

Пациентам, находящимся в удовлетворительном состоянии, вводят следующий объем инфузионного раствора: 18% состав глюкозы с 40 ЕД инсулина. Поддерживающее лечение построено по иной схеме: необходимо принять 10% раствор глюкозы одновременно с 20 ЕД инсулина.

Побочные эффекты

Сопутствующее действие препарата:

  • боль в месте инъекции ;
  • флебит в том случае, если концентрация вещества превышает 30 ммоль/л;
  • повышенное количество калия в крови при патологиях почек;
  • низкое АД;
  • нарушение чувствительности в конечностях;
  • частые экстрасистолы;
  • заболевания кожи.

Нередко побочное действие лекарства проявляется при нарушении работы почек. В этом случае калий превышает допустимую норму в плазме крови и может способствовать появлению интоксикации. У больного возникает полная сердечная блокада, повышенное количество хлора в сыворотке крови, ОПН, отсутствие урины, азотистое отравление.

Нередко врач диагностирует ацидоз, развившийся в результате прогрессирования сахарного диабета, острое обезвоживание. Введение препарата может вызвать поражение кишечника, непроходимость, атриовентрикулярную блокаду, болезнь Аддисона.

У пациента с ХПН при быстром введении раствора полярки развивается гиперкалиемия, которая нередко приводит к летальному исходу. Требуются особые методы предосторожности для беременных и кормящих грудью.

Условия отпуска из аптек и хранения

Лекарственное средство хранят в течение 2 лет при температуре +5…+30˚С. Для приобретения лекарства нужен рецепт, поляризующая смесь предназначена для использования в стационарах.

Народные методы

С целью повышения нормальной циркуляции крови, а также профилактики ИБС, рекомендуется применять средства народной медицины:

  • Хрен с медом. Для создания лечебной смеси используют 1 чайную ложку тертого хрена и мед. Ее применяют за час до еды. Хранить хрен с медом нельзя и готовить средство для профилактики ИБС следует только перед его употреблением.
  • Чесночное масло. К диетическому питанию при ишемической болезни сердца относится употребление чесночного масла. Приготавливается смесь из таких ингредиентов:
  1. Чеснок.
  2. Нерафинированное подсолнечное масло.
  3. Сок лимона.
Читайте также:  Можно ли пить панангин при тахикардии и аритмии

Составляющие тщательно перемешиваются, и настаивается чесночное масло сутки.

Держать смесь стоит в защищенном от солнечных лучей месте:

Народные методы
  • Мята. Врачи рекомендуют употреблять при ИБС отвар мяты перечной. Для приготовления напитка залить крутым кипятком сухие листочки мяты. Настаивается лечебное средство 30-50 минут, после чего употребляется в течение дня: 3-4 приема.
  • Для нормализации функционирования сердца.

Диета при ишемии сердца включает употребление лечебной смеси, способной улучшить работу сердечной мышцы. Для приготовления необходимо перемешать:

При патологических изменениях сосудов сердца, что приводит в ишемической болезни, пациентам необходимо употреблять чай с облепихой и калиной. Приготовить лекарственные смеси можно самостоятельно, залив 2-5 ягод кипятком.

Правильно сбалансированная диета, при которой отступает ишемическая болезнь сердца, должна содержать в себе большое количество витаминов А, С, Е, фолиевую кислоту. В обязательном порядке необходимо употреблять большое количество жидкости, что способствует разжижению крови (но не при диете Карелля!). Также не стоит забывать про продукты, содержащие в себе магний, кальций, натрий, серу, фосфор и хлор.

Препараты для лечения инфаркта миокарда

Медикаменты для купирования приступа на догоспитальном периоде

До приезда в больницу не всегда можно определить, точно ли у пациента инфаркт, поэтому часто ставят «рабочий диагноз»: острый коронарный синдром с элевацией сегмента ST или без. Больному необходимо придать положение лежа со слегка приподнятой головой, обеспечить доступ свежего воздуха и успокаивать пациента.

Перечень средств, применяемых для купирования острого состояния при инфаркте миокарда:

  1. «Нитроглицерин» (антиангинальный, сосудорасширяющий эффект) под язык в таблетках по 0,5-1,0 мг или 1-2 дозы в аэрозоле. При необходимости повторять (если давление (АД) не очень низкое) по истечении времени действия предыдущей таблетки (каждые 5-10 минут). При сильном болевом синдроме 2,0 мл 1% раствора «Нитроглицерина» разводят в 500 мл 0,9% NaCl или 5% глюкозы. Комбинацию вводят в/в капельно под контролем АД и пульса. Инфузию останавливают при систолическом давлении 90 кг.

Пациенту, которому назначен тромболизис, нужны антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, «Брилинта» или «Клопидогрель», а также антикоагулянты: «Эноксапарин», нефракционированный гепарин.

В первые 12 часов после возникновения симптомов инфаркта больному можно провести чрескожное коронарное вмешательство (стентирование). В таком случае установка стента будет бесплатной.

При необходимости продолжают применять лекарства, используемые при инфаркте миокарда на догоспитальном этапе: нитраты, противоаритмические средства, бета-адреноблокаторы. Важно помнить, что последние способны уменьшать АД и пульс, что не всегда целесообразно для пациента. При длительном приеме данных таблеток снижается потенция у мужчин.

Препараты калия и магния для сердца и сосудов

Панангин

Это самый любимый и недорогой препарат магния и калия в таблетках, который принято есть за обе щеки при большинстве проблем с сердцем, начиная от аритмий и заканчивая стенокардией. На самом деле этот источник калия и магния аспаргината не так уж безобиден. -content/uploads/2015/06/ 320w» width=»202″ />

  • Основное его назначение – возмещать потери калия при приеме калийнесберегающих мочегонных (Фуросемида, Торасемида, Этакриновой кислоты, Диакарба), например, при лечении гипертонии или хронической сердечной недостаточности. А вот калийсберегающие мочегонные (Верошпирон, Триампур, Триамтерен, Амилорид, Эплеренон) не дополняются калийсодержащими лекарствами. Гипотиазид и Индапамид также не требуют дополнения калием.
  • При желудочковых аритмиях Панангин способен нормализовать ритм. Но чаще при пароксизмальной тахикардии или мерцательной аритмии он используется как вспомогательное средство. Также его применяют при предсердных нарушениях ритма (экстрасистолиях) в сочетании с антиаритмическими препаратами.
  • Для профилактики чаще применяется у пожилых при повторяющейся экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии, на фоне низкого калия крови, в период учащения приступов стенокардии или неустойчивой артериальной гипертензии.
  • При лечении сердечными гликозидами Панангин улучшает их переносимость и сглаживает побочные эффекты.

Аспаркам

Другие аналоги Панангина: Аспаркад, Паматон, Калия-магния аспаргинат в таблетках и растворы для инфузий.

Орокамаг

Орокамаг — калия и магния оротат в капсулах применяется в комплексной терапии нестабильной стенокардии и наджелудочковой эксрасистолии. Не показан беременным и кормящим. Имеет аналогичные Панангину противопоказания и побочные эффекты.