Грудное вскармливание: значение, преимущества и состав молока

Отличие грудного молока от коровьего:

1. Содержание белка. В грудном молоке белка меньше, чем в коровьем, в нем преобладают мелкодисперсные фракции, частицы грубодисперсного белка казеина в несколько раз меньше, что обеспечивает створаживание грудного молока в желудке более нежными хлопьями, что облегчает процесс пищеварения.
2. Белки грудного молока сходны с белками плазмы, а белки коровьего молока обладают резко выраженной АГ активностью, что способствует появлению аллергических реакций.
3. Содержание аминокислот в грудном молоке меньше, что является более оптимальным для ребенка. В коровьем молоке аминокислот в три раза больше, это приводит к белковой перегрузке, что может привести к обменным нарушениям.
4. Женское молоко, особенно молозиво, выделяющееся в первые три дня, очень богато иммуноглобулинами, особенно А, который играет важную роль в создании местного иммунитета ЖКТ новорожденных.  Уровень лизоцима в 300 раз выше, чем в коровьем. В нем содержится антибиотик лактофелицин. Благодаря этому грудной ребенок имеет хорошую иммуно-биологическую защиту.
5. Количество жира одинаковое, но имеется важная отличительная черта, это состав жира. В грудном молоке преобладают ненасыщенные жиры. Доказано что искусственное вскармливание часто приводит к ожирению.
6. Углеводы в грудном молоке в большом количестве.
7. Грудное молоко богато ферментами: амилазой, трипсином, липазой. В коровьем молоке ферментов в сотки раз меньше. Это компенсирует временную низкую ферментативную активность ребенка и обеспечивает усвоение довольно большого объема пищи.
8. Минеральный состав грудного молока: количество кальция и фосфора в меньше чем в коровьем, но усвоение в два раза лучше, поэтому дети на естественном вскармливание гораздо реже болеют рахитом. Содержание биоэлементов (натрий, магний, железо цинк и др.) в грудном молоке оптимально и соответствует потребностям ребенка. В грудном молоке большое количество витамина D, что способствует профилактике рахита.

От чего зависит количество грудного молока

Размер груди

Зависимость количества молока от размера груди не более, чем миф. Это подтверждают многочисленные случаи, когда обладательницы пышного бюста были вынуждены кормить малышей смесью, а женщины с минимальным размером груди обеспечивали грудное вскармливание до года и даже дольше.

Наследственная предрасположенность

Также не является строго обязательной. Случаются такие ситуации, когда мама кормит свою дочку грудью долго и упорно, а та, родив малыша, страдает от нехватки молока. Или обратная ситуация: у мамы с несложившейся лактацией дочь удачно вскармливает младенца.

Так происходит довольно часто, что позволяет нам убедиться в том, что наследственность может принимать участие в формировании данного момента (как и во всем остальном), но назвать эту роль ведущей было бы неправильно.

Гормоны

За образованием молока в организме беременной женщины отвечает гормон пролактин. Пролактин действует в зависимости от потребностей ребенка: кроха начинает сосать грудь, что служит неким сигналом, и уже количество пролактина через несколько минут начинает усиленно расти. Пролактин вступает в работу — начинает стимулировать выработку молочка грудными железами. Именно поэтому бывалые акушерки советуют активно сцеживаться, говоря, что, чем больше сцедишь сейчас, тем больше будет молока к следующему кормлению. А современные специалисты просто рекомендуют кормить по требованию, советуя прикладывать младенца к груди как можно чаще. Чем чаще и дольше младенец сосет, тем больше выделяется пролактина и тем активнее идет образование молочка. Очень важно не забывать про ночные кормления и даже как можно дольше их сохранять. Отказавшись от них, можно потерять лактацию. Ведь пролактин особенно активно вырабатывается именно в ночное время, а точнее в промежуток с 3 до 7 часов утра.

Важно прикладывать кроху к груди не только часто, но и правильно, чтобы кроха захватывал не только сосок, но и саму ореолу — в таком случае он может сосать долго и продуктивно. Если же захват будет неправильным, это может привести к образованию трещин сосков у мамы и чувству ненасыщения и приступу колик у ребенка.

Выделение молока также зависит от другого гормона — окситоцина. Механизм действия окситоцина заключается в том, что через несколько секунд после начала сосания окситоцин вызывает сокращение мышечных клеток вокруг долек молочной железы, «выдавливая» тем самым накопившееся в них молочко. Важным моментом, на который стоит всем обратить внимание, является тот факт, что окситоцин очень зависим от эмоционального состояния женщины. На выработку этого гормона влияет не только сам акт сосания, но и вид, запах и даже фотография ребенка. Именно поэтому, склоняясь над кроваткой спящего младенца, мама испытывает прилив не только нежности, но и молочка (очень понятное кормящим мамам ощущение, правда?).

Если мама очень устала, встревожена, чем-то напугана или огорчена, окситоцин может вырабатываться в меньших количествах, следовательно, некому будет воздействовать на молочные протоки и выдавить молоко. Ни малыш, ни молокоотсос извлечь его не смогут. Именно поэтому часто говорят, что молоко пропало из-за нервов. К сожалению, это не миф, а самая настоящая правда. Поэтому всем близким очень важно обеспечить благоприятный климат в семье, стараться устранять стрессы и переживания. Мама должна быть спокойна, уверена в собственных силах, в помощи и поддержке окружающих ее людей. Можно искать положительные эмоции в прогулках, книгах, добрых фильмах — все это действительно влияет на количество молока.

Питание

От питания количество грудного молока зависит лишь отчасти. Конечно, если сидеть на сухом пайке, кушать гречку и пить воду, желая поскорее сбросить набранные за время беременности килограммы, то молока, конечно, не прибавится.

Питание должно быть разумным, организму нужны резервы для «изготовления» полноценного молочка для крохи. Обратная сторона этого вопроса — если мама кушает за двоих, стараясь есть как можно больше, это вовсе не значит, что у женщины будет вырабатываться больше молока. В этом нет никакой зависимости. Именно поэтому мы всегда рекомендуем кушать полноценно и правильно, не переедать, но и не сидеть на диете. Питание должно быть сбалансированным.

В рационе кормящей мамы должно присутствовать:

• нежирное мясо в отварном, запеченном или тушеном виде;
• крупы;
• овощи, приготовленные на пару или отварные;
• кисломолочные продукты;
• сладости стоит значительно ограничить или вовсе исключить, уменьшить количество хлеба и полностью отказаться от солений, копчений, консервов, маринадов, фастфуда и полуфабрикатов;
• из напитков предпочтение рекомендуется отдавать легким, не сильно сладким компотам, лактационным чаям, слабому зеленому чаю, простой воде;
• безусловно, кофе, какао, крепкий чай — под запретом;
• аккуратнее следует быть и с соками;
• цельное коровье или козье молоко настоятельно рекомендуется заменить кисломолочными продуктами.

Сравнение грудного молока со смесями

На данный момент известно более 400 компонентов, входящих в состав грудного молока, часть из которых повторить невозможно. Одним из этих компонентов является белок.

Например, белок лактоферрин, отвечающий за транспорт и связывание железа. Благодаря лактоферрину, молоко содержит иммуноглобулины и антиинфекционные факторы молочных белков. Возможность добавления его в детское питание интенсивно изучается.

В грудном молоке найдено 130 различных олигосахаридов (они же пребиотики), в то время как в составе смесей их только два: селен и глутамин.

В грудном молоке белок гораздо легче , в отличие от коровьего или козьего, на основании которых изготавливаются смеси. К тому же, грудное молоко быстро створаживается в желудке и легче усваивается, в то время как смеси остаются в этом же желудке на несколько часов, усложняя работу пищеварительной системы.

В индустрии искусственного питания существуют гидролизованные смеси, — они расщеплены на более мелкие части, более терпимые для малыша, чем молоко животного, но при этом имеют горьковатый привкус, что осложняет кормление такой смесью ребенка.

Жирные кислоты DHA ( docosahexaenoic кислота) и ARA ( arachidonic кислота), отвечающие за зрение и развитие мозга ребенка и нуклеотиды RNA и DNA (основа для построения ДНК и РНК), которыми богато материнское молоко, присутствуют в смесях, но они взаимоисключены. То есть : либо жирные кислоты, либо нуклеотиды.

Шведские ученые вообще нашли в грудном молоке вещество – Hamlet (человеческий альфа-лактальбумин), которое способно убивать раковые клетки. Эта способность грудного молока уже доказана успешными испытаниями!

А ведь в грудном молоке открыты даже еще не все вещества, соответственно,  их даже никто не пытается добавить в смеси.

Как правильно кормить ребенка до года?

Разберем рацион питания ребенка по месяцам.

1 месяц

В этом возрасте малышу достаточно одного лишь маминого молока. Месячный малыш не нуждается в дополнительной жидкости в виде воды, сока и чая.

После рождения ребенка у женщины из груди начинает выделяться очень питательное и ценное вещество — молозиво. Для насыщения младенцу достаточно всего лишь несколько капель.

2 месяца

Меню питания детей этого возраста абсолютно идентичен предыдущему. Кормящей женщине не следует вводить в свой рацион новые продукты, так как организм малыша еще очень слаб и не защищен.

Если вам кажется, что молока у вас недостаточно, то поговорите с лечащим врачом и отследите частоту мочеиспускания малыша. Этот фактор поможет вам ответить на вопрос о том, наедается ребенок или нет.

3 месяца

Кормление трёхмесячного младенца продолжается по той же схеме. Чаще всего именно в этот период у женщины происходит кризис лактации.

Мама начинает замечать, что молока стало меньше. Это явление временное, главное не паниковать и чаще прикладывать ребенка к груди.

4 месяца

Если основная еда ребенка — это адаптированная молочная смесь, то начиная с четырех месяцев можно начинать знакомить его с нормальной едой. Начать можно с натуральных соков.

Если малыш ест грудное молоко, то с прикормом следует немного подождать.

Отложить прикорм также следует если ребенку предстоит вакцинация или вами были замечены аллергические реакции на какие-либо продукты.

5 месяцев

Основной составляющей рациона малыша по-прежнему остается грудное молоко. Если ребенок уже пьет фруктовые соки, то можно предлагать ему их почаще. Фруктовая кислота стимулирует работу желудочно-кишечного тракта и насыщает организм витаминами.

На данном этапе следует особо тщательно следить за реакцией незрелого организма на новые продукты.

Питание ребенка на искусственном вскармливании уже может включать в себя овощные пюре, при нормальном наборе веса, и каши, при маленьком весе.

6 месяцев

Именно в этом возрасте начинается этап прикорма ребенка при отсутствии особых показаний. Начинать прикорм лучше с овощей, таких как кабачок, цветная капуста, брокколи, тыква, морковка и другие.

Овощное пюре должно быть однородным и без твердых комочков.

7 месяцев

После ознакомления с овощами переходите к кашам. В первую очередь малыш должен попробовать гречку и рис, а затем пшено, пшеницу, кукурузу, овсянку и другие.

В этом возрасте также можно попробовать кисломолочную продукцию — творог и кефир.

В семь месяцев малыш может попробовать фрукты. Начните с яблок, груш, бананов, персиков, абрикосов. Экзотические фрукты рекомендуется пробовать в более позднем возрасте.

8 месяцев

Пришло время для знакомства с мясом и рыбой. Начинать мясной прикорм следует с диетического кролика, индейки, курицы. Далее постепенно вводим говядину и свинину.

После добавляем к основному меню субпродукты — печень и сердце.

Норма питания детей в этом возрасте составляет уже 180 грамм.

Рацион у малыша разнообразен и полезен. Один или два кормления уже могут быть полностью заменены продуктами.

9 месяцев

Грудное молоко все еще играет главенствующую роль в росте и развитии ребенка. Несмотря на это, в меню малыша уже могут быть включены легкие супчики на овощном и мясном бульоне.

9 месяцев — это самое оптимальное время для знакомства с твердой пищей. У многих деток к этому времени уже есть несколько зубов, а челюсть готова к приему твердых кусочков пищи. Это могут быть как фрукты, так и вареные овощи.

10 месяцев

Многие малыши в этом возрасте кушают пищу с общего стола. Ребенку можно предлагать нежирные супы, овощные салаты, кашу с маслом, сырники, желток вареного яйца.

В 10 месяцев не следует отлучать ребенка от груди матери. Так кроха находится под вашей защитой.

11 месяцев

Естественное вскармливание все еще присутствует. В этом возрасте у малыша уже должен сформироваться режим питания.

12 месяцев

Вашему малышу уже год! Ребеночек повзрослел, а вместе с ним и его питание и рацион.

Теперь можно постепенно уменьшать количество прикладываний к груди, так как малыш подрос и окреп и не нуждается в дополнительной защите.

Полезные качества

Состав грудного молока помогает понять специальная таблица, но не всегда она есть под рукой, поэтому важно помнить несколько основных факторов того, каков состав женского молока. В первую очередь молочная железа выделяет, как секрет, воду, которая составляет порядка 87% молока. Собственно, из-за подобной высокой концентрации воды врачи рекомендуют не давать ребенку дополнительную жидкость, если женщина практикует кормление грудью. Плюсом воды, входящей в состав, выступает то, что она легко усваивается благодаря активным процессам биотрансформации в материнском организме.

Помимо воды в состав входит около 7% углеводов. Такой высокий процент содержания углеводов объясняется тем, что растущему организму необходимо большое количество энергии. Также нельзя забывать о том, что значительная часть этой энергии уходит на правильное формирование мозга и рефлексов.

Углеводы – основные помощники в правильном формировании умственной деятельности и главный источник энергии в жизни младенца. 4% жиров, содержащихся в молоке, помогают активному формированию новых клеток в растущем организме. Жиры необходимы для построения клеточных мембран, для полноценного формирования нервной системы и нервных волокон. Без них организм малыша не сможет развиваться полноценно. Грудные железы также включают в процесс образования молока 1% белков. Белки отвечают за правильное и полноценное становление иммунитета, а также обеспечивают рост и развитие в гармоничном ключе.

Не стоит забывать, что грудное молоко содержит также ряд микро- и макроэлементов и витаминов, помогающих организму всесторонне развиваться и сопротивляться инфекционным процессам.

Полезные свойства материнского грудного молока

И еще один немаловажный факт: ребенок получает материнское молоко в теплом и стерильном виде. Уникальные свойства грудного молока при этом сохраняются в первозданном виде.

Грудное молоко каждой конкретной женщины неповторимо по своему составу и является наиболее подходящим для кормления ее собственного ребенка.

Удивительное полезное свойство грудного молока — изменять свой состав в зависимости от времени суток. Так, в утренних порциях содержится больше углеводов, дающих энергию, чтобы ребенок был бодрым весь день. В дневном молоке больше белка — пластического материала, из которого строятся новые клетки растущего организма. В вечернем молоке повышается содержание жиров, оно более сытное, и ребенок будет крепко спать после такого плотного ужина.

Зная о свойствах и составе грудного молока, никто не будет сомневаться, что это – наиболее полноценное питание для грудного ребенка, обеспечивающее ему условия для нормального развития. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, гораздо реже страдают рахитом, анемией, дисбактериозом, аллергией, хроническими расстройствами пищеварительной системы и инфекционными заболеваниями. Они отличаются хорошим физическим развитием, спокойным и приветливым характером, а главное, больше привязаны к матери.

Список запрещенных продуктов

Для неокрепшего детского организма переработка грудного молока, вырабатываемого на основе тяжело усваиваемых продуктов, является трудным процессом.

Именно поэтому следует воздерживаться от употребления некоторых продуктов:

• Грибы – они трудно перевариваются и могут вызвать отравление.
• Консервированные овощи, маринады с большим количеством соли.
• Продукция с красителями.
• Жирные сорта мяса и рыбы.
• Спиртные напитки и ненатуральные соки с вредными пищевыми добавками.
• Майонезы, покупные соусы, приправы и копчености.
• Кисломолочные продукты с ароматизаторами.
• Сгущенное молоко.
• Дрожжевая выпечка в чрезмерном количестве, вызывающая вздутие.
• Цитрусовые фрукты и клубника, которые способны провоцировать аллергию.
• Шоколад.

С большой осторожностью надо вводить в рацион белокочанную капусту, поскольку ее употребление может неблагоприятно отразиться на пищеварительной системе ребенка.

Польза и состав молозива

В первые 2-3 дня после родов, когда новорожденный ребенок еще очень слаб и может высасывать из груди еще совсем немного молока, у матери вырабатывается так называемое молозиво, отличающееся очень высокой питательной ценностью.

Молозиво — это довольно густая светлая жидкость с высоким содержанием белка. Иногда его концентрация доходит до 7 % (в среднем — 4 %). Вместе с тем жира в молозиве мало, и это соответствует еще слабым пищеварительным возможностям новорожденного. Зато по составу жир молозива таков, что он полностью усваивается и в достаточной степени удовлетворяет потребности ребенка. Концентрация углеводов в молозиве колеблется в довольно широких пределах и во многом зависит от качества питания матери.

Свойства молозива определяются его составом: эта жидкость отличается высоким содержанием минеральных веществ (кальция, магния, фосфора и др.). Кроме того, в молозиве достаточно высокая концентрация защитных факторов, к которым относятся различные антитела, лизоцим и, в частности, иммуноглобулин А, который защищает кишечник ребенка от инфекций. Поэтому молозиво иногда относят к фактору, обеспечивающему первую вакцинацию, или, как говорят, «теплую» иммунизацию ребенка в отличие от «холодной» (ампульной).

Польза молозива для ребенка заключается в том, что оно обеспечивает новорожденному так называемый пассивный иммунитет, который надежно защищает его от воздействия различных инфекционных агентов. Известно, что новорожденные дети, вскармливаемые материнским молоком, не заболевают даже при контакте с инфекционными больными.

С 4-5-го дня лактации состав молозива меняется, у матери начинает вырабатываться переходное молоко. В нем уменьшается содержание белка и минеральных веществ, но повышается содержание жира. Количество углеводов незначительно увеличивается. Постепенно возрастает и количество вырабатываемого молока.

Краткая памятка по отлучению

1. Какого бы возраста ни был ребенок, важно отложить отлучение от груди, когда он особо уязвим — при болезнях, поездках в гости, переездах.
2. Не позволяйте другим ругать ребенка за то, что он так долго, по их мнению, кормится грудным молоком. Никто не вправе вмешиваться в ваш с малышом интимный момент.
3. Если вы знаете об очевидной пользе грудного всармливания, но при этом процесс доставляет вам дискомфорт или вводит в депрессию, то не стоит терпеть — лучше обратиться к специалисту по грудному вскармливанию, который даст должные рекомендации по кормлению, или начать «сворачивать» лактацию.
4. Как долго продолжать грудное вскармливание — решать только вам. Если не хочется упреков и непонимания со стороны близких, можно просто не поднимать эту тему в разговорах.
5. Помните: сколько бы по времени вы ни кормили ребенка грудью, вы все равно для него самая лучшая мама!

— поделитесь с друзьями!

Читать дальше

• Исследование: докармливание смесью в роддоме плохо влияет на малышей
• Мама кормит ребенка грудью на людях в крутых нарядах и призывает женщин не стесняться грудного вскармливания
• Как наладить искусственное вскармливание? Советы педиатра

Нормы кормления грудных детей

Молодую мать всегда волнует, достаточно ли молока съедает ее малыш. Почему он плачет? Не от голода ли? Поскольку душевное спокойствие кормящей женщины так же важно, как и самочувствие младенца, просто проверьте, сколько съедает ваш ребенок, и соответствует ли объем пищи нормам кормления грудных детей.

Расчет нормы питания для грудных детей

1. В течение 2 месяцев объем съедаемой пищи за сутки должен быть не больше 1/5 массы тела. Рассчитаем для примера, сколько должен съедать младенец весом 4 кг. Получается, что за сутки с учетом ночных кормлений выходит 800 мл.
2. Норма кормления грудных детей 2 — 4 месяцев составляет шестую часть массы тела.
3. До полугода — седьмую часть массы тела.
4. После полугода ребенок должен съедать в день молока как восьмая или девятая часть от его собственного веса.

Нормы кормления в зависимости от типа питания

Сколько должен съедать малыш на грудном и искусственном вскармливании:

1. Нормы кормления на грудном вскармливании. В 1-ый месяц жизни младенец должен съедать 100 мл за одно кормление. Если вы кормите его 7 или 8 раз в день, всего он съедает 700 – 800 мл молока. Как удостовериться в том, что он получает необходимое количество? Взвешивайте его после каждого кормления, а затем суммируйте все показания за день.
2. Нормы кормления грудных детей при смешанном и искусственном вскармливании ничем не отличаются от предыдущих. Разница лишь в том, что вам легче контролировать то, сколько съел ваш ребенок. Помните, что «искусственники» больше подвержены перееданию, в основном потому, что кушать из бутылочки легче, и мамочка всегда даст добавку. В ваших силах держать под контролем то, сколько он съедает.

Вообще, значение нормы смеси в миллилитрах как для грудного, так и для искусственного вскармливания, сильно преувеличивают. Поверьте, если ваш ребенок крепко, спокойно спит, если он регулярно писает (не меньше, чем 7 раз в суки) и прибавляет в весе по своему возрасту, у вас нет никаких причин беспокоиться.

Что делать, если грудное кормление невозможно

Если в силу обстоятельств вашему ребенку все-таки необходим докорм, следует правильно подойти к выбору смеси. В таких случаях специалисты рекомендуют смесь, максимально близкую к грудному молоку, чтобы у ребенка не возникало нарушения обмена веществ, аллергической реакции, проблем с кожей и пищеварением. Ближе к составу женского молока адаптированные смеси на козьем молоке с белком бета-казеином, например, золотой стандарт детского питания — MD мил SP «Козочка». Благодаря такой смеси малыш получает все необходимые вещества, которые помогают детскому организму правильно сформироваться и развиваться.

Если вы относитесь к поборникам тщательной гигиены и стерилизации всего вокруг, вряд ли вам понравится идея не смывать заживляющий крем с груди перед кормлением ребенка. Однако врачи считают, что вреда от такого средства, как Бепантен, не будет.

Крем для сосков — один из обязательных препаратов в аптечке кормящей мамы сразу после родов. Несмотря на все профилактические меры, редко кому удается избежать трещин при кормлении. Крем помогает быстро справиться с этой проблемой.

Дети-погодки чаще всего получаются случайно, когда во время грудного вскармливания молодая мама надеется на лактационную аменорею в качестве средства контрацепции. Насколько оправдано применение этого метода предохранения?

Не хватает молока? Малыш неправильно берет грудь? Соски покрылись трещинами и невыносимо болят? Попробуйте обратиться к консультанту по грудному вскармливанию, который поможет вам решить эти проблемы. А его телефон лучше узнать еще до родов.