Что делать, если болят ноги?

Уменьшение эластичности и истончение стенок вен может привести к их расширению и замедлению скорости кровотока, что является первопричиной образования варикозной болезни. Чаще всего проявляется на нижних конечностях, но может поражать вены верхней части тела и внутренних органов.

Эндартериит – воспаление внутренних оболочек артерий

Симптомы. После первых 50 – 100 шагов возникает острая боль и онемение в голенях. Если отдохнуть – симптомы проходят, но после возобновления ходьбы, через 20 – 30 шагов возвращаются. Боль в стопе и икре может быть даже если человек лежит, но если ногу опустить вниз – боль проходит.

Что делать. Бросить курить (никотин способствует ишемии сосудов) и обратиться к сосудистому хирургу. Необходимо будет сделать комплексное обследование: МРТ, ангиография, УЗИ сосудов, исследование крови. При сильной внезапной боли – вызвать скорую помощь, это может быть признаком закупорки крупной артерии. Болезнь лечат консервативными и хирургическими способами.

Симптомы

Варикоз на ногах

Первыми признаками являются чувство тяжести в конечности,отекание, ночные судороги. Нередко появление болезни сопровождает зуд  и чувство жжения в области пораженных вен.

Особое внимание стоит обратить, если кожный покров уплотнился, поменял цвет,  беспокоят и болят вены на ногах или руках, повысилась температура. Неважно, появились боли у ребенка, подростка или взрослого, если долго не проходят синяки и ссадины, случалась какая либо травма, которая повлекла ограничение подвижности,  появляются отеки особенно на  ступне и щиколотке, то медицинская помощь должна быть незамедлительной.

Почему при варикозе болят ноги?

В связи с сильной перегрузкой на нижние конечности уменьшается эластичность и происходит сужение кровеносных сосудов. Кровь накапливается на особо узких участках, вызывая выпячивание сосудистой стенки. Затем сосуды воспаляются, инициируя болевые ощущения и чувство усталости в ногах.

Факторы, провоцирующие возникновение варикоза и болевого синдрома в ногах:

  • наследственность (если у родителей варикозная недостаточность, то у потомства она будет в 80-90% случаев);
  • служба, при которой целый день надо стоять на ногах;
  • сидячая работа и, соответственно, низкая двигательная активность;
  • частые и долгие переезды на транспорте;
  • употребление вредной жирной пищи в большом количестве;
  • ожирение;
  • слишком жаркий климат.

Отеки и боль в ногах возникают преимущественно в послеобеденное время или вечером. Также могут появляться такие симптомы, как судороги и онемение нижних конечностей.

Причины

Застой кровотока в венах является причиной возникновения венозного расширения. Чем длительнее протекает процесс, тем выше риск образования тромбов в сосудах. Тромбы засоряют вены и могут полностью остановить кровоток.

Затромбированная вена

Боль в венах имеет различное происхождение:

  • нарушения гормонального фона в организме,
  • избыточный вес,
  • длительное напряжение,
  • неконтролируемый прием гормонов,
  • никотиновая и алкогольная зависимость,
  • сложные роды,
  • генетика,
  • врожденные и приобретенные патологии сосудов,
  • нарушение в питании.

Все эти причины боли в венах являются сигналами различных заболеваний, например, варикоз. Внешне они похожи на тонкие канаты синеватого цвета. В лежачем положении тела, вены, как правило, спадаются. Кожа в области поражения меняет цвет, темнеет, теряет эластичность.

Заболевания артерий

К боли в ногах приводят:

  • атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • облитерирующий эндартериит;
  • облитерирующий тромбангит;
  • эмболия и тромбоз артерий.

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Среди заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз встречается наиболее часто – почти в 90% случаев. Он относится к облитерирующим болезням сосудов (облитерирующий – приводящий к закрытию, заращению). Раньше заболеванию были подвержены в основном пожилые мужчины. К сожалению, сейчас имеется тенденция к омоложению данного заболевания, и атеросклероз встречается уже и в среднем возрасте. Стали учащаться и случаи заболевания облитерирующим атеросклерозом и у женщин.

Факторы риска хорошо известны – это курение, малая физическая активность, изменение образа жизни, наследственный фактор, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, болезни печени и желчевыводящих путей, ожирение, повышенное содержание холестерина в крови.

Читайте также:  Инфаркт миокарда причины факторы риска признаки и симптомы

В процессе заболевания на внутренних стенках артерий образуются бляшки, состоящие из холестерина, других жиров, кальция и соединительной ткани. Просвет артерий сужается. В состоянии покоя артериальное кровообращение в нижних конечностях может быть достаточным, но при физической нагрузке возросшую потребность мышц в кислороде уже удовлетворить не удается. Мышцы на это отвечают болью, так появляется перемежающаяся хромота. При ходьбе, особенно вверх, возникает боль в икроножных мышцах, вынуждающая больного периодически останавливаться, чтобы она прошла. Если боль возникает во всей ноге – значит, патологическим процессом затронуты артерии на уровне таза. В отличие от радикулита, боль не зависит от резких движений, поворотов туловища.

Вместо боли могут беспокоить судороги, слабость или ощущение тяжести в ногах.

Ноги становятся холодными и бледными, на них не прощупывается пульс. На последней стадии могут образовываться трофические язвы, очаги гангрены. При развитии гангрены для спасения жизни больному может потребоваться ампутация пораженной конечности. Часто, особенно при высоких окклюзиях, при развитии некроза на пальцах ампутацию проводят на уровне верхней трети бедра, так как при более низких ампутациях трудно добиться заживления послеоперационной раны.

Узнайте подробнее об акции >>>

Облитерирующий эндартериит

Международной классификацией болезней МКБ-10 такой диагноз не предусмотрен. Приходится использовать иные указанные в данном документе диагнозы – «атеросклероз артерий», «облитерирующий тромбангиит», «другие уточненные болезни периферических сосудов», «другие неуточненные болезни периферических сосудов».

Заболеванию подвержены в основном мужчины среднего и даже молодого возраста. Точная причина болезни до сих пор не известна. Предполагают роль холодовой и механической травмы, а также аутоиммунных процессов.

Поражаются мелкие артерии ног. В отличие от атеросклероза, развивающегося постепенно, облитерирующий эндартериит характеризуется волнообразным течением – обострения чередуются с ремиссиями. Симптомы и осложнения и исходы практически те же – перемежающаяся хромота, возможная ампутация при гангрене и пр.

Облитерирующий тромбангит (болезнь Бергера)

Это «болезнь молодых курящих мужчин». Предполагают аутоиммунный механизм развития. Обострения чередуются с ремиссиями. Каждый второй больной подвергается ампутации на уровне пальцев, стопы или бедра.

Особенностью облитерирующего тромбангиита и эндартериита является симметричность поражения конечностей и возможное вовлечение в процесс не только нижних, но и верхних конечностей. В то же время атеросклеротическое поражение часто бывает односторонним и поражает почти исключительно ноги.

Эмболия и тромбоз артерий

При эмболии происходит закупорка артерии какой-либо субстанцией (при тромбозе – кровяным сгустком).

В зоне, которую питала закупоренная артерия, возникает разлитая боль. Конечность сначала бледнеет, потом синеет. На ней перестает прощупываться пульс. Появляется онемение, в тяжелых случаях может развиться паралич. В таких случаях, если своевременно не начато лечение, все заканчивается быстро развивающейся ишемией, влажной гангреной и ампутацией конечности.

Почему появляются боли в венах на ногах?

Причин, по которым болят вены на ногах немало. Даже здоровый человек, который не имеет проблем с сосудами, может столкнуться с ситуацией, когда резко заболела конечность. В группу риска входят люди, трудовая деятельность которых связана с подъемом тяжестей или чрезмерной физической активностью. Дискомфорт может возникнуть во время беременности или перехода к менопаузе. Также среди причин выделяют:

  • вредные привычки (алкоголь, курение),
  • неправильное питание,
  • пассивный способ жизни,
  • родоразрешение путем кесарева сечения.

Кроме того, симптом, связанный с болью в сосудах на руках и ногах, может быть вызван рядом заболеваний, среди которых:

  • Варикоз — расширение и искривление венозных стенок под кожей со сменой их цвета к синюшному оттенку.
  • Тромбофлебит — воспаление стенок вен с образованием в пораженном участке тромбов.
  • Тромбоз — нарушение потока крови с закупориванием вен субстанциями тромбозной природы.

Кроме того, к болезненным ощущениям в венах может привести прием гормональных контрацептивов.

Классификация

Типизация проводится по многим основаниям. Часть из них не имеет никакого смысла для пациента, потому представляет интерес больше для теоретиков, чем для больных и практических работников.

Что касается самых используемых, основной способ подразделить воспаление вен не ногах — оценить происхождение расстройства.

  • Инфекционный тип. Один из распространенных. Суть его заключается в дегенерации сосудов в результате поражения стафилококком или прочими бактериальными, вирусными, грибковыми агентами. Выявить возбудителя жизненно необходимо.
  • Травматическая форма. Результат перенесенного повреждения вен, мягких тканей. Встречается также как итог ятрогенного (врачебного) воздействия.
  • Аутоиммунная форма. Иногда называется аллергической, что не вполне точно. Речь идет о воспалении, обусловленном некорректной работой собственной иммунной системы, которая атакует клетки внутренней выстилки вен, принимая их за бактерии. Тем самым, инфекционная составляющая отсутствует.
  • Болевой тип. Развивается у беременных женщин и пациентов в шоковом состоянии. Сравнительно редкая разновидность.
  • Инъекционный. Также нечастый «гость».
Читайте также:  Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей

Есть и так называемая идиопатическая форма. Когда обнаружить конкретную причину расстройства не получается. Но явно нет ни следов инфекции. Ни признаков аутоиммунного процесса. Позже диагноз может быть пересмотрен.

Локализация нарушения позволяет расширить классификацию:

  • Поверхностный флебит. Представляет собой поражение сосудов, расположенных неглубоко под толщей кожного слоя. Обычно протекает доброкачественно, дает минимум симптомов, хотя и дискомфортен в плане клинических признаков. Имеет благоприятный прогноз, насколько это вообще возможно.
  • Флебит глубоких вен, сопровождается нарушением работы сосудов, локализованных под поверхностью мягких тканей (мышц). Имеет тяжелое течение. Требует стационарного лечения, перспективы восстановления туманные даже на фоне качественных мероприятий. Часто не обойтись без хирургического вмешательства.

В зависимости от распространенности процесса. То есть того, насколько он затрагивает вену.

  • Эндофлебит. Страдает только внутренняя выстилка сосуда, представляет собой самый распространенный тип патологического процесса.
  • Перифлебит. Сопровождается поражением наружного слоя. Протекает тяжелее. Рано или поздно переходит на новый этап, вовлекая сосуд и дальше.
  • Панфлебит или генерализованный тип. Страдает вся вена целиком. Самая сложная и опасная форма заболевания.

Внимание: При инфекционном генезе велика вероятность тотального расплава сосуда с развитием сепсиса на фоне кровотечения. Требуется срочная медицинская помощь, в стационаре.

Наконец, классифицировать расстройство можно и по характеру течения. Острая форма сопровождается выраженной клиникой, протекает с большой опасностью осложнений, прочих явлений.

Хроническая же фаза дает минимум клинических признаков, а если таковые и присутствуют, то недолго и едва различимы больным.

Иногда доктора выделяют и еще одну форму, подострую. Она переходная, считается закономерным течением нарушения, этапом к выздоровлению. Симптоматика все еще есть, но не столь выраженная, а вероятность осложнений еще высокая.

Как правило, названные классификации учитываются при выставлении диагноза и его кодировании. Это позволяет внести максимум конкретики при описании состояния больного.

Например, может быть такой диагноз: поверхностный перифлебит инфекционный, острое течение и тому подобные вариации.

Варикозное расширение вен

Это довольно распространенное заболевание, чаще всего наблюдается у женщин. Физиологическое строение вен таково, что кровь поднимается к сердцу через венозные клапаны. Если их работа неправильная, происходит нарушение кровообращения, кровь застаивается в венах, скапливается в наиболее пораженных участках, сосуд растягивается, истончается и лопается. Варикозное расширение вен наблюдается при избыточном весе, приеме гормональных препаратов, снижении тонуса вен, значительных физических нагрузках на нижние конечности. Варикоз причиняет сильный дискомфорт и вызывает боли в ногах. Комплексное лечение варикозного расширения вен состоит из следующих мероприятий:

  • Ношение компрессионного белья позволяет снизить нагрузку на нижние конечности и предохраняет вены от дальнейшего растяжения.
  • Использование нестероидных противовоспалительных средств наружного действия – мази и гели, снимающие отеки.
  • Назначение флеботоников и антикоагулянтов. Эти лекарственные средства укрепляют венозные стенки и снижают свертываемость крови.
  • Лечебный массаж. Профессионально выполненные процедуры стимулируют кровообращение и снимают боль.
  • Оперативное вмешательство. В зависимости от стадии варикоза врач может рекомендовать склеротерапию, флебэктомию, абляцию, лазерное облучение.

При запущенных стадиях варикозного расширения вен на нижних конечностях образуются трофические язвы и экзема. Поэтому откладывать визит к флебологу нельзя. Комплексная терапия поможет предотвратить дальнейшее формирование варикоза.

Сосуды на ногах могут болеть также в случае развития тромбоза, непроходимости и закупорки глубоких вен. Сосудистый просвет сужается, нарушается циркуляция крови, ткани не получают необходимый кислород и питание, у пациента возникают сложности с продолжительной ходьбой. Если болят ноги, сложно подниматься по лестнице, при небольших нагрузках возникает чувство сильной усталости, образуются отеки и воспаленные очаги поражения – прямая дорога в поликлинику. Несвоевременное обращение за помощью чревато прогрессирующим развитием сложных заболеваний сосудов, которые требуют продолжительного лечения.

Осложнения

Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:

  • дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
  • экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
  • некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
  • трофические язвы;
  • атрофия мышц.
Читайте также:  Болит голова и учащенное сердцебиение что это может быть

Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.

К такому осложнению варикозной болезни вен нижних конечностей может привести не только травма, но и небольшое физическое усилие, например, кашель или резкое движение.

В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.

Что делать, если больные ноги сильно ноют?

Боли в венах на ногах доставляют человеку немало дискомфорта и мешают нормальному перемещению. Терапию при варикозе проводят комплексно, воздействуя многими методами. При отклонении назначают:

  • принимать медикаментозные средства, чтобы купировать боль в стопе, снять воспалительный процесс;
  • скорректировать рацион;
  • проводить компрессионную профилактику, чтобы наладить кровообращение в нижней части туловища;
  • применять народные средства при беременности;
  • хирургию стопы (в редких случаях).

Как лечить медикаментами?

Боль в венах купируют лекарственными средствами разных групп. Определить релевантность того или иного препарата для каждого пациента врач может исходя из индивидуальных показаний больного. Если вылезла вена на ноге, медикаменты принимают внутрь или используют местно, нанося на пораженный участок.

Тромблесс эффективен на начальной стадии болезни.

Если варикозная болезни на ступнях находится на начальном этапе развития, вылечить ее можно средствами для местного применения. В основном кремы изготавливаются на гепариновой основе. Чаще врачи назначают мазать конечности такими средствами:

Какие народные средства используют, когда ломят ноги?

Если тянет ногу сбоку колена, можно применять нетрадиционные методики терапии. Такие способы помогают обезболить вены на ступне и снять воспалительный процесс, однако применять их нужно с особенной осторожностью, поскольку они могут спровоцировать аллергическую реакцию. Дома можно делать такие лекарства:

  • Компрессы на спиртовой основе с добавлением:
    • белой акации;
    • конского каштана (главное — его внутренние перемычки);
    • грецкого ореха;
    • каланхоэ.
  • Средства для приема внутрь — отвары из ромашки, календулы, крапивой и белой акации.
  • Медовые мази.

Домашнее лечение возможно в период после родов (для профилактики) и при незначительных патологиях.

Физиотерапия — надежное лекарство

Для купирования боли в ногах, связанной с повреждением стенок вен и мышц возле них, широко применяют физиотерапевтические методики. По очередности сначала правая нога, затем левая, под воздействием специальных излучений расслабляется, а глубокая проницаемость позволяет купировать патологию в труднодоступных местах. Используются:

  • Магнитотерапия. Купирует болезненность, обезболивает.
  • Электрофорез. Подойдет если появилась сильная резкая боль в венах.
  • УВЧ-терапия. Венозная стенка становится более эластичной.
  • Озонотерапия. Укрепляет стенки вен правой и левой ноги.
  • Пневмомассаж. Нормализует кровообращение.

Диетическое питание

Сильные боли, сопровождающиеся ощущением что «стреляют» суставы или тянет жилы, также являются основанием для пересмотра режима питания. Чтобы лечить вены, необходим рацион с продуктами, способствующими разжижению крови и нормализации массы тела. Такой шаг необходим, и если ломит колени. Правильный рацион включает такие продукты:

Хирургическое вмешательство

Если постоянно сводит ноги, и консервативные методики не помогают, необходимо проведение операции. При запущенных стадиях назначается флебэктомия или венэктомия, когда удаляют крупные варикозные вены. Если вены на конечностях еще не доставляют значительного дискомфорта, то проводятся малоинвазивные вмешательства — склеротерапия, баллонная ангиопластика, криодеструкция, суть которых не в удалении вены, а в исключении ее из кровеносной системы.